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ORTODONCIA
COMPARACIÓN DEL MOVIMIENTO DENTAL OBTENIDO POR UN ARCO 0,014 COPPER NI-TI®
ENTRE DOS SISTEMAS: BRACKETS DE AUTOLIGADO Y SISTEMA FLOW JAC EN TIPODONTOS ELECTRÓNICOS
Dr. José Mauricio Alvear Aragón*
Dra. Aury Estela Barón Martínez*
Dra. Gina Esperanza Hernández Orjuela*
Dr. Joaquín Ariza**
Recibido para publicación: 2-11-2010
Aceptado para publicación: 14-05-2011
RESUMEN
(OSUHVHQWHHVWXGLRWLHQHFRPRREMHWLYRFRPSDUDUHOPRYLPLHQWRGHQWDOREWHQLGRDOXWLOL]DUGRVVLVWHPDVEUDFNHWVGHDXWROLJDGR\VLVWHPD
)ORZ-DFHQWLSRGRQWRVHOHFWUyQLFRVFRQXQDSLxDPLHQWRSUHHVWDEOHFLGR(VWHHVXQHVWXGLRDQDOtWLFRH[SHULPHQWDOGRQGHVHXWLOL]DURQ
PRGHORVHQWLSRGRQWRVHOHFWUyQLFRVDORVTXHVHOHVUHDOL]yXQDSLxDPLHQWRGHQWDOSUHHVWDEOHFLGRVREUHXQPRGHOREDVHDOFXDOVHOHUHDOL]yXQDLPSUHVLyQFRQVLOLFRQDGHDGLFLyQTXHIXHXWLOL]DGDSDUDUHSOLFDUYHFHVGDWRTXHDUURMyODUHVSHFWLYDSUXHEDSLORWR/DWHPSHUDWXUDGHWUDEDMRUHTXHULGDSDUDODDFWLYDFLyQGHORVDUFRVVHPDQHMyGHGRVPDQHUDVODSULPHUDVHDFRQGLFLRQyHOPHGLRDPELHQWH
EDMRXQDWHPSHUDWXUDGHÝ&XWLOL]DQGRXQFDOHIDFWRU\ODVHJXQGDFRQODWHPSHUDWXUDTXHDOFDQ]DQORVWLSRGRQWRVÝ&GXUDQWH
PLQXWRVWLHPSRSDUDHODEODQGDPLHQWRLGHDOGHODFHUD/DVPHGLFLRQHVVHUHDOL]DURQFRQHOVRIWZDUH&$$LGSURJUDPTXHSURSRUFLRQD
DXWRPiWLFDPHQWHODVPHGLFLRQHVGHORVPRYLPLHQWRVTXHUHDOL]DHOGLHQWHHQVHQWLGRYHVWtEXOROLQJXDO\PHVRGLVWDOHQGHFLPDVGHPP
/RVUHVXOWDGRVGHODLQYHVWLJDFLyQLQGLFDURQTXHQRH[LVWHGLIHUHQFLDVLJQLÀFDWLYDS!HQWUHORVSURPHGLRVGHORVGRVJUXSRVGH
HVWXGLR(QHODUFRVXSHULRUIXHPD\RUHOPRYLPLHQWRFRQHOVLVWHPD)ORZ-DFWDQWRSDUDHOVHJPHQWRDQWHULRUFRPRSDUDHOVHJPHQWR
SRVWHULRUHQFXDQWRDODUFRLQIHULRUVHHQFRQWUyXQPRYLPLHQWRPD\RUSDUDHOVLVWHPDGHDXWROLJDGRSDUDHOVHJPHQWRDQWHULRU\HO
VHJPHQWRSRVWHULRU
Palabras clave2UWRGRQFLD$SLxDPLHQWR$XWROLJDGR7LSRGRQWRV
ABSTRACT
7KHSXUSRVHRIWKLVH[SHULPHQWDODQDO\WLFDOVWXG\ZDVWRFRPSDUHWKHGHQWDOPRYHPHQWDFKLHYHGZKLOHXVLQJWZRV\VWHPVVHOIOLJDWLRQ
EUDFNHWVYHUVXVWKH)ORZ-DFV\VWHPLQHOHFWURQLFW\SRGRQWVVHWXSZLWKDSUHHVWDEOLVKHGFURZGLQJ7ZHOYHPRGHOVPRXQWHGLQHOHFWURQLF
W\SRGRQWVZHUHSUHSDUHGIURPDEDVLFPRGHOWDNLQJDQLPSUHVVLRQLQDGGLWLRQVLOLFRQHWRUHSOLFDWHWKHPWLPHVDVWKHSLORWWHVWLQGLFDWHG7KHZRUNLQJWHPSHUDWXUHWRDFWLYDWHWKHDUFKVZDVVHWWOHGLQWZRIRUPVÀUVWFRQGLWLRQLQJWKHHQYLURQPHQWDOWHPSHUDWXUHWRÝ&
ZLWKDKHDWHUDQGVHFRQGDWWKHWHPSHUDWXUHRIWKHW\SRGRQWVÝ&IRUPLQXWHVWLPHUHTXLUHGWRJHWDQLGHDOVRIWHQLQJRIWKHZD[
7KHGHQWDOPRYHPHQWZDVPHDVXUHGZLWKWKHVRIWZDUH&$$LGSURJUDPWKDWSURYLGHVWKHEXFFROLQJXDODQGPHVRGLVWDOPRYHPHQWZLWK
DSUHFLVLRQRIPP
7KHUHVXOWVRIWKHLQYHVWLJDWLRQLQGLFDWHGWKDWWKHUHZDVQRVLJQLÀFDQWGLIIHUHQFHS!EHWZHHQWKHDYHUDJHPRYHPHQWZLWKWKHWZR
V\VWHPV,QWKHVXSHULRUDUFKWKHPRYHPHQWZDVKLJKHUZLWKWKH)ORZ-DFV\VWHPERWKIRUWKHDQWHULRUDQGWKHSRVWHULRUVHJPHQWVZKLOH
LQWKHLQIHULRUDUFKWKHPRYHPHQWZDVKLJKHUZLWKWKHVHOIOLJDWLRQV\VWHPDJDLQIRUERWKVHJPHQWV
Key words2UWKRGRQWLFV&URZGLQJ6HOIOLJDWLRQ7\SRGRQWV
5HVLGHQWHV2UWRGRQFLD)XQGDFLyQ&,(2
2UWRGRQFLVWD)XQGDFLyQ&,(2
31
Ortodoncia
&RPSDUDFLyQGHOPRYLPLHQWRGHQWDOREWHQLGRSRUXQDUFRFRSSHUQLWLŠHQWUHGRVVLVWHPDVEUDFNHWVGHDXWROLJDGR\VLVWHPDÁRZMDF
INTRODUCCIÓN
(QXQWUDWDPLHQWRGHRUWRGRQFLDVHDSOLFDQFRQRFLPLHQWRVEiVLFRVGHItVLFD\ELRPHFiQLFDFRQHOÀQ
GHGLVHxDUPHFDQLVPRVHÀFLHQWHVTXHSHUPLWDQOD
DSOLFDFLyQGHOVLVWHPDGHIXHU]DVDORVGLHQWHVSDUD
SURGXFLUPRYLPLHQWRVÀQRVTXHGHEHQVHUSUHGHFLEOHVSRUHORUWRGRQFLVWD(OPRYLPLHQWRRUWRGyQFLFR
HV LQGXFLGR SRU HVWtPXORV PHFiQLFRV \ VH IDFLOLWD
SRUODUHPRGHODFLyQGHOOLJDPHQWRSHULRGRQWDO\HO
KXHVRDOYHRODU
(Q OD DFWXDOLGDG H[LVWHQ PXFKRV PHFDQLVPRV HQ
ORVTXHLQWHUDFW~DQXQDUFRGHDODPEUH\XQSXQWR
GHDSR\RHQHOGLHQWHSDUDJHQHUDUHOPRYLPLHQWR
(QORVVLVWHPDVFRQYHQFLRQDOHVHOSXQWRGHDSR\R
ORFRQVWLWX\HHOEUDFNHWTXHGHELGRDOFRQWUROWULGLPHQVLRQDOTXHHMHUFHQVXVUDQXUDVUHFWDQJXODUHV\
ORVVLVWHPDVGHIXHU]DTXHVHWUDQVPLWHQDORVGLHQWHVSRUPHGLRGHORVDODPEUHVPHGLDQWHFLFORVGH
DFWLYDFLyQ \ GHVDFWLYDFLyQ SHUPLWHQ SUHGHFLU FRQ
PXFKDSUHFLVLyQKDFLDGRQGHVHYDQDPRYHUORV
GLHQWHVHQORVWUHVSODQRVGHOHVSDFLR
'XUDQWHPiVGHDxRVODVLQYHVWLJDFLRQHVHQ
DSDUDWRORJtD RUWRGyQFLFD VH KDQ FHQWUDGR HQ OD
HYROXFLyQ \ PRGLÀFDFLyQ GHO EUDFNHW FRPR DGLWDPHQWR SULQFLSDO HQ ORV UHTXHULPLHQWRV GHO PRYLPLHQWRGHQWDO(QHO'U(GZDUG+$QJOH
GHVDUUROOy HO VLVWHPD GH DQJOH DUFR ( TXH HV XQ
DODPEUH JUXHVR VXSHUSXHVWR SRU YHVWLEXODU ÀMDGR
con soldadura a las bandas de los molares, cada
diente iba ligado al arco y solo se conseguían moYLPLHQWRGHLQFOLQDFLyQSRVWHULRUPHQWHYLRODQHFHsidad de realizar movimiento de traslación en masa
\ GLVHxR HO DSDUDWR GH SLQ \ WXER GRQGH D FDGD
diente le colocaba una banda y un tubo vertical en
HOTXHVHLQWURGXFtDXQSLQTXHVRVWHQtDHODUFR
(QGLVHxRHODUFRHQFLQWDTXHIXHHOSULPHU
SURWRWLSRGHEUDFNHWRDJDUUDGHUDTXHFRQVLVWLyHQ
un tubo metálico soldado a una banda; luego lo
GHVDUUROOy \ PHMRUy GDQGR RULJHQ HQ D OD
WpFQLFDGHDUFRGHFDQWR
(O'U&KDUOHV+7ZHHGHQ siguiendo los
SDUiPHWURVGHO'U$QJOHDSOLFyODSUHSDUDFLyQGHO
DQFODMHVREUHHOPLVPRFRQFHSWRGHOEUDFNHW\SRSXODUL]yXQLYHUVDOPHQWHODWpFQLFDGHDUFRGHFDQWR
(QHO'U/DZUHQFH)$QGUHZVOHGLyFDUDFWHUtVWLFDV HVSHFLDOHV D ORV EUDFNHWV SRVWXODQGR ORV
SULQFLSLRVGHODWpFQLFDGHDUFRUHFWRVWUDLJKWZLUH
TXHSURYHHODVEDVHVGHODRUWRGRQFLDPRGHUQD(O
'U5RQDOG+5RWKHQWDPELpQKL]RDSRUWHV
LPSRUWDQWHVDODWpFQLFDGHDUFRUHFWRWHQLHQGRVLHPSUHHQFXHQWDHOEUDFNHWFRPRSXQWRGHDSR\R
3DGXDQR6&LRIÀ,,RGLFH*5DSXDQR$6LOYD5
FRQFOX\HURQTXHORVVLVWHPDVGHDXWROLJDGRGLVPLQX\HQ HO WLHPSR GH FRQVXOWD \ GH WUDWDPLHQWR OR
FXDO KD JHQHUDGR XQD JUDQ DFHSWDFLyQ SRU SDUWH
GHORVRUWRGRQFLVWDV\XQDUiSLGDSRSXODUL]DFLyQD
SDUWLUGHORVDxRV
(O'U-RKQ-6KHULGDQ\FRODERUDGRUHVHQ
GHVDUUROODURQ XQD QXHYD SODFD WHUPRSOiVWLFD OODPDGD(VVL[ŠSDUDKDFHUODHWDSDGHUHWHQFLyQPHFiQLFDGHVSXpVGHOWUDWDPLHQWRDFWLYRGHRUWRGRQFLD SDUD FRUUHJLU DSLxDPLHQWRV OHYHV HQ OD ]RQD
DQWHULRU\SHTXHxDVUHFLGLYDV
(Q OD FRPSDxtD $OLJQ 7HFKQRORJ\ HQ UHVSXHVWDDODGHPDQGDSRUXQDDOWHUQDWLYDHVWpWLFDD
ORVEUDFNHWVGHVDUUROOyXQPpWRGRGHWUDWDPLHQWR
RUWRGyQFLFR ´LQYLVLEOHµ OODPDGR ,QYLVDOLJQŠ TXH
XWLOL]D XQD VHFXHQFLD GH SODFDV UHPRYLEOHV JHQHUDGDVSRUFRPSXWDGRUSDUDPRYHUODGHQWLFLyQ(O
SULQFLSDOEHQHÀFLRGHHVWHVLVWHPDHVODHVWpWLFDGXUDQWHHOWUDWDPLHQWRHQFRPSDUDFLyQFRQORVEUDFNHWVPHWiOLFRV2WUDVGHVXVYHQWDMDVVRQODSRVLELOLGDGGHUHPRYHUODVSODFDVSDUDFRPHUSDUDXQD
EXHQDKLJLHQH\VXFRPRGLGDG Paralelamente
HO'U7DH:HRQ.LPHQ&RUHDGHO6XUGHVDUUROOy
32
Ortodoncia
&RPSDUDFLyQGHOPRYLPLHQWRGHQWDOREWHQLGRSRUXQDUFRFRSSHUQLWLŠHQWUHGRVVLVWHPDVEUDFNHWVGHDXWROLJDGR\VLVWHPDÁRZMDF
XQVLVWHPDVHFXHQFLDOGHIpUXODVWUDQVSDUHQWHVOODPDGR&OHDU$OLJQHUTXHYDQFRUULJLHQGRODVPDOSRVLFLRQHVGHQWDULDVSURJUHVLYDPHQWHHVWHVLVWHPDKD
VLGRGRFXPHQWDGR\SUREDGRPHGLDQWHHOVRIWZDUH
&$$LG3URJUDPHO0RGHO&KHFNHU\ODSDUDPHWULzación digital.
(OGLVHxRGHORVDSDUDWRVTXHVHXWLOL]DQUXWLQDULDPHQWHHQRUWRGRQFLDWLHQHFRPREDVHHOPDQHMR
GHIXHU]DV\GHPRPHQWRVTXHVRQHVHQFLDOHVSDUD
HOFRQWUROGHOPRYLPLHQWRGHQWDO/DVIXHU]DVySWLPDVSDUDSURYRFDUGLFKRPRYLPLHQWRVHJ~Q5RWK
VHHQFXHQWUDQHQXQUDQJRGHDJ[FPò
6L VH FRQVLGHUD TXH HQ OD DUFDGD GHQWDULD H[LVWHQ
dientes con diferentes áreas radiculares, se debe
VXSRQHU TXH EDMR XQD PLVPD SUHVLyQ DOJXQDV GH
HOODVSRGUiQVHUHVWLPXODGDV\RWUDVQRRELHQXQD
SUHVLyQSRGUtDVHULGHDOSDUDDOJXQDVSLH]DVSHUR
H[FHVLYDSDUDRWUDV
/RV PRYLPLHQWRV HQ OD SULPHUD IDVH GH DOLQHDFLyQ
VRQGHWLSRLQGLYLGXDO\VLQFRQWUROUDGLFXODUH[SUHsándose inclinaciones en sentido meso-distal, vestíEXORSDODWLQRPRYLPLHQWRVGHLQWUXVLyQH[WUXVLyQ\
URWDFLyQ/DFRORFDFLyQGHXQDUFRUHGRQGRVXSHUHOiVWLFRSURYRFDWRGRVHVWRVPRYLPLHQWRVTXHSHUPLWLUiQODUHFXSHUDFLyQSURJUHVLYDGHVXIRUPDRULJLQDO
(QODDFWXDOLGDGHOLQWHUpVSRUODHVWpWLFD\ODEHOOH]DKDLGRHQDXPHQWRDOFDQ]DQGRDWRGDFODVHGH
SHUVRQDVLQGHSHQGLHQWHGHVXHVWUDWRVRFLDOJpQHURRSURIHVLyQ
(VWRKDSURYRFDGRXQDXPHQWRGHOUHTXHULPLHQWR
GHWUDWDPLHQWRVHVWpWLFRVGDQGRDODRUWRGRQFLDXQ
SDSHOUHOHYDQWHSDUDEULQGDUVROXFLRQHVLQWHJUDOHV
QR VROR PHMRUDQGR OD LPDJHQ GH ORV GLHQWHV \ OD
FRUUHFFLyQGHODVDQRPDOtDVGHQWRIDFLDOHVVLQRKDFLpQGRORGHODPDQHUDPHQRVYLVLEOH
'HQWUR GH ODV VROXFLRQHV HVWpWLFDV SURSXHVWDV VH
HQFXHQWUDQORVEUDFNHWVWUDQVSDUHQWHVTXHDXQTXH
UHGXFHQ OD YLVLELOLGDG GH OD DSDUDWRORJtD FRQVHUYDQ ODV GHVYHQWDMDV GH OD RUWRGRQFLD WUDGLFLRQDO
DXPHQWRGHODIULFFLyQDFXPXODFLyQGHSODFDEDFWHULDQDSRUHOXVRGHHOiVWLFRVHQWRUSHFLPLHQWRGH
ODKLJLHQHHLQFRPRGLGDGSDUDHOSDFLHQWHHLQYDVLyQGHORVWHMLGRVEODQGRV2WUDDOWHUQDWLYDHVOD
RUWRGRQFLDOLQJXDOSHURHVWDWpFQLFDVXHOHOOHYDUXQ
WLHPSR GH WUDWDPLHQWR PiV SURORQJDGR \ GLÀFXOWD
OD DGDSWDFLyQ GHO SDFLHQWH D ORV DSDUDWRV SRU HO
contacto constante de los brackets con la lengua.
(OHIHFWRSVLFROyJLFRSURGXFLGRVREUHODDXWRLPDJHQ SHUVRQDO SRU XQ DSDUDWR GH RUWRGRQFLD \ VX
SRVLEOHLQÁXHQFLDHQODVUHODFLRQHVVRFLDOHVHVOR
TXHPiVSXHGHDÁLJLUDOSDFLHQWHHQVXYLGDFRWLGLDQDSRUHVWDUD]yQHVQHFHVDULRSURSRQHUQXHvos sistemas de ortodoncia basados en la investiJDFLyQ TXH SHUPLWDQ GDU VROXFLRQHV UHVSRQVDEOHV
DODVPROHVWLDVPDQLIHVWDGDVSRUORVSDFLHQWHVSHUPLWLHQGRTXHHVWHWLSRGHWUDWDPLHQWRVHDGHPD\RU
DFHSWDFLyQ
(QHVWRVQXHYRVVLVWHPDVVHSURSRQHODRUWRGRQFLD
VLQODXWLOL]DFLyQGHEUDFNHWVFRPRSXQWRGHDSR\R
SDUDIDFLOLWDUODFRUUHFFLyQGHODPDODSRVLFLyQGH
ORV GLHQWHV GH XQD PDQHUD PXFKR PiV KLJLpQLFD
y cómoda, disminuyendo las molestias, invasión e
LUULWDFLyQTXHSURGXFHQORVEUDFNHWVHQORVWHMLGRV
EODQGRV\SURSRUFLRQDQGRXQWUDWDPLHQWRPiVHVWpWLFR\FRQIRUWDEOH
2WUDDOWHUQDWLYDVRQODVSODFDVHVWDVVRQHVWpWLFDV
SHURSRUVHUUHPRYLEOHVSXHGHQLQWHUUXPSLUHOPRYLPLHQWRGHQWDORHOREMHWLYRTXHVHEXVFD'HELGR
a estos inconvenientes, teniendo en cuenta el deVDUUROORGHORVEUDFNHWVFRPRSXQWRGHDSR\RHO
avance tecnológico de los alambres y tomando
ODVERQGDGHVGHODVUHVLQDVFRPSXHVWDVÁXLGDVVH
FUHy)ORZ-DF6\VWHPŠTXHQDFLyFRPRXQDDOWHUQDWLYDVLPSOHGHDOLQHDFLyQHVWpWLFDSHURSUHWHQGH
convertirse en un sistema de ortodoncia.
33
Ortodoncia
&RPSDUDFLyQGHOPRYLPLHQWRGHQWDOREWHQLGRSRUXQDUFRFRSSHUQLWLŠHQWUHGRVVLVWHPDVEUDFNHWVGHDXWROLJDGR\VLVWHPDÁRZMDF
(QHODxRODQHFHVLGDGGHGLVPLQXLUDXQPiV
la fricción entre la resina y el alambre llevó al disexRGHWXERVFDSLODUHVGHDFHURLQR[LGDEOHGHYDULRV
FDOLEUHV TXH FRUWDGRV HQ GLIHUHQWHV ORQJLWXGHV GH
DFXHUGRDOWDPDxRGHFDGDGLHQWHVLUYLHUDQFRPR
JXtD\DSR\RDXQDUFRVXSHUHOiVWLFRGHEDMRFDOLEUH TXH SURGXMHUD PRYLPLHQWR GH ORV GLHQWHV DO
UHFXSHUDUVXIRUPDLQLFLDO
Figura 1.)ORZ-DF6\VWHP
'XUDQWHHOSULPHUVHPHVWUHGHODxRODSUiFWLFDLQWHUGLVFLSOLQDULDHQWUHRUWRGRQFLDUHKDELOLWDFLyQ
\ SHULRGRQFLD HQ OD FOtQLFD GHO 'U -RDTXtQ $UL]D
OOHYyDTXHODVIHUXOL]DFLRQHVTXHVHUHDOL]DEDQHQ
SDFLHQWHV DIHFWDGRV SHULRGRQWDOPHQWH UHTXLULHUDQ
PRYLPLHQWRVGHQWDOHVHVWUDWpJLFRVSDUDPHMRUDUOD
IXQFLyQ\SRUHQGHHOVRSRUWHSHULRGRQWDO(VWRKL]R
TXH HO XVR GH DODPEUHV VXSHUHOiVWLFRV IXHUD PX\
~WLOSDUDPDQWHQHUODSRVLFLyQGHFLHUWRVGLHQWHV\
PRGLÀFDU OD SRVLFLyQ GH RWURV GXUDQWH HO SURFHVR
GH PDQHMR SHULRGRQWDO SUHYLR D OD UHKDELOLWDFLyQ
Los arcos eran inicialmente seccionados con reIXHU]RVSRVWHULRUHVGHELGRDTXHODPD\RUtDGHORV
SDFLHQWHVHUDQSDUFLDOPHQWHGHVGHQWDGRV(ODUFR
HUD VXMHWDGR FRQ SXQWRV GH UHVLQD D OD VXSHUÀFLH
GHQWDOKDFLHQGRXQPRYLPLHQWRHVSHFLDOVREUHHO
DODPEUHGXUDQWHHOIRWRFXUDGRHQDTXHOORVGLHQWHV
GRQGH VH TXHUtD DXPHQWDU R GLVPLQXLU OD IULFFLyQ
SDUDDQFODURIDYRUHFHUHOPRYLPLHQWR'HELGRDO
EXHQUHVXOWDGR\ODEXHQDUHVSXHVWDGHOSHULRGRQWR
DHVWRVPRYLPLHQWRVODWpFQLFDHPSH]yDXWLOL]DUVH
SDUD OD DOLQHDFLyQ VHFFLRQDGD GH ORV GLHQWHV DQWHULRUHVLQIHULRUHVSDUDIDYRUHFHUODIXQFLyQGHOD
guía anterior.
&XDQGRVHIXHUHTXLULHQGRVRSRUWHSRVWHULRUGHHVWRV DUFRV VH KL]R QHFHVDULR H[WHQGHUORV KDVWD ORV
PRODUHV FRQVWLWX\HQGR XQD KHUUDPLHQWD GH JUDQ
XWLOLGDGSDUDFRUUHJLUURWDFLRQHV\YHUVLRQHVDQLYHO
GHORVGLHQWHVSRVWHULRUHV
$SDUWLUGHHVHPRPHQWRVHLQLFLyODHVWDQGDUL]DFLyQ
GHOWDPDxR\FDOLEUHGHORVWXERVFDSLODUHV\GHOD
FRPSRVLFLyQ\FDOLEUHGHORVDUFRVGHSHQGLHQGRGH
ODFDQWLGDGGHPRYLPLHQWRUHTXHULGRDOLQLFLDUHOWUDWDPLHQWRSDUDHOPDQHMRGHODPDORFOXVLyQGHWHUPLQDGD
WHQLHQGRHQFXHQWDVLHPSUHVXXVRHQFDVRVHVSHFtÀFRVGHPRYLPLHQWRVPHQRUHV\GHEDMDFRPSOHMLGDG
/RVWXERVHQHVWHVLVWHPDVRQVXMHWDGRVDORVGLHQWHVFRQODDSOLFDFLyQGHUHVLQDVFRPSXHVWDVÁXLGDV
SUHYLDGHVPLQHUDOL]DFLyQGHOGLHQWH\FXEULHQGRHO
WXERSRUFRPSOHWRHQVXSRUFLyQYHVWLEXODU
/RVFULWHULRVGHVHOHFFLyQSDUDHOXVRGHODUHVLQD
FRPSXHVWDÁXLGDHVTXHSRVHHQHQWUHVXVSURSLHGDGHVODFDSDFLGDGGHKXPHFWDUGLIHUHQWHVVXEVWUDWRVORTXHIDFLOLWDODDGKHVLyQEDMDYLVFRVLGDGTXH
SHUPLWH XQD IiFLO DSOLFDFLyQ \ GLVPLQXFLyQ HQ HO
SRUFHQWDMHGHODFDUJDGHYLGULRDXQUHVSHFWR
DODUHVLQDFRPSXHVWDHQVXFRPSRVLFLyQLQRUJiQLca, lo cual le da menor dureza y menor resistencia
FRPSUHVLYDTXHSHUPLWHQXQDIiFLOUHPRFLyQ
(QFXDQWRDORVDUFRVGHDODPEUHXWLOL]DGRVSDUD
el movimiento de alineación y nivelación, el más
usado en el sistema es el niti copper 0,014\DTXH
SRVHH SURSLHGDGHV GH GHVFDUJD IDFLOLWDQGR PRYLPLHQWRVPiVUiSLGRV\HÀFLHQWHVOLEHUDIXHU]DVFRQWLQXDVDQWHSHTXHxDVGHÁH[LRQHV\HVPiVUHVLVWHQWHDODGHIRUPDFLyQSHUPDQHQWH
+R\ HQ GtD HO VLVWHPD FRQWLQ~D HQ XQD FRQVWDQWH
HYROXFLyQ HQ SUR GH PHMRUDU HO FRQWURO GHO PRYL-
34
Ortodoncia
&RPSDUDFLyQGHOPRYLPLHQWRGHQWDOREWHQLGRSRUXQDUFRFRSSHUQLWLŠHQWUHGRVVLVWHPDVEUDFNHWVGHDXWROLJDGR\VLVWHPDÁRZMDF
PLHQWR\DXPHQWDUODFREHUWXUDHQHOPDQHMRGHODV
maloclusiones.
'HQWURGHHVHSURSyVLWRVHSODQWHyHOREMHWLYRGH
HVWDLQYHVWLJDFLyQFRPSDUDUHOPRYLPLHQWRGHQWDO
VREUH HO SODQR KRUL]RQWDO REWHQLGR DO XWLOL]DU XQ
DUFRUHGRQGR1LWL&RSSHUHQGRVVLVWHPDV
EUDFNHWV GH DXWROLJDGR \ VLVWHPD )ORZ -DF HQ WLSRGRQWRV HOHFWUyQLFRV FRQ XQ DSLxDPLHQWR SUHHVtablecido.
&RQÀDELOLGDGGHO]
5DQJRGH(UURUPP
Q PRGHORV GH WLSRGRQWRV SDUD FDGD VLVWHPD
SDUDXQWRWDOGHWLSRGRQWRV
(ODERUDGRHOFDVRFOtQLFRVHJ~QORVFULWHULRVPHQFLRQDGRVHQORVWLSRGRQWRVVHVHSDUDURQHQGRV
JUXSRVLJXDOHVGHSDUDFDGDXQRGHORVVLVWHPDV HO SULPHU JUXSR SDUD FHPHQWDU ORV EUDFNHWV
GH DXWROLJDGR \ HO VHJXQGR JUXSR SDUD FHPHQWDU
HOVLVWHPD)ORZ
MÉTODO
3DUDHVWHHVWXGLRVHXWLOL]DURQWLSRGRQWRVHOHFWUyQLFRV7LSRWURQLFORVFXDOHVSURGXFHQWHPSHUDWXUDGH
Dƒ&SRUXQWLHPSRGHPLQXWRVJHQHUDGRV
SRU XQ FRQYHUWLGRU GH YROWDMH GH KDVWD YROWLRVTXHYDQDXQDUHVLVWHQFLDGHôGHYDWLRSRU
GLHQWHSHUPLWLHQGRDVtHODEODQGDPLHQWRGHODFHUD
\HOGLVHxRGHODPDORFOXVLyQ
Figura 2. 7LSRGRQWRV
6H PROGHy XQ FDVR FOtQLFR FODVH ,, GLYLVLyQ FRQ
XQ DSLxDPLHQWR PRGHUDGR VLQ H[RGRQFLDV FRQ
XQDGLVFUHSDQFLDGHPPHQODDUFDGDVXSHULRU\
PPHQODDUFDGDLQIHULRUVREUHXQSULPHUWLSRGRQWR$HVWHVHOHWRPyXQDLPSUHVLyQGHVLOLFRQD
ODFXDOIXHXWLOL]DGDFRPRPDWUL]GHUHSURGXFFLyQ
FRQ HO ÀQ GH UHSOLFDU FRSLDV LGpQWLFDV GH HVWD
PDORFOXVLyQVREUHORVUHVWDQWHVWLSRGRQWRV
3DUDHVWDEOHFHUHOWDPDxRGHODPXHVWUDVHDSOLFy
ODVLJXLHQWHIyUPXODQ=6GHò
35,0(5*58326HFHPHQWDURQEUDFNHWV&DUULHUH
/[ŠFRQVORW[SUHVFULSFLyQ5RWK(VWRV
EUDFNHWVVHFDUDFWHUL]DQSRUVHUWRWDOPHQWHSDVLYRV
OR TXH SHUPLWH XQD ´VROWXUD ELROyJLFDµ GHO DUFR
GHQWURGHODVFXDWURSDUHGHVGHODOX]GHODUDQXUD
3RVHHQ XQ VHQFLOOR PHFDQLVPR GH FLHUUH TXH VH
abre con un instrumento y se cierra fácilmente con
HOGHGR\WLHQHXQDVXSHUÀFLHPLFURJUDEDGDSDUD
XQDPHMRUDGKHVLyQ
La cementación de estos brackets se realizó de
acuerdo a las indicaciones del fabricante en la miWDG GH OD FRURQD FOtQLFD \ VREUH HO HMH ORQJLWXGLQDO GHO GLHQWH FRQ DFUtOLFR GH DXWRSROLPHUL]DFLyQ
YHUDFULO $ ORV EUDFNHWV FHPHQWDGRV VH DGDSWy XQ
DUFR 1L7L &RSSHU GH OD FDVD 2UPFR con
XQD FRPSRVLFLyQ GH XQ QtTXHO WLWDQLR HQ
XQ\FREUHHQ(VWHSDUDVXDFWLYDFLyQ
UHTXLHUHXQDWHPSHUDWXUDPtQLPDGHž&
6(*81'2*5832(OVLVWHPD)ORZXWLOL]DWXERV
FDSLODUHVGHDFHURLQR[LGDEOHFRUWDGRVFRQOiVHUD
XQDORQJLWXGGHPPSDUDGLHQWHVDQWHULRUHVFDQLQRV\SUHPRODUHV\GHPPSDUDPRODUHVFRQXQ
GLiPHWURLQWHUQRGHPP\XQGLiPHWURH[WHUQR
GHPP3DUDHVWHSURFHGLPLHQWRIXHURQFHPHQWDGRVLQLFLDOPHQWHORVWXERVGHOSULPHU\VHJXQGR
PRODUHV \ OXHJR ORV WXERV GH VHJXQGR SUHPRODU
DVHJXQGRSUHPRODUGHODPLVPDDUFDGDSUHYLDPHQWHHQKHEUDGRVHQHODUFR&RSSHU1L7L
35
Ortodoncia
&RPSDUDFLyQGHOPRYLPLHQWRGHQWDOREWHQLGRSRUXQDUFRFRSSHUQLWLŠHQWUHGRVVLVWHPDVEUDFNHWVGHDXWROLJDGR\VLVWHPDÁRZMDF
XWLOL]DGRWDPELpQSDUDHOSULPHUJUXSR(VWRVWXERV
fueron cementados en el centro de la corona clíQLFDVREUHODVXSHUÀFLHYHVWLEXODUGHFDGDGLHQWH
FRQXQDUHVLQDÁXLGDGHIRWRFXUDGR7HWULF1)ORZ
GHODFDVD,YRFODU9LYDGHQWHQIRUPDYHUWLFDOFRQ
PRYLPLHQWRVGHDUULEDDEDMRKDVWDFXEULUORVFRPSOHWDPHQWH 3RVWHULRUPHQWH VH SURFHGLy D OD IRWRSROLPHUL]DFLyQGHODUHVLQDSRUPHGLRGHIXHQWHGH
OX]GHKDOyJHQDSRUVHJXQGRV
Figura 4.7RPDGH)RWRJUDItDV
Figura 3.&HPHQWDFLyQ6LVWHPD)ORZ
(Q HO ODERUDWRULR VH SURFHGLy D GHOLQHDU ORV ERUGHVLQFLVDOHV\YHUWLHQWHVF~VSLGHDVYHVWLEXODUHVGH
FDQLQRV SUHPRODUHV \ PRODUHV FRQ XQ PDUFDGRU
SHUPDQHQWH VH HQXPHUDURQ SRU SDUHV VXSHULRU H
LQIHULRU\VHPDUFDURQGRVSXQWRVHQODVEDVHVLQWHUQDVSRVWHULRUHVGHWRGRVORVPRGHORVWLSRGRQWRV
medidos luego con un calibrador marca 0iVWHU, los
FXDOHV VLUYLHURQ GH UHIHUHQFLD SDUD OD KRPRORJDFLyQ\SDUDPHWUL]DFLyQGHODVLPiJHQHVHQHOVLVWHma &D$LG3URJUDP.
Para la toma de las fotografías iníciales, los modeORVVHFRORFDURQHQXQDEDVHDFUtOLFDSODQDSDUDOHODDOSLVRGH[FPFRQXQDOtQHDYHUWLFDO
HQHOFHQWURTXHVLUYLyGHUHIHUHQFLDSDUDORFDOL]DU
la línea media y ubicar el modelo en el centro. Los
PRGHORVIXHURQDSR\DGRVHQXQERUGHLQIHULRUFRQVWLWXLGRSRUXQDSODFDYHUWLFDOGHFPGHDOWR
Se inicia la toma de las fotos con una cámara
2O\PSXVOHQVGHPSVLQ]RRPDSR\DGDHQXQVRSRUWHFDOLEUDGRDXQDDOWXUDHVWDQGDUL]DGDGH
cm. Las imágenes obtenidas fueron trasladadas a
XQ FRPSXWDGRU 'HOO :LQGRZV ;3 3HQWLXP
PHPRULD5DP*EDGHFXDGRFRQHOVRIWZDUH
&$$,'SURJUDPSDUDLQLFLDUODUHFROHFFLyQGHORV
datos de las imágenes.
Posteriormente se realizó el calentamiento de los
WLSRGRQWRV FRQHFWDGRV SRU SDUHV VXSHULRU FRQ
EUDFNHWV\VXSHULRUFRQVLVWHPD)ORZVHJXLGRSRU
LQIHULRUFRQEUDFNHWV\LQIHULRUFRQVLVWHPD)ORZ
\DVtVXFHVLYDPHQWHVHFDOHQWDURQSRUPLQXWRV
GXUDQWH ORV FXDOHV VH DOFDQ]y XQD WHPSHUDWXUD
DSUR[LPDGDGHƒƒ&SHUPLWLHQGRTXHODFHUD
HQWUHHQXQSURFHVRGHDEODQGDPLHQWRIDFLOLWDQGR
HO PRYLPLHQWR GH ORV GLHQWHV /D WHPSHUDWXUD VH
FRQWUROy SRU PHGLR GH XQ WHUPyPHWUR $%& ODERUDWRULRV D ƒ& \ FRQ XQ &DOHIDFWRU Bioaire SDUD
PDQWHQHUHVWDWHPSHUDWXUDDPELHQWH
'HVSXpVGHOFDOHQWDPLHQWRVHSURFHGLyDWRPDUODV
IRWRVÀQDOHV\VHUHDOL]yODPHGLFLyQGHODVXSHUSRVLFLyQ GH ODV LPiJHQHV LQLFLDO \ ÀQDO PHGLDQWH
HO VRIWZDUH &$ $LG SURJUDP SDWHQWDGR SRU 7DR
:HRQ.LPTXHPLGHODGLIHUHQFLDOLQHDOHQWUHORV
GDWRVLQLFLDOHV\ÀQDOHVGDQGRFRPRUHVXOWDGROD
36
Ortodoncia
&RPSDUDFLyQGHOPRYLPLHQWRGHQWDOREWHQLGRSRUXQDUFRFRSSHUQLWLŠHQWUHGRVVLVWHPDVEUDFNHWVGHDXWROLJDGR\VLVWHPDÁRZMDF
cantidad de movimiento obtenido en sentido vestíEXOROLQJXDO\RYHVWtEXORSDODWLQRFRQXQDH[DFWLWXGGHGpFLPDVGHPP
ELEMENTO DE
ANÁLISIS
PROMEDIO DE
MOVIMIENTO
POR SISTEMAS
SIGNIFICANCIA
DIFERENCIA
(P<0,05)
*
ARCADA
BRACKET FLOW
Figura 5. $QiOLVLVSRU&RPSXWDGRU
/RVUHVXOWDGRVVHFRPSDUDURQHQWUHVtFRQODSUXHED)SDUDFRPSDUDUODYDULDQ]DGHORVPRYLPLHQWRV6LHVWDVYDULDQ]DVHUDQKRPRJpQHDVVHDSOLFy
ODSUXHEDWSDUDYDULDQ]DVLJXDOHVHQFDVRFRQWUDULRVHDSOLFyODWSDUDYDULDQ]DVGLIHUHQWH
DIENTE
ANÁLISIS ESTADÍSTICO
RESULTADOS
(QHODUFRVXSHULRUQRKXERGLIHUHQFLDVLJQLÀFDWLYD
PPHQWUHORVPRYLPLHQWRVGHOEUDFNHW\GHO
VLVWHPD)ORZ)LJXUD7DEOD
7DEOD $QiOLVLV FRPSDUDWLYR GHO PRYLPLHQWR GH
ODVDUFDGDVVXSHULRUHLQIHULRUVHJPHQWRDQWHULRU\
SRVWHULRU\GHORVGLHQWHV
HQWUHEUDFNHW\)ORZ
1,338 1,479
0,142
N.S
Superior anterior
1,663 1,829
0,167
N.S
Superior posterior
0,850 0,954
0,104
N.S
Inferior
1,632 1,413
0,219
N.S
Inferior anterior
1,879 1,521
0,358
N.S
Inferior posterior
1,260 1,250
0,010
N.S
13
0,850 1,160
0,310
N.S
12
2,630 3,110
0,480
N.S
11
1,450 1,390
0,060
N.S
21
1,560 1,290
0,270
N.S
22
2,190 2,250
0,060
N.S
23
1,300 1,780
0,480
N.S
33
0,720 0,280
0,440
N.S
32
2,480 2,230
0,240
N.S
31
1,680 1,200
0,480
N.S
41
1,920 1,560
0,360
N.S
42
3,580 3,080
0,510
N.S
43
0,910 0,780
0,130
N.S
* Prueba T para varianzas iguales.
161RVLJQLÀFDWLYD
2
Movimiento promedio (mm)
(Q ORV DUFRV VXSHULRU H LQIHULRU ODV GLIHUHQFLDV QR
IXHURQ VLJQLÀFDWLYDV SDUD HO VHJPHQWR DQWHULRU QL
SRVWHULRUS!
Superior
1,5
1,48
1,34
1
Bracket
)ORZ
0,5
0
Sistemas
Figura 1. Análisis de la diferencia del movimiento en
HODUFRVXSHULRUHQWUH)ORZ\EUDFNHW
37
Ortodoncia
&RPSDUDFLyQGHOPRYLPLHQWRGHQWDOREWHQLGRSRUXQDUFRFRSSHUQLWLŠHQWUHGRVVLVWHPDVEUDFNHWVGHDXWROLJDGR\VLVWHPDÁRZMDF
1,83
1,66
1,63
1,41
Bracket
)ORZ
1
0,5
0
Sistemas
0,5
Sistemas
Figura 2. Análisis de la diferencia del movimiento en
HODUFRVXSHULRUVHJPHQWRDQWHULRUHQWUH)ORZ\EUDFNHW
(Q HO DUFR VXSHULRU VHJPHQWR SRVWHULRU QR KXER
GLIHUHQFLDVLJQLÀFDWLYDPPHQWUHORVPRYLPLHQWRV GHO EUDFNHW \ GHO VLVWHPD )ORZ )LJXUD 7DEOD
2
0,95
0,85
0,5
0
(QHODUFRLQIHULRUVHJPHQWRDQWHULRUQRKXERGLIHUHQFLDVLJQLÀFDWLYDPPHQWUHORVPRYLPLHQWRV
GHOEUDFNHW\GHOVLVWHPD)ORZ)LJXUD7DEOD
2
1,88
1,52
1,5
1
Bracket
)ORZ
0,5
0
Sistemas
Figura 5. Análisis de la diferencia del movimiento del
DUFRLQIHULRUVHJPHQWRDQWHULRUHQWUH)ORZ\EUDFNHW
1,5
1
Figura 4. Análisis de la diferencia del movimiento del
DUFRLQIHULRUHQWUH)ORZ\EUDFNHW
Movimiento promedio (mm)
Bracket
)ORZ
1
0
Movimiento promedio (mm)
1,5
1,5
Bracket
)ORZ
Sistemas
Figura 3. Análisis de la diferencia del movimiento en
HODUFRVXSHULRUVHJPHQWRSRVWHULRUHQWUH)ORZ\EUDFNHW
(QHODUFRLQIHULRUQRKXERGLIHUHQFLDVLJQLÀFDWLYD
PPHQWUHORVPRYLPLHQWRVGHOEUDFNHW\GHO
VLVWHPD)ORZ)LJXUD7DEOD
(Q HO DUFR LQIHULRU VHJPHQWR SRVWHULRU QR KXER
GLIHUHQFLDVLJQLÀFDWLYDPPHQWUHORVPRYLPLHQWRV GHO EUDFNHW \ GHO VLVWHPD )ORZ )LJXUD 7DEOD
2
Movimiento promedio (mm)
Movimiento promedio (mm)
2
2
Movimiento promedio (mm)
(Q HO DUFR VXSHULRU VHJPHQWR DQWHULRU QR KXER
GLIHUHQFLDVLJQLÀFDWLYDPPHQWUHORVPRYLPLHQWRV GHO EUDFNHW \ GHO VLVWHPD )ORZ )LJXUD 7DEOD
1,5
1,26
1,25
1
0,5
0
Bracket
)ORZ
Sistemas
Figura 6. Análisis de la diferencia del movimiento del
DUFRLQIHULRUVHJPHQWRSRVWHULRUHQWUH)ORZ\EUDFNHW
38
Ortodoncia
&RPSDUDFLyQGHOPRYLPLHQWRGHQWDOREWHQLGRSRUXQDUFRFRSSHUQLWLŠHQWUHGRVVLVWHPDVEUDFNHWVGHDXWROLJDGR\VLVWHPDÁRZMDF
$OFRPSDUDUHOPRYLPLHQWRGHORVGLHQWHV
\ FRQ
EUDFNHW\VLVWHPD)ORZVHREVHUYyTXHKXERPD\RU
PRYLPLHQWRFRQ)ORZHQORVGLHQWHVVXSHULRUHV\FRQ
bracket en los dientes inferiores. Se observó además
TXHKXERPD\RUPRYLPLHQWRHQORVGLHQWHVODWHUDOHV
VXSHULRUHVHLQIHULRUHVSHURODGLIHUHQFLDQRIXHVLJQLÀFDWLYDS!PP)LJXUD7DEOD
4,0
Movimiento promedio (mm)
3,5
3,0
2,5
2,0
Bracket
)ORZ
1,5
1,0
0,5
0,0
D13 D12 D11 D21 D22 D23 D33 D32 D31 D41 D42 D43
DIENTE
Figura 7.$QiOLVLVFRPSDUDWLYRGHOPRYLPLHQWRGHORVGLHQWHV
\HQWUHEUDFNHW\)ORZ
DISCUSIÓN
(Q HVWD LQYHVWLJDFLyQ IXH QHFHVDULR UHDOL]DU OD
simulación del movimiento in-vitro, mediante el
XVRGHWLSRGRQWRV\DTXHFOtQLFDPHQWHODUHSURGXFLELOLGDGHVPiVGLItFLOGHREWHQHUGHELGRDTXHOD
FRPSOHMLGDGGHODVYDULDEOHVDDQDOL]DUDXPHQWDUtD
considerablemente. Por tanto los movimientos obWHQLGRVHQHVWHHVWXGLRQRSXHGHQFRPSDUDUVHFRQ
ORVGHOFRPSOHMRGHQWRIDFLDOORVFXDOHVVHHQFXHQWUDQLQÁXHQFLDGRVSRUODELRORJtD\ÀVLRORJtDGHODV
HVWUXFWXUDVFLUFXQGDQWHV\SRUIDFWRUHVLQGLYLGXDOHV
LQWUtQVHFRV\H[WUtQVHFRV1RREVWDQWHHOPpWRGRGH
HVWDQGDUL]DFLyQORVPDWHULDOHV\KHUUDPLHQWDVXWLOL]DGDVSDUDHVWDLQYHVWLJDFLyQGDQXQDOWRJUDGRGH
FRQÀDELOLGDGHQORVUHVXOWDGRVREWHQLGRV
/RVWLSRGRQWRVFDUHFHQGHXQUHJXODGRUGHWHPSHUDWXUDTXHORVPDQWHQJDHVWDEOHDIHFWDQGRVXFDSDFLGDGSDUDJHQHUDUXQPRYLPLHQWRFRQWLQXRSRU
RWUDSDUWHODWHPSHUDWXUDDPELHQWHIXHHVWDEOHFLGD
GH DFXHUGR D ODV FDUDFWHUtVWLFDV PHWDO~UJLFDV GHO
DODPEUH\QRDODWHPSHUDWXUDGHODFDYLGDGRUDO
TXHVHUtDORLGHDOSDUDWUDWDUGHDFHUFDUVHPiVDO
ambiente real del movimiento dental.
(QODDUFDGDVXSHULRUHOPD\RUPRYLPLHQWRVHREWX
YR HQ HO VHJXQGR JUXSR VLQ HPEDUJR HVWH PRYLPLHQWR QR FRQWURODGR SXGR GHEHUVH D IDOWD GH
DSOLFDFLyQGHOLQRXWDOVLVWHPD)ORZORTXHSXGR
KDEHUFRQGLFLRQDGRODFDQWLGDGGHPRYLPLHQWRREWHQLGRUHVSHFWRDOEUDFNHWGHDXWROLJDGR/RFRQtrario se observó en la arcada inferior, en donde se
39
Ortodoncia
&RPSDUDFLyQGHOPRYLPLHQWRGHQWDOREWHQLGRSRUXQDUFRFRSSHUQLWLŠHQWUHGRVVLVWHPDVEUDFNHWVGHDXWROLJDGR\VLVWHPDÁRZMDF
REWXYRXQPRYLPLHQWRPD\RUSDUDHOSULPHUJUXSR
HQHOTXHGHELyKDEHUVHSURGXFLGRXQDPHQRUFDQWLGDG GH PRYLPLHQWR VLWXDFLyQ D OD TXH QR VH OH
HQFRQWUyFDXVDDSDUHQWH
3RUWDQWRODDGDSWDFLyQGHOLQRXWTXHVHLQFRUSRUDHQODFHPHQWDFLyQGHOVLVWHPD)ORZ-DFQRHV
WDQ SUHFLVD FRPR OD SUHVFULWD HQ HO EUDFNHW SXHV
DXQTXHHOSURFHGLPLHQWRIXHUHDOL]DGRSRUXQRSHUDGRUH[SHULPHQWDGRIXHQHFHVDULRREYLDUDOJXQRV
SDUiPHWURVGHSRVLFLRQDPLHQWRGHORVWXERVIDFWRU
TXH JHQHUDOPHQWH GHSHQGH GHO FULWHULR \ GHVWUH]D
PDQXDOGHORSHUDGRUGLIHUHQFLDVDQDWyPLFDVGHQWDOHVGHFDGDSDFLHQWHDGHPiVQRIXpSRVLEOHHVWDQGDUL]DUODFDQWLGDGHOWDPDxR\ODIRUPDGHORV
SXQWRVGHDSR\RGHODUHVLQDHQHOVLVWHPD)ORZ
/RVGDWRVREWHQLGRVPXHVWUDQTXHODPD\RUFDQWLdad de movimiento se obtuvo a nivel de laterales
VXSHULRUHVHLQIHULRUHVHQORVFXDOHVVHHQFRQWUyXQ
PRYLPLHQWROHYHPHQWHPD\RUSDUDHOSULPHUJUXSR
/RFRQWUDULRVHSUHVHQWRHQODDUFDGDLQIHULRUHVWH
JUXSRGHGLHQWHVSXHGHSUHVHQWDUXQPD\RUPRYLPLHQWRGHELGRDTXHSDUWLHURQGHXQDPDOSRVLFLyQ
PiVDFHQWXDGDKDFLDSDODWLQRRKDFLDOLQJXDO
/RV PRYLPLHQWRV REWHQLGRV SRU OD H[SUHVLyQ GHO
DUFRDHVWDWHPSHUDWXUD\WLHPSRVHOLPLWDQDPRVWUDU ~QLFDPHQWH OD FDSDFLGDG TXH DPERV WLHQHQ
SDUD JXLDU XQ PRYLPLHQWR GH DOLQHDFLyQ LQLFLDO
KDFLDXQDQXHYDSRVLFLyQGHQWDOFRQXQJUDGRGH
HIHFWLYLGDGDSUHFLDEOHFRQXQDWHQGHQFLDDOPRYLPLHQWR YHVWLEXODU $ HVWH UHVSHFWR OD OLWHUDWXUD UHSRUWDTXHHQXQWUDWDPLHQWRGHRUWRGRQFLDDOFRORFDUXQDUFRUHGRQGRLQLFLDOH[LVWHODWHQGHQFLDD
ODSURLQFOLQDFLyQGHORVLQFLVLYRV\GHORVFDQLQRV
GHELGRDTXHORVPRYLPLHQWRVVRQGHWLSRLQGLYLGXDO\GLIHUHQWHSDUDFDGDXQRGHORVGLHQWHV
/DFDQWLGDGGHPRYLPLHQWRREWHQLGRIXpHOTXHVH
SURGXMRDOHOHYDUODWHPSHUDWXUDGHORVWLSRGRQWRV
SRUXQSHULRGRGHWLHPSRHVWDQGDUL]DGRLQGHSHQGLHQWHGHTXHHODUFRKD\DUHFXSHUDGRRQRVXIRU-
PDFRPSOHWDPHQWH3RUHVWDUD]yQ\GHELGRDTXH
ORVDUFRVOLJHURVQRWLHQHQXQDLQÁXHQFLDVLJQLÀFDWLYDHQODIRUPDÀQDOGHODDUFDGDORVUHVXOWDGRV
ÀQDOHVQRVHFRPSDUDURQFRQSDUiPHWURVGHDUFRV
ideales.
$XQTXH ORV UHVXOWDGRV HVWDGtVWLFDPHQWH GHPRVWUDURQ TXH QR H[LVWH GLIHUHQFLD VLJQLÀFDWLYD HQ OD VLmulación del movimiento dental entre los sistemas
FRPSDUDGRVVHUHVDOWDTXHXQDPtQLPDGLIHUHQFLD
HQODFDQWLGDGGHOPRYLPLHQWRGHQWDOSRGUiLQÁXLU
notablemente en el resultado clínico de un tratamiento ortodóncico.
$SDUWLUGHHVWHHVWXGLRQRVHSXHGHREWHQHUFRQclusiones acerca de indicaciones, limitaciones y reVXOWDGRVGHOXVRGHOVLVWHPD)ORZ-DF7DPSRFRVH
KDQUHDOL]DGRHVWXGLRVSUHYLRVTXHFXDQWLÀTXHQORV
HIHFWRVGHOWUDWDPLHQWRRHOORJURGHVXVREMHWLYRV
al usarlo. Por esta razón es recomendable iniciar
HOSURFHVRGHLQYHVWLJDFLyQFOtQLFDSDUDHYDOXDU\
SUHYHUORVHIHFWRVTXHSRGUiWHQHU)ORZ-DF6\VWHP
DOLQLFLDUVXDSOLFDFLyQHQSDFLHQWHV
CONCLUSIONES
6HJ~Q ORV UHVXOWDGRV REWHQLGRV HQ HVWD LQYHVWLJDFLyQHVWDGtVWLFDPHQWHQRH[LVWHGLIHUHQFLDVLJQLÀFDWLYDGHORVSURPHGLRV(p>0,05);HQORVGRVJUXSRV
de estudio.
‡ (Q OD XWLOL]DFLyQ GH ORV VLVWHPDV Flow Jac y
autoligado Carriere Lx, se observó moviPLHQWRGXUDQWHODSULPHUDIDVHGHDOLQHDFLyQ
dental.
‡ (VWRV PRYLPLHQWRV IXHURQ VLPLODUHV VLQ HPEDUJRPRVWUDURQXQFRPSRUWDPLHQWRGLIHUHQWH
DOFRPSDUDUODVDUFDGDVVXSHULRUHLQIHULRUGH
ORVGRVJUXSRVREVHUYDGRV1RREVWDQWHQRVH
SXHGHGHWHUPLQDUVLHVWRVPRYLPLHQWRVIXHURQ
IDYRUDEOHVRQRSDUDFDGDXQRGHORVVLVWHPDV
40
Ortodoncia
&RPSDUDFLyQGHOPRYLPLHQWRGHQWDOREWHQLGRSRUXQDUFRFRSSHUQLWLŠHQWUHGRVVLVWHPDVEUDFNHWVGHDXWROLJDGR\VLVWHPDÁRZMDF
PROSPECTIVA
‡ (VWDEOHFHU XQD IDVH GH DOLQHDFLyQ FRPSOHWD
FRQVHFXHQFLDGHDUFRVHQGRQGHVHHYDO~HQ
HO WLS WURTXp URWDFLyQ LQ RXW \ PRYLPLHQWRV
H[WUXVLYRVHLQWUXVLYRV([WHQGLHQGRHOSHULRGR
GHFDOHQWDPLHQWRHQGRQGHHODUFRSXHGDH[SUHVDUVHFRPSOHWDPHQWH
‡ (VWDQGDUL]DUORVSXQWRVGHDSR\RGHUHVLQDHQ
FXDQWRDFDQWLGDGWDPDxR\IRUPDHQHOVLVWHPD)ORZ-DF
‡ (VWDEOHFHU HO LQRXW SDUD HO VLVWHPD )ORZ -DF
SDUDREWHQHUPD\RUVLPLOLWXGHQHOPRYLPLHQWR
ÀQDO
‡ 5HDOL]DUXQHVWXGLRVLPLODUFRQHOHPHQWRVÀQLWRVFRQXQDFODVLÀFDFLyQGHPDORFOXVLyQPLGLHQGR OD UHVSXHVWD GHO PRYLPLHQWR HQ FDGD
uno de los sistemas.
‡ 3UHGHWHUPLQDU ORV QLYHOHV GH IXHU]DV SRU VHJPHQWRVHQGLIHUHQWHVJUXSRVGHGLHQWHVFRQHO
ÀQGHGHWHUPLQDUODVIXHU]DVLQGLYLGXDOHV
‡ Realizar estudios clínicos donde se estandariFHQORVGLIHUHQWHVWLSRVGHPDORFOXVLyQFRPSDrando este sistema con otros sistemas ortodónFLFRVHQXQSHULRGRGHWLHPSRHVWDEOHFLGR\GH
HVWDPDQHUDSRGHUHYDOXDUVXVLQGLFDFLRQHV\
DSOLFDELOLGDG
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2UWKRG
+DUUDGLQH1:6HOIOLJDWLQJEUDFNHWVZKHUHDUHZHQRZ"
-2UWKRG
%DEDFDQ + 'RUXN & (VVL[ %DVHG PRODU GLVWDOL]DWLRQ
DSSOLDQFH-RI2UWKRGRQWLFV²
6KHULGDQ - $UPEUXVWHU 3 1JX\HQ 3 7RRWK PRYHPHQW
ZLWK(VVL[PRXQGLQJ-&OLQ2UWKRG
.XQFLR ' 0DJDQ]LQL $ 6KHOWRQ & )UHHPDQ . ,QYLVDOLQJ DQG WUDGLWLRQDO RUWKRGRQWLF WUHDWPHQW SRVW UHWHQWLRQ RXWFRPHV FRPSDUHG XVLQJ WKH $PHULFDQ %RDUG RI
2UWKRGRQWLFV REMHFWLYH JUDGLQJ V\VWHP 7KH $QJOH 2UWKRGRQWLVW
.UDYLW]1.XVQRWR%%H*ROH(2EUH]$+RZZHOOGRHV
,QYLVDOLQJ ZRUN" $ SURVSHFWLYH FOLQLFDO VWXG\ HYDOXDWLQJ
WKHHIÀFDF\RIWRRWKPRYHPHQWZLWK,QYLVDOLQJ$P-2UWKRG'HQWRIDFLDO2UWKRS
:HRQ 7 7pFQLFD &OHDU $OLJQHU 2UWKRHYROXWLRQ 'HQWDO
KWWSRUWKRHYROXWLRQGHQWDOFRPFOHDUDOLJQHUKWP
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FRQDUFRUHFWR0DGULG(GLFLRQHV10
0DUF ) /X[HQ )RQV - 9DQ 'H 9LMYHU )DFLDO DWWUDFWLYHQHVV VH[XDO VHOHFWLRQ DQG SHUVRQQHO VHOHFWLRQ ZKHQ
HYROYHGSUHIHUHQFHVPDWWHU-RI2UJDQL]DWLRQDO%HKDYLRU
'DPRQ6\VWHP'DPRQWKHV\VWHPDVNGUGDPRQ,QWHUQHW
KWWSRUPFRFRPLQGH[GDPRQWKHV\VWHPDVNGUGDPRQKWP
%HQQHWW-0DF/DXJKOLQ5&RQVLGHUDFLRQHVVREUHODIRUPDGHDUFDGD5HY(VSDxRODGH2UWRGRQFLD
%HQQHWW-&0DF/DXJKOLQ530HFiQLFDHQHOWUDWDPLHQWR
GHRUWRGRQFLD\ODDSDUDWRORJtDGHDUFRUHFWR(VSDxD
(GLFLyQ0RVE\