Download Bandage : mode d`emploi
Transcript
Bandage : mode d'emploi Le pansement fait partie intÄgrante des soins de plaies situÄes sur les membres chez les chevaux. L'ÄquidÄ, par son mode de vie et son environnement, est exposÄ Å un risque d'infection accru. Les pansements offrent un environnement id€al pour la cicatrisation de la plaie. Ils favorisent une humidit€ locale et une chaleur b€n€fiques pour les cellules de la peau. Outre la protection de la plaie, le pansement permet €galement d'absorber les exsudats, particuli•rement abondants dans les jours qui suivent le traumatisme. Il a €galement un r‚le compressif particuli•rement utile en cas de saignement abondant. De plus, en raison du risque impor- Le pansement permet de garder la plaie propre et d'Äviter la contamination du site traumatisÄ. tant de cicatrisation exub€rante chez le cheval, le maintien des plaies non sutur€es sous bandage est une mesure de premi•re importance. Mais le bandage a bien d'autres avantages. CAMILLE TOURMENTE „ chaque changement de bandage, il faut doucher … l'eau froide pour nettoyer la plaie et diminuer l'engorgement. Attention cependant … ne pas mettre trop de pression sur la plaie, ce qui risquerait d'endommager les cellules et de provoquer un exc•s de granulation (… l'origine de ch€lo†de). Pour faire un bandage sur un membre, voici le mat€riel n€cessaire : ƒ un tulle gras; ƒ une bande coh€sive l€g•re; ƒ une ouate; ƒ une bande adh€sive. Les premiers jours, la plaie est particuli•rement sensible … l'infection. Pour renforcer la protection, on peut appliquer directement sur la blessure du tulle gras, additionn€ de substances antibiotiques. Dans les zones … forte tension (c'est le cas de la partie basse des membres, sur le canon en particulier), le tissu de granulation a tendance … prolif€rer de faŠon excessive, ce qui peut aboutir … un ch€lo†de. Pour limiter ce ph€nom•ne, il faut en pr€vention appliquer un bandage compressif. Ce tissu agit comme une €ponge : lors de chaque changement de bandage, quand la compression est lev€e, il se gorge de sang et augmente de taille. Au contraire, sous le bandage compressif, il diminue de volume. „ partir de la deuxi•me semaine, il faut €viter de changer les bandages trop r€guli•rement : le changement tous les cinq … sept jours constitue un bon rythme pour assurer propret€ et pr€vention de l'hypergranulation. „ partir du quatri•me jour de cicatrisation, un tissu de granulation reconnaissable par ses bourgeons roses, se forme. Ce tissu est particuli•rement utile car il offre une surface sur laquelle les cellules de la peau (cellules €pith€liales) vont pouvoir migrer et il est assez r€sistant … l'infection. Dans les premi•res heures suivant l'apparition d'une plaie, une phase ‡ inflammatoire ˆ suivie d'une phase de ‡ d€bridement ˆ se mettent en place. Ces deux phases permettent de nettoyer le site et apportent les cellules n€cessaires … la phase de r€paration. Le pansement permet de prot€ger les tissus l€s€s et d'appliquer une compression pour limiter les saignements, la formation d'un h€matome et l'‰d•me. Tout bandage peut engendrer des escarres lorsque la compression est excessive ou non appliqu€e de mani•re uniforme. Il faut surveiller que le membre ne gonfle pas ou ne soit pas trop chaud au-dessus du bandage et que le cheval