Download 2014 - Les entretiens de bichat

Table des matières
MEDECINE
Cardiologie
Endocrinologie
Faut-il opérer les rétrécissements valvulaires aortiques ?
C. Spaulding. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9
Les perturbateurs endocriniens environnementaux :
quels risques pour la santé humaine ?
P. Fénichel, F. Brucker-Davis, N. Chevalier. . . . . . . . . . . . . . . . 64
Anévrismes de l’aorte abdominale : risques, indications
thérapeutiques, nouvelles techniques mini-invasives
M. Coggia, I. Javerliat, R. Coscas, O. Goëau-Brissonnière. . . . 11
Que penser des nouvelles recommandations thérapeutiques
pour le diabète de type 2 ?
C. Bouché, O. Bourron. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 70
HTA résistante (conduite à tenir, bilan, thérapeutique)
G. Bobrie, T. Denolle, A. Lorthioir. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 18
Que répondre à un patient sous statine ou sous fibrate
qui souhaite arrêter son traitement car il a entendu des
polémiques sur les anti-cholestérols ?
B. Vergès . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 73
Sténose carotidienne : imagerie, clinique,
indications opératoires
M. Zuber . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 25
Place de l’ECG de repos dans la visite de non contre indication
au sport en compétition par un jeune pratiquant
F. Carré. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 26
Cardiomyopathie du tako-tsubo ou cardiomyopathie
de stress
J.F. Aupetit. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 29
Quelle est la stratégie actuelle chez un patient nécessitant
une anticoagulation au long cours ? (cas cliniques)
F. Delahaye, A.M. Fischer. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 30
Pied diabétique : pourquoi et comment traiter la composante
artérielle
M. Sapoval, R. Ducloux, V. Gautier, C. Del Giudice,
M.C. Courtois, J.M. Alsac, E. Messas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 33
Dermatologie
Le prurit généralisé
L. Misery. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 36
Le prurit vulvaire. Un motif fréquent de consultation
M. Moyal-Barracco. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 42
Mon patient se présente avec un vitiligo
T. Passeron. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 46
Ulcères de jambe
P. Senet. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 49
Vitamine D : niveaux de preuve et questions en suspens
J.C. Souberbielle. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 78
Après une chirurgie thyroïdienne : suites opératoires normales,
complications et gestion du traitement hormonal substitutif
F. Menegaux, H. Najah. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 82
Traitements médicamenteux des hyperthyroïdies
L. Bricaire-Dubreuil. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 87
HTA endocrine
L. Amar, A.P. Gimenez Roqueplo, P.F Plouin, M. Azizi. . . . . . . 89
Gériatrie
Actualités thérapeutiques dans la prise en charge du patient
âgé à risque élevé de fracture ostéoporotique
O. Reynaud-Levy . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 93
Du bon usage des neuroleptiques en gériatrie
O. Drunat, C. Peyneau-Pons, A. Gallin-Castagne,
P. Koskas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 97
Arrêt de la corticothérapie chez une personne âgée
G. Berrut, L. de Decker, C. Olivier, F. Rétornaz. . . . . . . . . . . . 99
L’incontinence urinaire de la personne âgée :
évaluation et traitement de première ligne
G. Amarenco, A.C. Petit, C. Jeandel. . . . . . . . . . . . . . . . . . . 101
Conduite à tenir devant une urticaire chronique
M.S. Doutre. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 54
Arthrose non rachidienne du sujet âgé : aspects diagnostiques
C. Cadet, E. Maheu, P. Breville, C. Jeandel, J.L. Le Quintrec,
O. Lévy-Reynaud, B. Verlhac, J.M. Vetel, Association Gériatrie
Rhumatologie (AGRHUM) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 103
Rosacée
M.S. Doutre. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 57
Gynécologie
Prise en charge des chéloïdes
A. Petit. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 60
Ma patiente se présente avec une vulvodynie
C. de Belilovsky. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 107
Table des matières
Que répondre à la polémique sur le vaccin HPV ?
J.L. Mergui. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 110
La femme enceinte qui voyage avec un jeune enfant
P. Bourée, F. Bisaro, A. Lançon, A. Paugam. . . . . . . . . . . . . . 176
Les contraceptions difficiles
L. Maitrot-Mantelet, N. Chabbert-Buffet, J. Berdah,
J. Conard, G. Plu-Bureau . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 112
Les arboviroses sont en augmentation :
comment les évoquer ?
P. Bourée, D. Dumazedier, P. Zambon. . . . . . . . . . . . . . . . . . 179
Place du médecin généraliste dans la prise en charge
de l’endométriose
P. Panel, A. Naveau. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 126
Découverte d’une bactérie multirésistante sur un ECBU
en ville : conduite à tenir ?
A. Ben Ali. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 183
Nouveaux traitements médicamenteux de l’endométriose
N. Aflak, A. Cantalloube, P. Chatel, O. Poujade,
P.F. Ceccaldi, D. Luton. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 129
Médecine générale
Faut-il accepter la congélation ovocytaire sans indication
médicale ?
J. Belaisch-Allart. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 136
Soins Palliatifs. Le rôle du médecin généraliste
dans les derniers jours de vie
D. Moreau. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 186
Comment interpréter une formule leucocytaire ?
O. Wagner-Ballon. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 191
Situations d’urgence en gynécologie
J. Sroussi, J.L. Benifla . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 139
Néphrologie
Le point sur les pilules de 3ème et 4ème génération
C. Jamin. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 142
Le suivi des patients dialysés chroniques
L. Mercadal, F. Vrtovsnik. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 195
Peut-on réduire la fréquence des règles ?
Le point sur la contraception étendue
P. This. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 146
Neurologie
Quelle contraception prescrire a une adolescente aujourd’hui ?
Claire Jeandel. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 149
Hépato-gastro-entérologie
Intérêt des régimes alimentaires dans les affections coliques
T. Piche. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 152
Constipation chronique de l’adulte : formes cliniques
et conduite à tenir
M. Dapoigny . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 155
L’incontinence anale peut être traitée et guérie
P. Atienza. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 158
Maladie de Parkinson : mise au point sur les nouveaux
traitements
F. Bourdain, B. Degos, S. Drapier . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 198
Conduite à tenir devant des troubles débutants
de la mémoire ou du langage
M. Teichmann . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 205
Somnambulisme et terreurs nocturnes
S. Leu-Semenescu, I. Arnulf. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 208
Pièges à éviter devant une céphalée :
quand penser à l’urgence ?
C. Roos. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 212
Les tremblements non parkinsoniens
B. Degos. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 215
Infectiologie
Vaccin antiméningocoque B
J. Gaudelus. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 160
Vaccins méningococciques : repères pratiques
E. Vanhecke. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 164
Problématique autour du vaccin du zona
C. Trivalle. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 168
Prévention des encéphalites chez le voyageur
C. Rapp . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 171
Que peut apporter l’orthophonie en neurologie ?
Comment la prescrire ?
S. Ferrieux . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 219
Nutrition
Chirurgie de l’obésité morbide
K. Slim, O. Ziegler. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 221
Le point sur l’obésité de l’enfant : peut-on organiser une
prévention structurée efficace ? Prise en charge spécifique
B. Jouret, M.T. Tauber. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 229
Table des matières
Le point sur les protéines animales et végétales
C. Gaudichon, D. Remond, Y. Boirie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . 232
Que faire devant un torticolis de l’enfant ?
P. Mary. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 278
Oncologie
Nouveautés dans le traitement d’urgence des crises convulsives
de l’enfant et l’adolescent
P. Meyer. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 282
Accompagnement des femmes dans « l’après cancer
du sein » : mise en place d’un programme d’éducation
thérapeutique
O. Rigal . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 237
Ophtalmologie
Que faire et ne pas faire devant un œil rouge.
L’arbre décisionnel
C. Orssaud. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 239
Actualités du glaucome chronique à angle ouvert (GAO)
P. Hamard. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 242
Prise en charge de la DMLA exsudative
L. Kodjikian . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 245
Oto-rhino-laryngologie
La surdité de l’adulte : prise en charge actuelle
D. Bouccara, S. Marlin, I. Mosnier, B. Meyer. . . . . . . . . . . . . 250
Les nouvelles formes des cancers ORL
O. Laccourreye. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 256
Le point sur la paralysie faciale périphérique
F. Tankéré. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 258
Vertiges positionnels : pièges diagnostiques et thérapeutiques
D. Bouccara. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 262
Pédiatrie
Prescription d’IPP dans le reflux gastro-œsophagien
chez le nourrisson
O. Mouterde . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 265
Le suivi du prématuré
M. Badr . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 268
Mouvements anormaux paroxystiques non épileptiques
du nourrisson
A. Roubertie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 286
Cas cliniques d’endocrinologie pediatrique
C. Amouroux, C. Jeandel. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 290
Toux chronique de l’enfant : que font le pneumologue
et l’allergologue ?
G. Benoist, J.L. Fauquert. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 291
Pédopsychiatrie
Conduite suicidaire à l’adolescence
H. Peyre, M. Spodenkiewicz, P. Gérardin, J.M. Guilé . . . . . . 295
Troubles des apprentissages, scolarité et médecine de ville
(grand enfant)
J. Dubois, L. Robel, J. Xavier. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 302
Pneumologie
En l’état actuel des connaissances, que répondre
au patient qui vous interroge sur l’E-cigarette ?
R.M. Rouquet. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 306
Bilan à réaliser devant des infections respiratoires à répétition
chez l’adulte et chez l’enfant
S. Jouneau, M. Kerjouan, B. Desrues, P. Delaval. . . . . . . . . . 309
Votre patient vous interroge sur le stade de gravité
de sa BPCO
B. Housset, J. Piquet, R. Escamilla. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 313
Votre patient s’alarme devant une toux persistante
R. Escamilla . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 319
Pratique professionnelle
Allergie alimentaire de l’enfant
J.L. Fauquert. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 270
La bonne tenue du dossier médical et principes de transmission
P. Garat. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 322
Rythme urbain et rythme de vie. Quelles conséquences
à court, moyen et long terme ?
C. Jousselme. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 273
Psychiatrie adulte
Les adolescents et internet
G. Picherot. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 275
Enfants nés par assistance médicale à la procréation (AMP) :
quel suivi ?
Claire Jeandel. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 277
Hypnose et hypnothérapie
M. Chatel, S. Kassnasrallah, G. Tosti. . . . . . . . . . . . . . . . . . . 325
Baclofène en addictologie alcoolique
B. Granger. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 329
Conduire un entretien avec un patient tendu et agressif
J.L. Terra. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 331
Table des matières
Rhumatologie-orthopédie
Quelle imagerie pour la hanche et le genou ?
B. Rousselin . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 334
Patients procéduriers et difficiles : quelles solutions ?
(Aspects médicaux-légaux)
J.P. Gicquel. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 393
La gestion de la douleur neuropathique en pratique de ville
N. Attal, V. Martinez. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 337
Tenue du dossier médical et principes de transmission
J. Lucas. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 397
Manipulations vertébrales-Ostéopathie.
Indications raisonnées – complications
P. Vautravers. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 341
La fibromyalgie incontrôlable : errances médicales,
addictions aux antalgiques, comment la sevrer ?
R. Treves. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 344
Le poignet sénile
S. Maillot Roy, J.M. Féron. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 347
Les rhumatismes inflammatoires chroniques débutants
J. Avouac, J. Wipff, F. Thevenin . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 355
Y a-t-il des limites dans la transmission d’informations
aux confrères ?
I. Kahn Bensaude. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 399
Smart phones et tablettes numériques : un rôle en Éducation
Thérapeutique du Patient (ETP) ? Invitation à la réflexion
C. Rodier, C. Bronner. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 401
Retraite : tout ce que vous avez toujours voulu savoir
sans jamais oser le demander
N. Bez, M. Pelaudeix. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 403
Infection des doigts
N. Robert, A.C. Masquelet, L. Doursounian, J.M. Féron. . . . 359
Conséquences des évolutions des modalités de traitement
en cancérologie
H. Esperou, Y. Pus, intervenants Unicancer. . . . . . . . . . . . . . 406
Le syndrome de loge chronique d’effort
A.C. Masquelet . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 364
Autres sessions partenaires
Prothèses du membre inférieur et reprise
de la vie quotidienne
X. Flecher, S. Parratte, M. Ollivier, J.N. Argenson . . . . . . . . . 367
Conduite à tenir devant une fracture non traumatique
du rachis chez l’adulte
F. Jacquot, J.M. Féron. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 372
Urgence
Le SAMU : mode d’emploi à l’usage du médecin libéral
G. Boon. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 376
La défibrillation automatisée externe. Utilisation – Résultats
S. Donnadieu. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 378
Aptitude médicale à la conduite : comment conseiller
utilement son patient pour un maintien de l’autonomie
de déplacement ?
P. Lauwick. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 408
Les Compléments Alimentaires : Une réponse de PréventionSanté adaptée aux exigences nutritionnelles du XXIème siècle !
Promesses, limites et législation. Synthèse scientifique pour une
classification cohérente. Education du grand-public : vers une
« automédication en conscience » – 10 conseils pratiques pour
votre prescription au quotidien
Y. Rougier, V. Pouysségur, P. Séité, D. Sincholle, T. Delhaye. . 410
Urologie
Les édulcorants : Préférence pour le sucré
et gestion du poids ?
M. Fantino. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 427
Le sujet âgé et l’urologie
P. Caillet, B. Lobel, A. Close. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 381
Médecine Thermale et éducation thérapeutique du patient
C.E. Bouvier, B. Sandrin, C.F. Roques . . . . . . . . . . . . . . . . . . 430
PARTENAIRES
Place du professionnel de santé dans la prise en charge
du tabagisme féminin
J. Perriot. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 435
Partenaires institutionnels
MSSanté : la garantie d’échanger en toute confiance pour les
professionnels de santé
V. Vilter, P. Brasseur. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 391
AUTO-EVALUTATION – QCM. . . . . . . . . . . . . . . . . 438
INDEX ALPHABETIQUE DES AUTEURS . . . . . . . . . 462