Download Programme Partenaires de soins (2011-2015)

PROGRAMME PARTENAIRES DE SOINS (2011-­‐2015) DIRECTION COLLABORATION ET PARTENARIAT PATIENT, FACULTÉ DE MÉDECINE, UNIVERSITÉ DE MONTRÉAL 23 mars 2015 © DCPP 2015 LE PROGRAMME PARTENAIRES DE SOINS 2011-­‐2015 •  Quelques chiffres PPS •  Ou-ls issus des CAC des milieux PPS •  Ou-ls transférés par la DCPP aux milieux PPS © DCPP 2015 QUELQUES CHIFFRES PPS (2011-­‐2015) © DCPP 2015 QUELQUES CHIFFRES PPS (2011-­‐2015) TROIS instances administraEves ont appuyé le PPS : •  Direc-on de la planifica-on de la main d’œuvre et du sou-en au changement du MSSS du Québec Ø 
23 équipes, 13 établissements, 2011-­‐2014 •  Direc-on des programmes services de l’ASSS Mtl Ø 
3 CHSLD, 2014-­‐2015 •  Direc-on québécoise de cancérologie du MSSS © DCPP 2015 Ø 
3 équipes de cancer, 2014-­‐2016 QUELQUES CHIFFRES PPS (2011-­‐2015) •  19 établissements ont par-cipé au PPS •  29 équipes en Démarche d’améliora-on con-nue (DAC) du partenariat de soins et de services •  500 directeurs généraux, directeurs et © DCPP 2015 gesEonnaires sensibilisés au partenariat de soins et de services QUELQUES CHIFFRES PPS (2011-­‐2015) •  106 Leaders de collaboraEon en établissement (LCE) ont été formés •  200 gesEonnaires cliniques, médecins et intervenants des équipes ont par-cipé à des Comités d’améliora-on con-nu (CAC) du partenariat de soins et de services •  50 paEents ou proches ressources ont par-cipé à des CAC © DCPP 2015 •  11 paEents coachs ont accompagné des pa-ents et des proches ressources au sein des CAC OUTILS DÉVELOPPÉS PAR LES CAC DES ÉTABLISSEMENTS PPS © DCPP 2015 LISTE DE 35 OUTILS produits par les CAC des équipes PPS et déposés sur le site web LCE •  Processus d’accueil à un programme Ø 
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Procédure d’accueil systéma-sée (CHLSD Ste-­‐Anne, CSSS Antoine Labelle) Procédure d’accueil et visite de la CRI (CRI Plein Ciel) Dépliant d’informa-on pour le pa-ent et procédure d’accueil (CRI-­‐U CSSS Verdun) Accueil programme réadapta-on à intensité variable (RIV), (CHSLD Drapeau-­‐Deschambault, CSSS Ste-­‐Thérèse-­‐de-­‐Blainville) •  Dépliant sur unité de RIV •  Dépliant services offerts lors du séjour au programme RIV •  Dépliant sur les rôles des professionnels au programme RIV © DCPP 2015 •  Procédure d’accueil d’un pa-ent à l’unité RIV •  Aide mémoire des intervenants lors de l’accueil •  LeYre d’engagement programme RIV LISTE DE 35 OUTILS produits par les CAC des équipes PPS et déposés sur le site web LCE •  Annonce du diagnosEc Ø 
Fiches-­‐santé web des-nés aux pa-ents (cancer thyroïde CHUM) •  Processus de suivi Ø 
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Journal de suivi à domicile (SAD, CSSS Énergie) Guide d’informa-on médicaments pour les pa-ents (Greffe cellules hématopoïéPques HMR) © DCPP 2015 Liste des outils produits par les CAC des équipes inscrites au PPS •  Plan d’intervenEon interdisciplinaire (PII) Ø 
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Liste de critères pour sélec-onner clientèles nécessitant PII (cancer sein CHUM) Dépliants d’informa-on sur le PII pour intervenants et pa-ents (maladies inflammatoires intesPnales MII, HMR) Formulaire prépara-on PII pour le pa-ent (MII, HMR) Formulaire prépara-on PII pour le résident (CHLSD Paul-­‐Emile-­‐
Léger, CSSS Jeanne-­‐Mance) © DCPP 2015 Ø 
Formulaire PII (santé mentale SIM, CSSS Pierre-­‐Boucher) Ø 
Journal de bord PII (santé mentale TPE, CHUM) Ø 
Processus PII avant, pendant, après (MII, HMR) Ø 
Auto-­‐évalua-on de l’équipe sur réunion PII (UMF-­‐SAD, CSSS Sud de Lanaudière) Liste des outils produits par les CAC des équipes inscrites au PPS •  ÉvaluaEon de l’Expérience paEent Ø 
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© DCPP 2015 Ø 
Iden-fica-on des besoins des pa-ents tout au long du processus de soins (hémodialyse, HSC) Ques-onnaire des-né aux pa-ents afin de connaître leurs besoins et leurs expériences avec la maladie afin de personnaliser les soins (Centre du diabète, CSSS Laval) Ques-onnaire d’évalua-on de la sa-sfac-on des pa-ents au congé d’un service (hôpital de jour santé mentale, CSSS de l’Énergie) Ques-onnaire d’évalua-on de l’ expérience pa-ent au congé d’un service (santé mentale, CHUM) Ques-onnaire sur ce que les parents peuvent et aimeraient faire durant l’hospitalisa-on de leur nouveau-­‐né (néonatologie, CHU SJ) Liste des outils produits par les CAC des équipes inscrites au PPS •  Pair aidant/proche accompagnateur Ø 
Programme « Proches accompagnateurs » (CHSLD Mgr Coderre, CSSS Pierre-­‐Boucher) © DCPP 2015 OUTILS TRANSFÉRÉS PAR LA DCPP AUX ÉTABLISSEMENTS PPS pour les autonomiser dans la DAC du partenariat de soins et de services © DCPP 2015 LISTE DES OUTILS TRANSFÉRÉS PAR LA DCPP AUX ÉTABLISSEMENTS PPS • 
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RéférenEels de compétences Ø 
Référen-el de compétences des pa-ents Ø 
Référen-el de compétences des LCE Ø 
Référen-el de compétences du tandem de collabora-on et partenariat pa-ent (TCPP) Ø 
Référen-el de compétences de l’intervenant partenaire (à venir) Guides praEques Ø 
Guide pra-que des Leaders de collabora-on en établissement (LCE) Ø 
Guide d’entrevue de recrutement des LCE Ø 
Guide de recrutement des pa-ents partenaires Ø 
Guide pra-que du Pa-ent coach Ø 
Fonc-ons du Tandem de Collabora-on Partenariat Pa-ent (TCPP) © DCPP 2015 LISTE DES OUTILS TRANSFÉRÉS PAR LA DCPP AUX ÉTABLISSEMENTS PPS • 
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Ateliers Ø 
Atelier 101 d’ini-a-on aux concepts du pa-ent partenaire Ø 
Atelier 201 sur les concepts du partenariat de soins et de services Ø 
Atelier LCE Ø 
Atelier sur l’élabora-on des PII Ø 
Atelier de mul-plicateurs sur l’élabora-on des PII Ø 
Atelier sur l’anima-on des réunions PII OuEls Bilan diagnosEque des équipes sur la collaboraEon interprofessionnelle en partenariat avec le paEent et ses proches © DCPP 2015 LES RÉFÉRENTIELS DE COMPÉTENCES © DCPP 2015 Référentiel de compétences des patients Iden-fier les compétences et capacités liées à la vie avec la maladie à mobiliser dans les différents contextes d’implica-on des pa-ents : 1.  Devenir partenaires des soins 2.  TransmeYre ses expériences à ses partenaires 3.  Assumer un leadership transforma-onnel © DCPP 2015 Référentiel de compétences des LCE Compétences u-les aux LCE à chaque étape du déploiement d’un cycle d’améliora-on con-nue de la qualité du partenariat de soins : Prépara-on, bilan, plan d’ac-on et transforma-on © DCPP 2015 Référentiel de compétences du tandem collaboration et partenariat patient (TCPP) Les compétences aYendues du tandem sont génériques et leurs manifesta-ons peuvent s’observer chez l’une ou l’autre des personnes formant le tandem, reflétant ainsi leur complémentarité. © DCPP 2015 Référentiel de compétences de l’intervenant partenaire ©"DCPP"2015"
©"DCPP"2015"
© DCPP 2015 À compléter, été 2015 Comité'interfacultaire'opéra1onnel'(CIO)'
LES GUIDES PRATIQUES © DCPP 2015 Guide pratique des LCE © DCPP 2015 • 
Mode d’emploi pour le déploiement d’une démarche d’améliora-on con-nue du partenariat de soins et de services • 
Responsabilités des LCE à chaque étape • 
Conseils pra-ques et aides mémoires • 
Références précises aux ou-ls disponibles sur le site web des LCE (boîte à ou-ls) • 
Conseils et pistes de réflexions sur les enjeux poten-els à chaque étape. Guide d’entrevue de recrutement des LCE Évaluer la candidature des LCE à travers : 1. 
Leur mo-va-on 2. 
Leurs connaissances conceptuelles et techniques 3. 
Leur parcours professionnel 4. 
Leurs compétences en lien avec le référen-el de compétences des LCE grâce à des mises en situa-on © DCPP 2015 Guide de recrutement des patients partenaires Descrip-on détaillée des étapes de recrutement : © DCPP 2015 1. 
Descrip-on du contexte de collabora-on avec les pa-ents 2. 
Iden-fica-on des pa-ents 3. 
Entre-en de présélec-on téléphonique 4. 
Entre-en de sélec-on en présence 5. 
AYribu-on des mandats 6. 
Forma-on ini-ale et con-nue Guide pratique du patient coach •  Mission des pa-ents partenaires •  Rôles et responsabilités du pa-ent coach •  Lignes directrices pour le coaching des pa-ents partenaires •  Référen-el de compétences des pa-ents partenaires © DCPP 2015 Fonctions du tandem de Collaboration et partenariat patient (TCPP) La majorité de ces rôles et responsabilités sera remplie conjointement par le tandem, mais certains d’entre eux requièreront néanmoins une exper-se spécifique (expérience de vie avec la maladie et de services dans l’organisa-on, pour le pa-ent et expérience de l’organisa-on de soins et des services pour le professionnel de la santé-­‐ges-onnaire), ce qui déterminera un partage différencié de certains rôles et responsabilités. © DCPP 2015 LES ATELIERS © DCPP 2015 Atelier de formation 101 IniEaEon au partenariat de soins et de service •  Pa-ents et proches •  Professionnels •  Ges-onnaires © DCPP 2015 Atelier de formation 201 Fondements du partenariat de soins et de services •  Par-cipants ayant déjà suivi le module de forma-on 101 •  Qui s’impliquent directement dans le déploiement du partenariat de soins et de services © DCPP 2015 Atelier de formation des Leaders de collaboration en établissement (LCE) •  Atelier offert aux professionnels ou ges-onnaires de la santé des établissements désignés comme LCE © DCPP 2015 •  Les prépare à accompagner les membres d’une équipe clinique à la démarche d’améliora-on con-nue du partenariat de soins et de services Atelier sur l’élaboration d’un Plan d’intervention interdisciplinaire (PII) •  Atelier offert par un tandem de forma-on: Professionnel de la santé -­‐-­‐ PaPent/
Proche •  S’adresse aux professionnels de la santé et des services sociaux, aux pa-ents et proches © DCPP 2015 •  Préparent les par-cipants à élaborer un PII en partenariat avec le pa-ent et le proche Atelier de multiplicateurs sur l’élaboration d’un PII •  Atelier offert aux tandems Professionnel de la santé -­‐-­‐ PaPent/Proche formateur qui ont suivi l’atelier PII •  Les habilitent à u-liser le matériel PPT et les vidéos de forma-on pour animer l’atelier PII © DCPP 2015 Atelier sur l’animation d’une rencontre PII •  Atelier des-né aux professionnels de la santé répondant à certains critères pour animer des réunions PII © DCPP 2015 •  Les habilitent à former d’autres professionnels à l’anima-on de PII en u-lisant le matériel fourni durant l’atelier: ppt, vidéos, documents © DCPP 2015 LES OUTILS POUR LE BILAN DIAGNOSTIQUE DES ÉQUIPES SUR LA COLLABORATION INTERPROFESSIONNELLE EN PARTENARIAT AVEC LE PATIENT ET SES PROCHES Outils du bilan diagnostique des équipes Disponibles sur le site web des LCE, dans la boite à ou-ls, à compléter en ligne : •  3 ques-onnaires d’évalua-on de l’équipe © DCPP 2015 •  2 formulaires d’observa-on d’une rencontre de plan d’interven-on interdisciplinaire (PII) Boite à outils des LCE © DCPP 2015 Questionnaire profil de l’équipe © DCPP 2015 Questionnaire structures de l’équipe © DCPP 2015 Le questionnaire résultats de l’équipe © DCPP 2015 Grille d’observation du fonctionnement d’une réunion de PII © DCPP 2015 Grille d’observation de l’animation d’une réunion de PII © DCPP 2015 BILAN D’ÉQUIPE G Comprend les sec-ons suivantes : •  Préambule et collecte de données •  Commentaires généraux •  Bilan de l’équipe sur les points forts et les points à améliorer (structures, foncPonnement et animaPon, résultats) © DCPP 2015 •  Pistes d’améliora-on Autres outils •  Documents des 4 rencontres du CAC •  Objec-f SMART •  Gabarit du Plan d’ac-on du CAC •  Grille de partage des rôles entre LCE et tandem clinico-­‐administra-f © DCPP 2015