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FONDATION DE L’AVENIR
FORMULAIRE DE CANDIDATURE
Appel à candidature
BOURSE « AVENIR RECHERCHE ET SOINS »
CONTACT :
Rémi POILLERAT– Responsable Innovation Soins et Accompagnement
Pôle RIIS
Fondation de l’Avenir
255 Rue de Vaugirard – 75719 PARIS Cedex 15
Tel : 01.40.43.23.71
Fax : 01.40.43.23.90
E-mail : [email protected]
Site de la Fondation de l’Avenir : http://www.fondationdelavenir.org
MODE D'EMPLOI
Le formulaire de candidature comporte :
1. Une lettre de motivation du candidat.
2. La présentation du projet de recherche ou d’innovation dans lequel serait intégré le
bénéficiaire de la bourse incluant la description des compétences en la matière de
l’équipe hospitalière impliquée.
3. L’expérience de l’établissement en matière de recherche attestée par des
publications et le relevé des activités de recherche (publications, communications)
effectué par les praticiens de l’établissement.
4. Des informations sur le profil de l’établissement.
5. L’engagement de l’établissement à utiliser la bourse pour permettre au bénéficiaire
de consacrer la moitié de son temps à une activité de recherche à répartir entre le
projet porté au sein de l’établissement et le projet inter établissement initié au
niveau du GHMF et déployé au décours de la formation.
6. Les attentes particulières du candidat.
NB : en dehors des bénéficiaires de la bourse, les établissements sont
encouragés à inscrire d’autres professionnels dans le cadre de leur plan de
formation
Les formulaires dûment remplis sont à renvoyer par E-mail avant le 30 avril 2015
à l’adresse suivante : [email protected]. Tout dossier réceptionné fera
l’objet d’un accusé de réception par e-mail sous 8 jours.
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Formulaire Bourse Avenir Recherche et Soins
Bourse « Avenir Recherche et Soins »
TITRE DU PROJET :
THEME :
NOM DU CANDIDAT :
Titre :
téléphone :
Fonction :
portable (facultatif) :
e-mail :
INSTITUTION OU SE DEROULERA LE PROJET :
Nom de l’Institution :
adresse :
téléphone :
CP et ville :
fax :
Site Internet :
e-mail :
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Formulaire Bourse Avenir Recherche et Soins
I.
Une lettre de motivation du candidat
I.
Présentation du projet de recherche ou d’innovation
Des informations sur le projet peuvent être annexées intégrées dans un fichier joint en
complément du dossier si nécessaire.
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Formulaire Bourse Avenir Recherche et Soins
II.
Description des compétences de l’équipe hospitalière impliquée.
III.
Expérience de l’établissement en matière de recherche
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Formulaire Bourse Avenir Recherche et Soins
IV.
Profil de l’établissement
Précisez le type de l’établissement et l’offre de soins
V.
Engagement de l’établissement
Je soussigné, …………………., directeur de l’établissement de…..………….., m’engage à, dans le
cadre de l’attribution de la Bourse Avenir Recherche et Soins à Mr ou Mme ………(citez son
nom), professionnel de l’établissement, lui permettre de réaliser les activités suivantes :

la moitié de son temps de travail à une activité de recherche dans l’établissement.

un temps de présence sur Paris (à raison de 7 regroupements sur Paris pendant la durée
de la formation).
Signature du Directeur de l’Etablissement
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Formulaire Bourse Avenir Recherche et Soins
VI.
Attentes particulières du candidat
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