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Sainte Julienne, Saint Louis, Blanche de Castille
Etablissement catholique d’enseignement
1, place Charles de Gaulle – 93250 VILLEMOMBLE
Tél. : 01 48 54 06 45 - Fax : 01 48 54 38 37 –
www.blanchedecastille.org
DEMANDE D’INSCRIPTION
Mode d'emploi
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6ème
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ANNÉE SCOLAIRE 2015 / 2016
Ce dossier doit être rempli très minutieusement.
Tout dossier incomplet ne pourra être traité.
Toute fausse déclaration entraînera l’annulation de l’inscription
ETAT CIVIL DE L’ELEVE
Nom de l’enfant : ______________________________________
Prénom 1 : _______________________
Photo
de l’élève
Sexe :
Fille
Prénom 2 : _________________________
Garçon
Date de naissance :
Ville : ________________________________ Code postal :
Nationalité :_____________________________
Si l’un des parents est décédé, merci de nous le signaler :
PÈRE
MÈRE
ETABLISSEMENT SCOLAIRE FREQUENTE EN 2014/2015
Classe fréquentée en 2014-2015 :______________________________________
Etablissement :  public
 privé
Nom : ____________________________________
Adresse : ______________________________________________________________________________
CP
Ville : ________________________________________________________
L’établissement est-il prévenu de votre démarche ?
OUI
NON
Fiche – FAMILLE
Situation familiale :
mariés
pacsés
séparés
veuf/veuve
vivant seul(e)
vivant maritalement
Nom, prénom des frères et sœurs
L’autorité parentale est exercée par :
Date de naissance
Classe actuelle
parents
mère
divorcés
Etablissement
père
RESPONSABLE LEGAL ou TUTEUR * L’autorité parentale est exercée par
*Parent 1
*Tuteur
*Parent 2
Nom & Prénom
Nom d’usage
Adresse
CP/Ville
Tel Dom :
Tel Mobile :
Courriel :
Code CSP
Profession
Société
Tél. Bureau
Beaux-parents s’occupant de l’éducation de l’enfant avec l’accord des responsables légaux.
Si cette personne a autorité parentale sur l’enfant, un document officiel est nécessaire.
Beau-Père
Belle-Mère
Nom & Prénom
Nom d’usage
Adresse
CP/Ville
Tel Dom :
Tel Mobile :
Courriel :
Code CSP
Profession
Société
Tél. Bureau
tuteur
Fiche – ELEVE
Rentrée 2015/2016
RENSEIGNEMENTS COMPLEMENTAIRES
Votre enfant a-t-il une année d’avance ?
OUI
quel niveau
NON
Votre enfant a-t-il redoublé une classe ?
OUI
quel niveau
NON
Votre enfant parle-t-il une autre langue que le français ?
OUI
NON
Laquelle ? ______________________________________________________________________________
Votre enfant pratique–t-il des activités extrascolaires ?
OUI
NON
Si OUI, précisez _________________________________________________________________________
Quels sont ses centres d’intérêt ? ____________________________________________________________
Au cours de sa scolarité, votre enfant a-t-il bénéficié d’un suivi particulier ?
OUI
NON
Lequel ou lesquels (orthophoniste, psychomotricien, psychologue, auxiliaire de vie scolaire… ) :
______________________________________________________________________________________
Nom et adresse et n° de tél. de la personne (les personnes) ayant assuré ce suivi
______________________________________________________________________________________
Préciser la période _______________________________________________________________________
Votre enfant a-t-il un P.A.I.(Projet d’Aide Individualisé) ?
OUI
NON
Votre enfant poursuit-il une formation catéchétique ?
OUI
NON
Si « oui » dans quelle paroisse et dans quelle ville : ____________________________________________
Souhaitez-vous que votre enfant poursuive son parcours chrétien au sein de l’établissement ?
OUI
NON
De par notre projet d’établissement scolaire, tous les élèves participent à des cours de culture religieuse hebdomadaires.
En tant qu’établissement catholique d’enseignement, nous proposons également aux jeunes chrétiens de les accompagner
dans leur formation à toutes les étapes d’initiation de la vie chrétienne (sacrements : baptême, eucharistie et confirmation,
ainsi que la profession de foi). Cette catéchèse est assurée au sein de l’école pour les jeunes volontaires.
Désirez-vous préciser des informations complémentaires concernant la situation familiale
(garde alternée, …) ?
Sainte Julienne, Saint Louis, Blanche de Castille
Etablissement catholique d’enseignement
1, place Charles de Gaulle – 93250 VILLEMOMBLE
Tél. : 01 48 54 06 45 - Fax : 01 48 54 38 37 –
www.blanchedecastille.org
PROJET ETABLISSEMENT et REGLEMENT INTERIEUR A SIGNER IMPERATIVEMENT
PAR LES RESPONSABLES LEGAUX DE L’ENFANT
,
et l’enfant
ont pris connaissance du
règlement intérieur et du projet de l’établissement (téléchargeables sur notre site internet
www.blanchedecastille.org) et s’engagent à les respecter.
A consulter également sur le site internet, le règlement financier.
A
Signature du Parent 1
Signature du parent 2
, le
Signature du TUTEUR
En cas de responsabilité commune, la signature DES 2 PARENTS est impérative pour l’inscription
de l’enfant.
Dépôt de signature pour les beaux-parents
Signature du beau-père
Signature de la belle-mère
Je me décris ….
Afin de discerner le projet de la classe qui sera le plus en adéquation avec la personnalité de votre enfant, il est
essentiel de veiller à ce qu’il réponde avec précision aux questions ci-dessous.
Pratiquez-vous une activité sportive ?
Oui
Laquelle ? ________________________________ Non
Participez-vous à des compétitions ?
Oui
Lesquels ? ______________________________ Non
Avez-vous déjà assisté à un évènement sportif ? Oui
Lequel ? _________________________________ Non
Etes-vous préoccupé par la protection de l’environnement dans le monde ?
Seriez-vous intéressé pour approfondir ce sujet ?
Avez-vous déjà mangé des produits issus de l’agriculture biologique ?
Oui
Oui
Oui
Non
Non
Non
Aimez-vous lire ?
Oui
Non
Fréquentez-vous une médiathèque ?
Oui
Laquelle ? ___________________________________ Non
Citez 3 livres que vous avez aimé :
___________________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________
L’histoire vous intéresse-t-elle ?
Oui
Y-a-t-il une période historique qui vous passionne ?
Non
Oui
Laquelle ?_________________________ Non
Pourquoi ? ________________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________
Etes-vous intéressé par l’art ?
Oui
Non
Quelles sont les expositions que vous avez vues ? ________________________________________________________
Suivez-vous des cours d’art plastiques ?
Oui
Jouez-vous d’un instrument de musique ? Oui
Dans un conservatoire ? Oui
Non
Lequel ? ______________________________________ Non
Non
Une école de musique ? Oui
Non
Etes-vous déjà allé au théâtre ?
Oui
Non
Etes-vous inscrit dans un club de théâtre ?
Oui
Lequel ? __________________________________ Non
Avez-vous déjà joué dans une pièce ?
Oui
Laquelle ? _________________________________ Non
Qu’est qui vous intéresse dans l’apprentissage des langues étrangères ?
___________________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________
Avez-vous eu l’opportunité de voyager dans des pays hispaniques et/ou germaniques ?
Oui
Non
Parcours pédagogiques à Saint-Louis
Notre organisation pédagogique pour l’année scolaire 2015/2016
Cochez une seule case
CLASSES A PROJET
Dans le cadre de nos classes à projet, comme par exemple ; sport, théâtre, B.D, astronomie, développement durable…,
nos parcours pédagogiques s’inscrivent désormais dans une dimension européenne.
Souhaitez-vous intégrer une classe à projet ? Oui
CLASSES BILANGUES
Nous attirons votre attention sur le fait qu’apprendre deux langues simultanément entraîne une surcharge de travail
au regard d’une sixième traditionnelle. En effet, chaque cours de langue vivante est de 3h par semaine X 2 soit 6h
hebdo au lieu de 4h.
Deux classes LV1 sont proposées :
Anglais/Allemand
Anglais/Espagnol
Sainte Julienne, Saint Louis, Blanche de Castille
Etablissement catholique d’enseignement
1, place Charles de Gaulle – 93250 VILLEMOMBLE
Tél. : 01 48 54 06 45 - Fax : 01 48 54 38 37 –
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Villemomble, le 1er octobre 2014
Madame, Monsieur,
Vous venez de retirer ou de télécharger un dossier d’inscription dans notre établissement pour l’année
scolaire 2015/2016 et, au nom de toute l’équipe éducative, je vous en remercie.
Je vous informe que tous les renseignements relatifs au fonctionnement de notre établissement et au
déroulement de la scolarité seront communiquées lors des réunions de présentation du collège sont
organisées à votre intention aux dates suivantes :
- Le 14 novembre au collège Saint Louis à 19h si votre enfant est scolarisé à l’école Sainte Julienne,
- Le 21 novembre au collège Saint Louis à 19h si votre enfant est scolarisé dans un établissement
privé,
- Le 28 novembre au lycée Blanche de castille à 19h si votre enfant est scolarisé dans un
établissement public.
Le dossier d’inscription dûment complété est à nous retourner dans les meilleurs délais. Il nous permet de
mieux vous connaître et de programmer les rendez-vous d’inscription qui se dérouleront à partir de
novembre 2014. Ainsi, vous serez prochainement contacté afin de déterminer une date de rendez-vous. Ce
dernier ne préjuge toutefois pas de l’inscription définitive.
Par la suite et afin de compléter le dossier, il conviendra de nous adresser dans les meilleurs délais les
résultats du premier trimestre de votre enfant.
La spécificité pédagogique de notre collège est orientée vers des classes à projet permettant à chaque
jeune, en fonction de ses aptitudes et de ses centres d’intérêts, de trouver satisfaction et épanouissement
dans son parcours de collégien. Merci de remplir avec attention la partie pédagogique du dossier afin que
nous puissions en discuter lors de l’entretien.
Sur le plan financier, les tarifs définitifs vous seront communiqués aux alentours du mois de mars prochain.
Sont néanmoins téléchargeables sur notre site internet, à titre indicatif, les tarifs de l’année 2014/2015.
Nous restons à votre disposition, et je vous prie de croire, Madame, Monsieur, en l’expression de mes
sentiments les plus dévoués.
R Bergonier
Chef d’établissement