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Demande de remboursement de l’achat des supports de cours obligatoires1 Seuls les étudiants bénéficiaires de l’allocation d’études de la communauté française de 1er bac sont visés durant l’année académique 2010/2011 Le demandeur NOM . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Prénom . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Adresse courrier . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . n° localité . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . code postal bte . . . . . . . . . . . . . . . tél. ou gsm . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Adresse mail . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Études1er Bac (ex. ECON, Droit, Philosophie) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . N° matricule UCL (noma) Informations relatives à la demande La demande concerne 1er quadrimestre 2010/2011 2e quadrimestre 2010/2011 Numéro de dossier au Service d’allocation d’étude de la Communauté française N° de compte bancaire Nom et prénom du titulaire du compte . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Montant total en euro des frais d’achat des supports de cours obligatoires pour lesquels le remboursement est demandé (voir mode d’emploi au verso). Je certifie sur l’honneur que les justificatifs joints à cette demande sont relatifs aux supports obligatoires de cours que j’ai acquis dans le cadre de mon année d’étude. Date et signature Cadre réservé Service d’aide aux étudiants Service d’aide aux étudiants UCL Université catholique de Louvain 1 En référence au décret de la Communauté française relatif à la gratuité et à la démocratisation de l’enseignement supérieur voté le 19 juillet 2010 Mode d’emploi Attention, lisez attentivement le mode d’emploi ci-joint. Nous ne traiterons que les dossiers complets. 1.Imprimez et complétez le formulaire de demande de remboursement des frais d’achat des supports de cours obligatoires (également disponible au Service d’aide) 2.Joignez une copie de la décision d’allocation d’étude de la Communauté française 3.Numérotez les justificatifs de vos achats (tickets, factures, reçus, etc.) 4.Imprimez la liste des cours auxquels vous êtes inscrits (via votre bureau virtuel) et notez pour chaque cours le numéro du justificatif correspondant (un justificatif peut globaliser les frais d’achat de plusieurs syllabus pour plusieurs cours) Les demandes doivent être déposées avant le 30 juin 2011 à Louvain-la-Neuve : Service d’aide aux étudiants, Point de repère, 10 rue des Wallons, 1348 Louvain-la-Neuve Woluwe : Service d’aide aux étudiants, 31 promenade de l’Alma, 1 200 Bruxelles Isa Bruxelles : Secrétariat des étudiants, Chée de Charleroi 132-134, 1060 Bruxelles Isa Tournai : Secrétariat des étudiants, Chée de Tournai, 7, 7000 Tournai Le remboursement s’effectuera sur le compte mentionné dans la demande de remboursement. Par ailleurs, si vous avez obtenu une aide financière du Service d’aide aux étudiants de l’UCL, celle-ci couvre déjà les frais de syllabus. Elle sera déduite du montant demandé pour le remboursement des frais d’achat des supports de cours obligatoires.