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五大開発(株)行き (FAX:076-240-9585) 製品レンタル版お申込書 お申込日:平成 年 月 日 御社名 ご担当者 部署名 様 〒 ご住所 TEL FAX MAIL いさぼう有料会員の方は、いさぼう会員IDをご記入ください。 いさぼう会員ID 製 品 名 利 用 期 間 ヶ月(合計金額 ¥ ヶ月(合計金額 ¥ ヶ月(合計金額 ¥ ヶ月(合計金額 ¥ ヶ月(合計金額 ¥ □購入 □購入 □購入 □購入 □購入 レンタル 合計金額 円 取扱説明書 合計金額 円 合 計 円 消 費 税 円 総 合 計 円 ※ 取扱説明書を購入される場合は、取扱説明書欄にチェックをお願いします。(別途 10,000 円) ●お支払方法 請求書を送付いたします。指定期日内に現金で指定口座にお振込み下さい。 ●お問い合わせ先 五大開発株式会社 システム技術 システム技術部 技術部 〒921-8051 石川県金沢市黒田1丁目 35 番地 TEL:050-3385-3063 / FAX:076-240-9585 / E-mail:[email protected] ) ) ) ) ) 取扱説明書 ※