Download Bulletin d`abonnement 14-15

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mode d’emploi
1. Remplissez ci-dessous vos coordonnées.
2. Sélectionnez vos spectacles dans le(s) abonnement(s) souhaité(s) : Abonnement Liberté, Abo/Pass
-30 ans et Abonnement Complices, ainsi que les spectacles hors abonnement.
3. Au verso, complétez le récapitulatif des abonnements choisis et sélectionnez votre mode de
réglement.
4. Déposez le bulletin et votre règlement à la Maison de la Danse, ou postez-le.
5. Vous recevrez votre carte d’abonnement et vos billets.
vous pouvez également souscrire à tous les abonnements proposés sur notre site internet www.maisondeladanse.com
coordonnées de l’abonnement 2014-2015
Mr
Mme
Nom.................................................................. Prénom...............................................................................................
Date de naissance.......................................................................................................................................................
La Maison de la Danse vous accueille du
lundi au vendredi de 11h45 à 18h45, par
téléphone à partir de 11h, et les samedis
de représentation à partir de 18h.
Adresse.........................................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................................................
CP a b b b c
Ville................................................................................................................................................
Tél. mobile...........................................................................Tél. fixe............................................................................
Maison de la Danse
E-mail.......................................................................... @...............................................................................................
8 avenue Jean Mermoz - 69008 Lyon
billetterie
Tél. 04 72 78 18 00
Renseignements et administration
Tél. 04 72 78 18 18 - Fax : 04 78 75 55 66
j’accepte d’occuper occasionnellement des strapontins
je souhaite occuper un strapontin sur tous les spectacles (dans la limite des places disponibles)
je souhaite être informé de l’actualité de la Maison de la Danse
j’accepte de recevoir des informations des partenaires culturels de la Maison de la Danse
www.maisondeladanse.com
Catégorie socio-professionnelle :
Artisans, commerçants, chefs d’entreprise
Employés
Sans emploi
Lycéens, collégiens
OBSERVATIONS
......................................
Cadres, professions libérales
Ouvriers
Retraités
Métiers de l’enseignement Chômeurs
Étudiants
Conformément à la Loi «Informatique et libertés», vous disposez d’un droit d’accès et de rectification pour toute information vous concernant. Ce droit peut-être exercé auprès du Théâtre.Licences : 1-1054424, 2-1054425, 3-1054423
......................................
Vous êtes plusieurs ?
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> Si vous ne remplissez qu’un seul bulletin pour plusieurs abonnements, la personne qui inscrit ses coordonnées devient le référent
de la Maison de la Danse pour l’ensemble des places comprises dans les abonnements. Pour être informé individuellement, merci de
remplir un bulletin d’abonnement par adresse postale.
> Vous souhaitez obtenir des places contiguës : transmettez vos bulletins d’abonnement agrafés ensemble avec le(s) règlement(s).
SPECTACLES HORS ABONNEMENt
EN PLUS D’UN ABONNEMENT SOUSCRIT
SOIRÉES COMPLICES HORS ABONNEMENT
pages
spectacle
30-31
thomas lebrun / Tel Quel !
48-49
thomas guerry - camille rocailleux
84-85
Jean-claude gallotta
date
VE 10/10 - 19H30
adulte sans enfant
adulte avec enfant
tarif enfant
total
... x 21e
+
... x 17e
+
... x 11e
=
€
MA 6/01 - 19H30
... x 21e
+
... x 17e
+
... x 11e
=
€
Me 20/05 - 19H30
... x 21e
+
... x 17e
+
... x 11e
=
€
SA 11/10 - 19H30
complices hors abonnement
€
Reporter le total dans l’encart récapitulatif situé au verso
nouvelle formule
à partir de 3 spectacles
et
à partir de 3 spectacles
besoin de conseils pour
choisir vos spectacles ?
ent
em
abonnement liberté TRIO
on
ab n
Vous trouverez sur chaque page de spectacle des parcours thématiques
qui vous guideront dans la composition de votre abonnement.
intern
3 spectacles minimum
1 spectacle de repli
> Choisissez 3 spectacles parmi toutes les propositions.
> Ajoutez autant de spectacles que vous le souhaitez.
TARIF ACCOMPAGNANT
Choisissez un autre spectacle et reportez-le dans la zone
située en bas de la grille de spectacles.
Vous pouvez vous faire accompagner sur un ou plusieurs
spectacles à un tarif spécifique.
Cette zone nous permettra de vous attribuer un autre spectacle s’il
n’y a plus de places disponibles sur l’un de vos spectacles.
> Indiquez pour chaque spectacle 3 dates possibles.
Calcul et report du total
Additionnez chaque colonne séparément et calculez le
résultat en bas du tableau.
3 spectacles minimum
choix des DATEs
choix 1
28-29
Thomas lebrun / Lied Ballet
... x 24 €
=
€
... x 25 € + ... x 17 €
=
€
32-33
CIE Michèle noiret
... x 24 €
=
€
... x 25 € + ... x 17 €
=
€
36-37
aïcha m’barek et hafiz dhaou
... x 13 €
=
€
... x 17 € + ... x 12 €
=
€
40
p. decouflé / Duchamp (lecture)
... x 24 €
=
€
... x 25 € + ... x 17 €
=
€
41
concert nosfell
... x 24 €
=
€
... x 25 € + ... x 17 €
=
€
42-43
p. decouflé / Contact
... x 37 €
=
€
... x 38 € + ... x 22 €
=
€
46-47
les 7 doigts de la main
... x 34 €
=
€
... x 35 € + ... x 20 €
=
€
50-51
batsheva dance company
... x 37 €
=
€
... x 38 € + ... x 22 €
=
€
52-53
mourad merzouki
... x 24 €
=
€
... x 25 € + ... x 17 €
=
€
54-55
dave st-pierre
... x 13 €
=
€
... x 17 € + ... x 12 €
=
€
56-57
thierry malandain
... x 24 €
=
€
... x 25 € + ... x 17 €
=
€
60-61
sandrine bonnaire - raja shakarna
... x 37 €
=
€
... x 38 € + ... x 22 €
=
€
62-63
aurélien bory / Plan B
... x 24 €
=
€
... x 25 € + ... x 17 €
=
€
64-65
blanca li
... x 34 €
=
€
... x 35 € + ... x 20 €
=
€
70-71
gregory maqoma
... x 13 €
=
€
... x 17 € + ... x 12 €
=
€
72-73
christian rizzo
... x 24 €
=
€
... x 25 € + ... x 17 €
=
€
74
Clément dazin
... x 10 €
=
€ =... x 10 €€
75
deutinger & navaridas
... x 10 €
=
€ =... x 10 €€
75
chloé moglia (préciser la date et l’horaire)
... x 10 €
=
€ =... x 10 €€
76
antoine defoort
... x 10 €
=
€ =... x 10 €€
80-81
martin zimmermann
... x 24 €
=
€
... x 25 € + ... x 17 €
=
€
82-83
ballet du capitole de toulouse
... x 37 €
=
€
... x 38 € + ... x 22 €
=
€
90-91
josette baïz
... x 24 €
=
€
... x 25 € + ... x 17 €
=
€
92-93
jeune ballet du cnsmd de lyon
... x 13 €
=
€
... x 17 € + ... x 12 €
=
€
total [a] =
€
17/01/15
choix 3
Tarif abonné
colonne ACCOMPAGNANT
spectacles
15/11/14
choix 2
colonne abonné
pages
total
tarif unique
total ABONNEMENT LIBERTÉ [A+B]
Spectacles présentés hors les murs
- 18 ans
total [B] =
total
€
€
Reporter le total dans l’encart récapitulatif situé au verso
1 spectacle de repli : INDIQUER UN SPECTACLE DE REPLI eT SA DATE : .....................................................................................................................................................................................
À partir de 7 spectacles
Bénéficiez d’une invitation pour l’une des
représentations du CNSMD de Lyon.
cadeau abonné CNSMD de LYON
Veuillez cocher une date
11 juin à 20h30
12 juin à 20h30
on
ab n
et
3 spectacles pour 33€
> Maximum 1 spectacle orange.
> Pour chaque spectacle, indiquez 3 dates possibles.
Calcul et report du total
2 spectacles de repli
Choisissez deux autres spectacles (un orange et un noir) et
reportez-les dans la zone correspondante.
> Additionnez chaque colonne séparément et calculez le
résultat en bas du tableau.
Cette zone nous permettra de vous attribuer un autre spectacle s’il
n’y a plus de places disponibles sur l’un de vos choix.
> Reportez le total dans l’encart récapitulatif situé au verso.
spectacles supplémentaires
Ajoutez autant de spectacles que vous le souhaitez au tarif
Abo/Pass -30 ans
Vous trouverez sur chaque page de spectacle des parcours thématiques
qui vous guideront dans la composition de votre abonnement.
intern
abonnement 3 spectacles
> Choisissez 3 spectacles parmi toutes les propositions.
besoin de conseils pour
choisir vos spectacles ?
ent
em
abo/pass -30 ans
Dans le cadre de votre Abo -30 ans, bénéficiez d’un tarif spécial sur
tous les spectacles de la saison :
TARIF ACCOMPAGNANT
Faites-vous accompagner sur un ou plusieurs spectacles à
un tarif spécifique.
21€ > 12€ I 29€ > 17€ I 39€ > 20€ I 42€ > 22€
ABO 3
SPECTACLES
DATES
SPECTACLES SUPP
tarif Abo/Pass
-30 ans / -18 ans
ACCOMPAGNANT
pages
spectacles - 1 orange max
28-29
Thomas lebrun / Lied Ballet
... x 17 € =
€
... x 25 € =
€
32-33
CIE Michèle noiret
... x 17 € =
€
... x 25 € =
€
36-37
aïcha m’barek et hafiz dhaou
... x 12 € =
€
... x 17 € =
€
40
p. decouflé / Duchamp (lecture)
... x 17 € =
€
... x 25 € =
€
41
concert nosfell
... x 17 € =
€
... x 25 € =
€
42-43
p. decouflé / Contact
... x 22 € =
€
... x 38 € =
€
46-47
les 7 doigts de la main
... x 20 € =
€
... x 35 € =
€
50-51
batsheva dance company
... x 22 € =
€
... x 38 € =
€
52-53
mourad merzouki
... x 17 € =
€
... x 25 € =
€
54-55
dave st-pierre
... x 12 € =
€
... x 17 € =
€
56-57
thierry malandain
... x 17 € =
€
... x 25 € =
€
60-61
sandrine bonnaire - raja shakarna
... x 22 € =
€
... x 38 € =
€
62-63
aurélien bory / Plan B
... x 17 € =
€
... x 25 € =
€
64-65
blanca li
... x 20 € =
€
... x 35 € =
€
70-71
gregory maqoma
... x 12 € =
€
... x 17 € =
€
72-73
christian rizzo
... x 17 € =
€
... x 25 € =
€
74
Clément dazin
... x 10 € =
€
... x 10 € =
€
75
deutinger & navaridas
... x 10 € =
€
... x 10 € =
€
75
chloé moglia (préciser la date et l’horaire)
... x 10 € =
€
... x 10 € =
€
76
antoine defoort
... x 10 € =
€
... x 10 € =
€
80-81
martin zimmermann
... x 17 € =
€
... x 25 € =
€
82-83
ballet du capitole de toulouse
... x 22 € =
€
... x 38 € =
€
90-91
josette baïz
... x 17 € =
€
... x 25 € =
€
92-93
jeune ballet du cnsmd de lyon
... x 12 € =
€
... x 17 € =
€
choix 1
choix 2
15/11/14
17/01/15
nombre abo -30 ans :
Spectacles présentés hors les murs
choix 3
...
X 33E =
* [A]
total
tarif unique
total [B] €
total [C]
total ABO -30 ANS [A+B+C]
total
€
€
Reporter le total dans l’encart récapitulatif situé ci-dessous
spectacle de repli : SPECTACLE orange DE REPLI ET SA DATE : ............................................................................................................................................................................
spectacle de repli : SPECTACLE noir DE REPLI ET SA DATE :....................................................................................................................................................................................
et
abonnement complices
ent
em
on
ab n
Faites découvrir
la danse au
jeune public !
intern
Plusieurs
représentations
supplémentaires
à découvrir !
3 SPECTACLES POUR 63€
> Réservé aux enfants de 4 à 14 ans
accompagnés d’un adulte
> Placement libre
choix
pages
30-31
spectacles
thomas lebrun / Tel Quel !
calcul et report du total
Calculez et reportez le total dans l’encart récapitulatif situé ci-dessous.
VE 10/10 - 19H30
SA 11/10 - 15H
SA 11/10 - 19H30
48-49
t. guerry / c. rocailleux
MA 6/01 - 19H30
ME 7/01 - 15H
52-53
mourad merzouki
SA 24/01 - 15H
ME 28/01 - 15H
56-57
thierry malandain
ME 25/02 - 15H
SA 28/02 - 15H
62-63
aurélien bory / plan B
DI 8/03 - 17H
64-65
blanca li
SA 21/03 - 15H
84-85
jean-claude gallotta
ME 20/05 - 15H
ME 20/05 - 19H30
90-91
josette baïz
ME 3/06 - 15H
SA 6/06 - 15h
Spectacles présentés hors les murs
3 spectacles au choix
Numérotez la colonne CHOIX de 1 à 8 pour classer
les spectacles par ordre de préférence.
cocher la date de votre choix
NOMBRE D’ABONNEMENTS COMPLICES
formule 1 adulte - 1 enfant ............................................................................................ x 63 E =..........................................E
nombre enfant supplémentaire ...................................................................................... x 24 E =..........................................E
nombre adulte supplémentaire ...................................................................................... x 39 E =..........................................E
TOTAL abonnement complices ...............................................................................................................................E
Reporter le total dans l’encart récapitulatif situé ci-dessous
récapitulatif abonnement et réglement
vous pouvez régler en
2, 3, 4 ou 5 fois sans frais
nombre d’abonnements - total à régler
total Abonnement liberté : ....................................................................................................
€
MODES DE RÈGLEMENT
À partir de 7 spectacles, spectacle du CNSMD de Lyon offert (voir grille Abonnement Liberté)
total Abo -30 ans : .....................................................................................................................
€
chèque : ............................................................................... €
espèces : .............................................................................. €
carte bancaire : ................................................................... €
chèques vacances : ............................................................. €
carte M’ra : ......................................................................... €
prélèvement automatique
Dans le cadre de la souscription d’un Abo/Pass -30 ans, joindre impérativement une photocopie d’un justificatif.
total spectacles hors abonnement : ...............................................................................
€
total Abonnement complices : ............................................................................................
€
total soirées complices Hors abonnement : ...............................................................
€
TOTAL :..................................................................................................................................................
€
frais d’envoi en lettre suivie : ..............................................................................................................
5€
billets Cadeaux Maison de la Danse : ............................. €
Joignez votre chèque libellé à l’ordre de la Maison de la Danse ou
votre autorisation de prélèvement automatique, signée et accompagnée de votre R.I.B.
Le règlement en espèces, en billets Cadeaux Maison de la Danse, par
carte bancaire ou carte M’ra s’effectue uniquement à l’accueil de la
Maison de la Danse.
obligatoire au-delà de 350 €
Total à régler : ...........................................................................................................................
€
mandat de prélèvement sepa (écrire en majuscules, S.V.P.)
En signant ce formulaire de mandat, vous autorisez la Maison de la Danse de Lyon à envoyer des instructions à votre banque pour débiter votre compte conformément aux instructions de la
Maison de la Danse de Lyon. Merci de compléter les champs vous concernant.
Informations concernant le débiteur
Informations concernant le créancier
Nom........................................................................................................................................ ICS : 415413
Prénom....................................................................................................................................
Possibilité de paiement en 2, 3, 4 ou 5 fois cochez la case du prélèvement choisi :
Adresse................................................................................................................................... Code Postal
abbbc Ville...........................................................................................
coordonnées bancaires
IBAN
BIC
abbc abbc abbc abbc abbc abbc abc
abbbbbbbbbc
RUM : ABO14/15
2 fois
3 fois
5 fois (exclusivement pour les abonnements souscrits avant le 23 juillet 2014)
4 fois
Les prélèvements se font mensuellement, le premier étant effectué au moment du traitement de votre abonnement. Un
échéancier vous sera adressé avec vos billets et votre carte d’abonnement. Attention : en cas de rejet d’un prélèvement, les frais bancaires du rejet, soit 5u, vous seront refacturés sur le prélèvement suivant.
Fait à : .............................. le........................
Signez et joignez un R.I.B.
Signature :