Download 13. Manual de Utilização do Autorizador SADT - Coopus

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MANUAL DE UTILIZAÇÃO DO AUTORIZADOR SADT
1º) Acesso à tarefa Autorizador SADT
Ao se logar no GSS, verifique se a operadora e o cargo estão selecionados conforme abaixo:
Operadora:
Cooperativa de Usuários do Sistema de Saúde de Campinas;
Cargo:
Manutenção Cadastral - Prestador de Serviço;
ou
Preposto – Prestador de Serviço.
Estas informações estão disponíveis no topo da tela logo abaixo do nome.
Agora vá ao menu do lado esquerdo da tela e encontre a tarefa: Autorizador SADT, clique para acessá-la.
2) Encontrando o beneficiário
Acesse a tarefa Autorizador SADT e clique no botão Autorizar - o sistema exibirá a tela de pesquisa onde
deverão ser preenchidas algumas das informações abaixo:
Nossa sugestão: digite a data de nascimento e o primeiro nome do beneficiário.
Guia Solicitação:
Número da guia ou do protocolo do beneficiário.
Carteira:
Código da carteirinha do beneficiário.
Beneficiário:
Nome do beneficiário. Não há a necessidade de digitar o nome completo,
digite apenas o primeiro nome.
Atenção: Os três campos acima não são obrigatórios, ou seja, não há a necessidade de preencher
todos eles para o sistema encontrar o beneficiário, basta digitar ao menos um dos três campos.
Nascimento:
Data de nascimento do beneficiário, este campo é de preenchimento
obrigatório.
Agora clique em Pesquisar:
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3º) Encontrar a(s) guia(s) do beneficiário para autorização
Ao encontrar o beneficiário, dê um duplo clique em cima do seu nome. O sistema exibirá as guias que ainda
estão dentro da data de validade para realização.
Se a linha da guia estiver vermelha, o procedimento não poderá ser realizado pelo prestador de serviços.
É de fundamental importância que o contrato do prestador de serviços esteja atualizado com todos
os procedimentos que são realizados.
Com um duplo clique na linha, você selecionará a guia e o sistema permitirá a execução dos procedimentos.
O sistema não permitirá a execução dos exames quando:
A rede de atendimento do beneficiário for diferente da rede de atendimento do prestador de atendimento,
nesse caso a mensagem exibida pelo sistema será a seguinte:
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- Procedimentos a serem realizados em outro Prestador / Especialidade.
Ou quando o exame solicitado não estiver autorizado pela auditoria da operadora, nesse caso a
mensagem será:
Guia
não
autorizada
pela
auditoria
da
operadora.
-
Ainda quando a guia não estiver sido analisada em tempo hábil, nesse caso a mensagem será:
Guia em análise. O beneficiário deve aguardar o prazo previsto no protocolo.
Quando o sistema permitir a execução dos procedimentos da guia, exibirá as informações da guia e dos
procedimentos.
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3º) Eleger os procedimentos para execução.
Para eleger os procedimentos para execução, selecione o procedimento desejado e clique no botão: Eleger
para Execução, você pode selecionar mais de um procedimento, para facilitar utilizar os botões:
Selecionar Todas, ou Desmarcar Todas, estes botões selecionam todos os procedimentos da tela ou
desmarcam todos os procedimentos da tela.
Os campos da grade são:
Código – Código do procedimento da tabela TUSS;
Descrição – Descrição do procedimento da tabela TUSS;
Serviço – Exibe se o procedimento está contratado com a operadora de saúde.
Qtd. Solicitada – Quantidade solicitada pelo médico.
Qtd. Executada – Quantidade que o paciente já executou.
Qtd. Disponível – Quantidade que o paciente tem disponível para a execução.
Ao eleger os procedimentos para execução, o sistema exibirá uma tela para que se digite a quantidade que
será executada.
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Após identificar corretamente a quantidade que será executada por procedimento, clique no botão
Confirmar, eles serão inseridos na grade inferior. Utilize o botão Remover, caso tenha eleito um
procedimento para execução erradamente.
4º) Confirmar os procedimentos para execução e imprimir o relatório de comprovação.
Com os procedimentos eleitos corretamente, basta clicar no botão Confirmar para realizar a execução dos
mesmos, ao fazer isso o sistema irá visualizar um relatório de autorização, imprima-o e anexo à cobrança.
Veja imagem abaixo.
Pronto!
Agora é só realizar os exames e faturar.
Obrigada.