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ＴＳＩ製品 校正修理申込書 受付Ｎo. 申込者: 住 所 会社名／代理店 TEL 担 者 FAX ユ ー ザ ー 名 E-mail 当 返 却 希 望 日 返 却 先 支 払 方 法 返却方法 □上記住所 □宅急便 □引き取り □別住所： □月末締翌月末振込 □ 日締 日振込 □（ ） 下記の通り校正/修理申し込みします。 機 器 名 □VelociCalc □VelociCheck □IAQ-Calc □Q-Trak □AccuBalance □DustTrak □P-Trak □CA-Calc □SidePak □Flow Meter □（ ） 製造番号 型式 管理番号 付 属 品 □取扱説明書 □ACｱﾀﾞﾌﾟﾀｰ □電源ｹｰﾌﾞﾙ □ﾌｨﾙﾀ □ﾌﾟﾛｰﾌﾞ □ﾊﾞｯﾃﾘ □乾電池 □（ ） 別紙の有無 依頼内容 □校正 □修理 前見積もり □要 □不要 部品交換要求 □有（ ） □有 □無 □その他（ □無 修 理 (不具合の状況をできるだけ詳しく） ： 【校正資料について】 ＊校正証明書 NIST（米国標準技術局）トレーサブル英文校正証明書が添付されます。 【その他のご要望】 上記に含まれていない下記事項をお願いします。 連絡・送り先 トランステック株式会社 計測機器部 〒１４１-００２２ 東京都品川区東五反田１-１１-１５ 電波ビル３Ｆ TEL ０３-５４７５-５６５６ FAX ０３-５４２０-０５１０ Ｅ-mail [email protected] TQT119-02
