Download Untitled - ソルブ株式会社
Transcript
The Surgical Innovation Company™ Mediflex 開創器、鏡視下手術器具を提供する企業です。 M e d i fl e x 製 品は約40年 間 、世 界 中の手 術 室で使 用されてい る独自の手術器械を開発・製造して参りました。 Dr. John BookwalterやDr. Mel Greenbergなど世界的に 著 名な外 科 医の協力によって、弊 社は最 先 端の開 創 器 、鏡 視 下 手 術 器 具を外 科 医に提 供しております。最 近までは大 手 ヘルスケア から販売しておりましたが、ここにきて自社販売に切り替えました。 このカタログでは 様 々なタイプのテ ーブルマウント式リトラク タ ー システムを 取 り上 げ ました 。新 た に 商 品 ライン に 加 わった Booklerテーブルマウント式リトラクターシステムも含まれており、 互換性のある幅広い商品ラインをご提供致します。 近年、小 切 開 手 術をする外 科 医や小 児 外 科 医にとって、Dr. Bookwalter のオリジナルのテーブルマウント式リトラクターシステムの仕 様が 、多くの医 師に便益さをもたらしていました。 D r. B o o k w a l t e rの基 本 的な理 念と弊 社の新しいアイデアを結 集させるこ とにより、M i n i - B o o k l e rテーブルマウント式リトラクターシステムを提 供出 来ることになったことに誇りを持っております。小 児 科 外 科 、血 管 外 科 、胸 部 外科、手の外 科 、頭 部 外 科 、頸 部 外 科などで世 界 各 国で採用されています。 (上) Bookler チルトラチェット(歯止め)とブレード (下) Mini-Bookler チルトラチェット(歯止め)とブレード また、このカタログにはユニバーサルラウンドバー・テーブルマウ ント式リトラクターシステムも記 載されています。そのシステムと は、旋 回 式のリトラクター 用ブレードと外 科 医 がそのブレードを 素 早くフレームに取り付けられるように新しくデザイン、クイック ロックタイプのスナップ式留め具を兼ね備えたものです。 最 後に、2タイプの脳 神 経 外 科 用リトラクターシステムをご提 供 します。ひとつは D r. M e l G r e e n b e r gと弊 社 の 創 設 者 である Mr. David Adlerによってデザインされたステンレス鋼システム と、もうひとつは手 術中のMRIと一 併用出来るチタン製のシステ ムです。 B o o k l e rとM e d i fl e xはF l e x b a r M a chine D r. J o h n B o o k w a l t e rの商 標です。 Corporationの商法登録をしています。Bookwalt erは Med i fl e x i s C e r t i fi e d t o S t a n d a r d s : ISO 1 3 4 8 5 : 2 0 0 3 a n d I S O 9 0 0 1 : 2 0 0 8 目次 PAGE Booklerテーブルマウント式リトラクターシステム 一般外科用システム …………………………………………………………………………………………………………2 肥満用システム ………………………………………………………………………………………………………………5 泌尿器用システム ……………………………………………………………………………………………………………7 直腸/経肛門用システム ……………………………………………………………………………………………………8 婦人科用システム ……………………………………………………………………………………………………………8 若年層外科用システム ………………………………………………………………………………………………………9 小切開用システム ……………………………………………………………………………………………………………9 脊髄用システム …………………………………………………………………………………………………………… 10 内胸動脈(IMA)用システム ……………………………………………………………………………………………… 10 Bookler構成品 …………………………………………………………………………………………………………… 11 マウンテン・ハードウェア ……………………………………………………………………………………… 11 リング…………………………………………………………………………………………………………… 12 イーグル スプリットリング …………………………………………………………………………………… 13 ブレード………………………………………………………………………………………………………… 14 マレーブル・ブレード成形ツール ……………………………………………………………………………… 19 滅菌トレイ……………………………………………………………………………………………………… 19 Booklerラチェットバー/ブレード接続 ……………………………………………………………………… 19 Mini-Booklerテーブルマウント式リトラクターシステム Mini-Booklerシステム …………………………………………………………………………………………………… Mini-Booklerシステム使用の秘訣 ……………………………………………………………………………………… 新生児/小児科用システム ……………………………………………………………………………………………… 総合システム…………………………………………………………………………………………………… 泌尿器用アクセサリー ………………………………………………………………………………………… 小切開用システム ………………………………………………………………………………………………………… 頭部/首部用システム ………………………………………………………………………………………… 腹部小切開用システム ………………………………………………………………………………………… 会陰用システム ………………………………………………………………………………………………… 手の外科用システム …………………………………………………………………………………………… 胸部外科用システム …………………………………………………………………………………………… スターターシステム …………………………………………………………………………………………… Mini-Bookler構成品 …………………………………………………………………………………………………… マウンテン・ハードウェア ……………………………………………………………………………………… リング…………………………………………………………………………………………………………… ブレード………………………………………………………………………………………………………… 新生児集中治療処置室(NICU)フロアースタンド …………………………………………………………… 滅菌トレイ……………………………………………………………………………………………………… 20 20 21 21 21 22 22 22 22 23 23 23 24 24 25 25 26 26 Mediflexユニバーサルラウンドバー テーブルマウント式リトラクターシステム イントロダクション………………………………………………………………………………………………………… 一般外科用システムとスターターセット ………………………………………………………………………………… 小切開用システムとスターターセット …………………………………………………………………………………… 構成品 ………………………………………………………………………………………………………………… スプリットリングとブリッジ …………………………………………………………………………………… マウンテン・ハードウェア ……………………………………………………………………………………… ブレード………………………………………………………………………………………………………… 27 28 28 29 29 29 30 ポジトラクター・フレキシブル・ホルダーとポジショナー ………………………………………………………………………… 32 Davidaテーブルマウント式脳神経外科用リトラクターシステム イントロダクション………………………………………………………………………………………………………… 33 システム ………………………………………………………………………………………………………………… 34 構成品 ………………………………………………………………………………………………………………… 35 部品番号索引 ……………………………………………………………………………………………………………………… 36 製品のお手入れについて …………………………………………………………………………………………………………… 37 2 Bookler一般外科システム Bookler一般外科システム この B o o k l e r テーブルマウント式リトラクタ ーシステムは100以 上 のパーツから構 成さ れています。あらかじめ組み合わせた多くのセ ットが 用 意されているので、必 要 な 部 品 を選 定する際に便 利です。これらのセットは、特 定 の利用目的 向けのコンプリートシステム、すべ ての取り付け金 具は付いているがブレードは 先 生 方 が 選 定するスターターシステム、コン プリートシステムの利 用目的を広 げるための 付 属 品となるユー ザ ー&アクセサリー セット の3つのパターンから成ります。 このページは最も幅 広い利用目的をカバーするBooklerシステム、 Bookler一般外科用シ ステム を紹 介しています。このシステムは様々なタイプの開 腹 手 術において、手 術 部 位をあ らゆる方 向に露出出来るように設 計されました。組 立ては簡 単で、その特 色は頑 丈でサイズ を調 節出来る組 立 式リング、二つのタイプの水 平バー 、角度 調 整 可 能 ( 一 部 不 可 )なラチェッ ト、多くの種 類がある一般外科用ブレード、固定されてかつ融通性があるということです。 このカタログに載っているB o o k l e rアクセサリーキットを付 属 品として使用することにより、 利用目的を簡 単に広げることができます。ブレード・エクステンダーやツイスト・ラチェット、 サイズの違うブレード等 、他の構 成 品は特 定の外 科 医や手 術のニーズに応じて安 全に付け 加えることが可 能です。 「Mediflexのプロダクト・イノベーションやデザイン、品質に対する貢献度は、今日では最も困難だが やりがいのある外科的要素を満たすために、手術器具の選択肢を絶え間なく拡げてくれております」 Dr. John R. Bookwalter 72000 製品番号 72011 72012 72013 72028 72025 72026 72036 72027 72018 72016 72017 72021 72022 72023 72024 72020 72015 72019 製品名・サイズ 数量 フィールドポスト (30cm) 1 ホリゾンタル・バー 1 ポストカプリング 1 ホリゾンタル・フレックスバー 1 ラチェット 2 チルトラチェット 6 オーバルリング M(27 37cm) 1 オーバルリングセグメント M (27 48cm) 1 バルフォー型ブレード (6.6 7.6cm) 1 ケリー型ブレード (5.0 7.6cm) 2 ケリー型ブレード (5.0 10cm) 1 ケリー型ブレード (5.0 12.7cm) 1 ケリー型ブレード (5.0 15.2cm) 1 ハリントン型ブレード (2.5 14.3cm) 1 ジェルピ型ブレード 1 マレーブル・ブレード (7.6 15.2cm) 1 マレーブル・ブレード (5.0 15.2cm) 2 マレーブル・ブレード (3.8 15.2cm) 1 Bookler一般外科システム このページのシステムは、コンプリートシステムを組み立てるため 3 ベーシック スターターシステム に必 要な取り付け金 具とリングから構 成されています。必要なリト ラクター用ブレードを付け加えることにより、カスタマイズされた コンプリートシステムを組み合わせることもできます。 72000-B Bo o k l e r 一 般 外 科用ベーシック スターターシステムは、カスタマ イズされたテーブルマウント式リトラクターの使い始めに最適なシ ステムです。 頑丈でサイズを調 整出来る組 立 式リング、1 2インチのフィールド・ ポスト、ポストカプラー 、水 平 式フレックスバー 、6個のチルトラチ ェットから構 成されています。外 科 医や手 術の特 定のニーズに合 わせてブレードを付け加えて下さい。 製品番号 72011 72013 72028 72025 72026 72027 72036 製品名・サイズ フィールド・ポスト (30cm) ポスト・カプリング ホリゾンタル・フレックス・バー ラチェット チルトラチェット オーバルリングセグメント M (27 48cm) オーバル型リング M (27 37cm) 数量 1 1 1 2 4 1 1 デラックス スターターシステム 72000-D Bo o k l e r 一 般 外 科用デラックス スターターシステムは様々なタ イプの手 術に対 応することが出来ます。カップラー付12インチの テーブルポストに加え、垂 直エクステンション・バーと予備のカッ プリングが含まれています。肥 満 体の患 者を手 術する際にこのエ クステンション・バーは高さや幅を調 整することが出来て非常に 便利です。また、もっと困 難な手 術 部 位のためにスタンダードな水 平バーと水 平フレックスバーが付いています。それから、2サイズ の頑 丈なリングと、少なくても4サイズの組 立 式リングを作る構成 品が入っています。そして6個のチルトラチェットと2個のスタンダ ードラチェットが揃い、このシステムが完 成します。 製品番号 72011 72012 72013 72014 72028 72025 72026 72035 72036 69196 69261 69266 69195 製品名・サイズ フィールド・ポスト (30cm) ホリゾンタル・バー ポスト・カプリング バーティカル・エクステンション・バー (30cm) ホリゾンタル・フレックス・バー ラチェット チルトラチェット オーバル型リング S (20 32cm) オーバル型リング M (27 37cm) ハーフサークル・セグメント M (φ27cm) ストレート・セグメント (10cm) ストレート・セグメント (15cm) ストレート・セグメント (20cm) 数量 1 1 2 1 1 2 6 1 1 1 1 1 1 構成品の詳細は11∼18ページをご覧ください。 4 Bookler一般外科システム 小切開部へのセッティングの仕方 これ は 上 腹 部 中 央 線 または 傍 正 中 の マックバーニーの切 開 ―いわゆる虫垂 切 除 術 ―をセッ 切 開 をする際 にシステムをセットした トします。テーブルポストを患 者の左 側にセットし、執 ます。テ ーブル ポストは 患 者 の 脇 下 に の脇の下に置くことにより、邪 魔になりません。通 常は ものです。執 刀 医 は患 者の左 側に立ち 位 置させます。これにより、手 術の妨げ を減らせます。 刀 医が右 側にくるようにします。テーブルポストを患 者 小型のラウンドリングを使用します。 Dr. Bookwalterの システムをセッティングする秘訣: セグメント化されたリングがサイズの変 更を可 能にし リングを手術部位の中央に設置します。 リングを体表から2.5 ‒ 3 cm離してセッティングしま す。 これは万が一ブレードが傾いた時に肌を傷つけな いようにするためです。 手術に際して視界を拡げるために出来るだけ薄い ブレードを使用します。 ます。直 線セグメントを取り外すと円形のリングになり ます。また、各サイズ1 0 / 1 5 / 2 0 c mの直 線セグメント を使 用することによって、様 々な 長さの 楕 円 形 のリン グを組み立てることが可 能です。 3サイズ( 3 0 / 4 5 / 6 0 c m )のフィ ールド・ポストを取り付けることが 出 来 ます。新しく改 良された 締 め 付 けノブ により、リング 部 分 を同 じ直 径で維 持し、また5 c mほど伸 長 することが 可 能 です。もし患 者 の臀 部に取り付ける骨 盤用リング を使用する場 合は4 5 c mのフィー ルド・ポストと一 緒に使います。肥 満 体 の 患 者 を 手 術 する 場 合 はし ばしば 4 5 / 6 0 c m のフィールド・ ポストが使用されます。 フィールド・ポストは二 層の マットにまで 取り付 け 可 能 ですが 、ブランケットの上か らは取り付けられません。 Bookler肥満症治療手術システム 5 肥 満 度の単 位 B M I 値の高い患 者に外 科 手 術を施す際には、テーブルマウント式リトラクターシステムにおけるいくつかの変 更 を要 求されます。もっと高さのあるフィールド・ポストもしくはリングを高くすることが必要です。より大きなリングが必要となり 、さらに表 面の面 積がより広いブレードが 適 正な収 縮のために要 求されます。肥 満 症 治 療 外 来の病 院でさえ、腸 切 除を受ける 180 k g 超の患 者の場 合は肥 満 症 治 療用機 器が必要となります。 Med i fl e xからいくつかのオプションをご提 供します: デラックス肥満症治療システム 45cmフィールド・ポスト付 72129-D18 製品番号 72009 72028 72013 72014 72026 72114 72038 72062 72063 72081 69196 69262 69261 69266 69195 72017 72021 72022 72059 72015 72066 72056 72065 72053 製品名・サイズ フィールド・ポスト (45cm) ホリゾンタル・フレックス・バー ポスト・カプリング バーティカル・エクステンション・バー チルトラチェット ラチェット・エクステンダー バルフォー型ブレード (8.9 7cm) ビッグボーイ型ブレード (5 16.5cm) ビッグボーイ型ブレード (7.6 16.5cm) ハリントン型ブレード (6.3 20cm) ハーフサークル・セグメント M (φ26.6cm) ハーフサークル・セグメント L (φ26.6cm) ストレート・セグメント (10cm) ストレート・セグメント (15cm) ストレート・セグメント (20cm) ケリー型ブレード (5 10cm) ケリー型ブレード (5 12cm) ケリー型ブレード (5 15cm) ケリー型ブレード (5 20cm) マレーブル・ブレード (5 15cm) マレーブル・ブレード (5 20cm) マレーブル・ブレード (5 25cm) マレーブル・ブレード (7.6 20cm) マレーブル・ブレード (7.6 30cm) 肥 満 症 治 療 装 置としてのニーズがここ数 年 広まって きています。B o o k l e r 肥 満 症 治 療 手 術システムは肥 数量 満 体 の 患 者 を含 めた 腹 部 手 術 で 必 要 なすべての 要 1 求を満たすようデザインされています。テーブル・ポス 1 ト( 4 5 c m )とカプラーに加え、垂 直 エクステンション・ 2 バー ( 3 0 c m )と予 備 用カプラーも付 属で付いていま 1 す。エクステンション・バーを使 用することにより、必 8 要に応じて長さを付け加えることが可 能です。水 平フ 2 レックス・バーを使用することにより、リングの位置決 1 定が 容易に出来ます。リング用のハーフサークル&ス 2 トレート・セグメントによって、少 なくとも8サイズの 2 リングが可能で、かつ無限に様々な形を作ることが出 1 来ます。また、様々なタイプのブレードと併用する8 個 1 のチルトラチェットと2 個のラチェット・エクステンダ 1 ーが 含まれています。肥 満 症 治 療の手 術だけでなく、 肥 満 患 者のあらゆる切 開 手 術においてこの肥 満 症 治 1 療システムが有益であるということをご理解下さい。 1 1 2 デラックス肥満症治療システム 2 60cmフィールド・ポスト付 2 72129-D24 2 デラックスBookler肥満症治療手術システムはフィールド 2 ・ポスト( 4 5 c m )の代わりにフィールド・ポスト( 6 0 c m )が 2 含まれており、その他の構成品はすべて同じです。 2 製品番号 製品名・サイズ 数量 2 72010 フィールド・ポスト(60cm) 1 2 その他の構成品はNO. 72129-D18と同じです。 6 Bookler肥満症治療手術システム オリジナル肥 満システム 45cmフィールド・ポスト付 これは肥満 患 者の手 術がまれな医 療 機 関 向けシステムです。 72129 製品番号 72009 72012 72013 72026 72114 72113 72036 72016 72017 72059 72038 72064 72066 72056 72112 72081 製品名・サイズ フィールド・ポスト(45cm) ホリゾンタルバー ポスト・カプリング チルトラチェット ラチェット・エクステンダー ツイスターラチェット オーバル型リング M ケリー型ブレード (5 7.6cm) ケリー型ブレード (5 10cm) ケリー型ブレード (5 20cm) バルフォー型ブレード (9 7cm) マレーブル・ブレード (7.6 25cm) マレーブル・ブレード (5 20cm) マレーブル・ブレード (5 25cm) マレーブル・ブレード (10 20cm) ハリントン型ブレード (6.4 20 9cm) 数量 1 1 1 6 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 オリジナル肥満システム 60cmフィールド・ポスト付 72129-24 製品番号 製品名・サイズ 数量 72010 フィールド・ポスト(60cm) 1 このシステムはフィールド・ポスト(60cm)を除いて すべてNO. 72129の構成品と同じです。 オリジナル肥 満アクセサリーシステム 45cmフィールド・ポスト付 このアクセサリーセットは、一 般 外 科システム(リングやラチェット、 他の必要な構 成 品を含んだ完 全 版 )と合わせて使用されます。 72130 製品番号 72009 72114 72113 72038 72064 72066 72056 72059 72112 72081 製品名・サイズ フィールド・ポスト(45cm) ラチェット・エクステンダー ツイスターラチェット バルフォー型ブレード (9 7cm) マレーブル・ブレード (7.6 25cm) マレーブル・ブレード (5 20cm) マレーブル・ブレード (5 25cm) ケリー型ブレード (5 20cm) マレーブル・ブレード (10 20cm) ハリントン型ブレード (6.4 20 9cm) 数量 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 オリジナル治療アクセサリーシステム 60cmフィールド・ポスト付 72130-24 製品番号 製品名・サイズ 数量 72010 フィールド・ポスト(60cm) 1 このシステムはフィールド・ポスト(60cm)を除いて すべてNO. 72130の構成品と同じです。 全肥 満 手 術システムのセットの推奨法について 肥 満 患 者用のにリングの位 置を高く設 定するために は 以 下 の 3 種 類 の 方 法 があります。まず は 左 の 写 真 にあるように、ホリゾンタル・フレックス・バーを通 常 のホリゾンタル・バーの位 置よりも2 0 ∼ 2 5 c m 高く セッティングします。真ん中の写 真は3サイズのテー ブル・ポストです。最 後 に右 側 の 写 真 は 、スタンダー ドホリゾンタル・バーと一 緒に使 用し、2 5 c mまで高 さを調 節 出 来るバー ティカル・エクステンション・バ ーの使用例です。 Bookler泌尿器手術システム 7 泌 尿 器 科 医の腹 部や会 陰 部 手 術用に、M e d i fl e xから最 適システムを紹 介します。 泌尿器手 術システム 72102 このシステムは腹 部や脇 腹の位 置から膀 胱や腎 臓 、尿 管 、その 他組織を診やすくするように設計されています。付属の2個の組 立式リング60cmは8サイズの大きさのリングと位置決め・角度 決めができます。これにより、あらゆる患 者 、ほとんどの 泌 尿 器 手 術に対して適 切なリングのサイズや形を設 定できます。セット アップは、一 般 外 科 切 開 手 術で一 般の低中央 切 開とかファンネ ンスチール切開法(開腹術に当り、恥丘上を横断する切開で、癒 着後切そうが恥毛により隠蔽される)を適応してください。 製品番号 製品名・サイズ 72011 フィールド・ポスト (30cm) 72013 ポスト・カプリング 72028 ホリゾンタル・フレックスバー 72026 チルトラチェット 72027 オーバル型リング (26.7 48cm) 72027-85 オーバル型リング (21.6 35.6cm) 72015 マレーブル・ブレード(5 15.2cm) 72019 マレーブル・ブレード (3.8 15.2cm) 72044 ケリー型ブレード (2.5 6.4cm) 72045 ケリー型ブレード (2.5 3.8cm) 72075 ケリー型ブレード (5 3.8cm) 72031 側膣用ブレード (2.5 7.6cm) 72042 ウィリー 腎臓用ブレード(2.5 17.8cm) 数量 1 1 1 8 1 1 1 1 2 1 2 3 1 会陰部手 術システム 72102-P このシステムでは 外 科 医 が 設 置 バー の 位 置 、リング のサイズ 、 適 応するブレードの形をオプションで選 択出来るようになって います。二つのうちどちらか 一 方 適 切だと思 われるほうを使い ます。トップマウントポストはバーティカル・エクステンション・ バーとホリゾンタル・フレックスバーを使い、後 脚 部かフィール ドポストを手 術 台のドロップセグメントの上か 下に組み 込みま す。会 陰 部用リングのナッチ部 分( V 字 型の刻み目)により、ディ スポーザブルのフック・リトラクターの使用が可能になります。 B O O K L E R 泌 尿器用ブレード 72057 キャロル 72160 ユーホルトグルー 最も人 気のある上 記2種 類の泌 尿 器用ブレードは、根 治 的 恥 骨 後 前 立 腺 全 摘 除 術 に際してしっかりと切 開 部 の 露 出を維 持 出 来るように設 計されています。膀 胱を前 部に引っ込めている間 、 真ん中の溝にフォーリーカテーテル先 端のバルーンがしっかり と固定されます。キャロルは折り曲げて形を変えることが可能で、 ユーホルトグルーは硬くて形を変えることが出来ません。 詳細は1 8ページをご参 照 下さい。 製品番号 72011 72028 72013 72014 72026 69260 69029 72032 72046 72052 72110 72048 72111 製品名・サイズ フィールド・ポスト (30cm) ホリゾンタル・フレックスバー ポスト・カプリング バーティカル・エクステンション・バー (30cm) チルトラチェット ハーフサークル・セグメントリング S (Ø21.6cm) 会陰部用リング (ナッチ付) (36.8cm) 膣用・臀部用ブレード (2.5 11.4cm) ディーバー型ブレード(2.5 12.7cm) ディーバー型ブレード(2.5 9cm) マレーブル・ブレード(1.3 10cm) マレーブル・ブレード(1.9 10cm) マレーブル・ブレード(2.5 12.7cm) 数量 1 1 2 1 5 1 1 2 1 1 2 2 2 8 Bookler 直腸手術用システム 直腸 / 経 肛 門 手 術用システム 72134 このシステムは直 腸や結 腸の施 術に 必 要な、経 肛 門 手 術または直 腸の手 術に必要な器 具が入っております。 システムには 手 術 台 の 臀 部 がくる部 分 のテ ーブル ポストや、手 術 台 の 上 直腸/経肛門用 アクセサリーセット 下ドロップセクションの脚とリング間 で 保 持 するか オプションとなってい ます。 製品番号 72011 72028 72013 72014 72026 69260 69029 72133 製品名・サイズ フィールド・ポスト (30cm) ホリゾンタル・フレックスバー ポスト・カプリング バーティカル・エクステンションバー (30cm) チルトラチェット ハーフサークル・セグメントリング S (φ22cm) 会陰部用リング (ナッチ付) : (24 37cm) 数量 1 1 2 1 5 1 1 製品番号 製品名・サイズ 72121 直腸用ブレード (2.2 7.3cm) 72122 直腸用ブレード (2.2 9.8cm) 72046 ディーバー型ブレード (2.5 12.7cm) 72052 ディーバー型ブレード (2.5 9cm) 72110 マレーブル・ブレード(1.3 10cm) 72048 マレーブル・ブレード(1.9 10cm) 72111 マレーブル・ブレード (2.5 12.7cm) 数量 2 2 1 製品番号 72121 72122 72030-85 製品名・サイズ 数量 直腸用ブレード (2.2 7.3cm) 2 直腸用ブレード (2.2 10cm) 2 丸型リング S (φ22cm) 1 1 2 2 2 Bookler 婦人外科用システム デラックス膣 部 手術用システム 72070-D このシステムは外科医が上下部両方から施術出来るように設計され ています。外 科 医が 上 部から施 術する際 、太 股を上 手く通り抜けら れるように使 用するバーティカル・エクステンション・バーとホリゾ ンタル・フレックス・バーが付いています。フィールド・ポスト(30cm) とホリゾンタルフレックス・バーを使用して下 部からの診 察も行うこ とが可 能です。従 来の膣用ブレードに加え、外 科 医が診 療 箇 所を見 やすいように調 節するための、6個のマレーブル・ブレードが付いて います。膣用リングは角度を変えられるように組 立 式となっており、 またディスポザブルのフック・リトラクターを取り付けられるように ナッチ式(V字型の刻み目)となっています。 製品番号 72011 72028 72013 72014 製品名・サイズ フィールド・ポスト (30cm) ホリゾンタル・フレックスバー ポスト・カプリング バーティカル・ エクステンションバー(30cm) 数量 1 1 2 1 72026 69029 72031 72032 チルトラチェット 会陰部用リング (ナッチ付) : (24 36.8cm) 側膣用ブレード (2.5 7.6cm) 膣用・臀部用ブレード (2.5 11.4cm) 4 1 2 1 72046 72052 72110 72048 72111 ディーバー型ブレード (2.5 12.7cm) ディーバー型ブレード(2.5 9cm) マレーブル・ブレード(1.3 10cm) マレーブル・ブレード(1.9 10cm) マレーブル・ブレード(2.5 12.7cm) 1 1 2 2 2 膣 部 手 術用システム 72070 このシステムは 長 い 間 、婦 人 科 医 に 使われております。デラックス膣 用シ ステムと同様 、ナッチ式の組 立リング が 特 徴 です。ホリゾンタル・フレック ス・バーを使 用することにより、特 に 外 科 医 が 下 部 から診 察する際 など、 正確なポジショニングを確立します。 製品番号 72011 72028 72013 72026 69029 72031 72032 72046 72052 製品名・サイズ 数量 フィールド・ポスト (30cm) 1 ホリゾンタル・フレックスバー 1 ポスト・カプリング 1 チルトラチェット 4 会陰部用リング (ナッチ付) : 1 (24 36.8cm) 側膣用ブレード (2.5 7.6cm) 2 膣用・臀部用ブレード (2.5 11cm) 1 ディーバー型ブレード (2.5 12.7cm) 1 ディーバー型ブレード (2.5 9cm) 1 Bookler 若年層外科用システム 会 陰 部 手 術システムにおける 設 置の推 奨 法について 9 若年層外科用システム このシステムは、のM i n i - B o o k l e r 新 生 児 / 幼 児 用システムの B o o k l e r の 泌 尿 器 用 、直 腸 用 、膣 用 各シ リングは小さすぎ 標 準サイズのリングは大きすぎる、といった ステムは 腹 部と会 陰 部 の 診 察 に使えるよ 体格の患者向に設計されています。 うに 設 計 されています。腹 部 の 診 察 用 で 設 置される場 合はよく知られていますが 、 会陰部の診 察でも上 下 部 両 側から設 置出 来ることを多くのユーザーは知りません。 上 部 側 からの 場 合 、 フィールド・ポストを 患 者の腸 骨 稜の位 置 に設 置します。太 股に 当 た ら な い よう に す るため 、高さのあるフ ィールド・ポストもし くはバーティカルエクステンション・バー とホリゾンタルフレックス・バーを使 用し ます。 下部側からの場合、一番短いフィールド・ ポストを使用し、テーブルを下げる前にフ ィールド・ポストをテ ーブルの 下 部 に設 72132 製品番号 製品名・サイズ 72011 フィールド・ポスト (30cm) 72013 ポスト・カプリング 72028 ホリゾンタル・フレックスバー 72026 チルトラチェット 72030-85 丸型リング S (φ21.6cm) 72027-85 オーバル型リング S (φ21.6 35.6cm) 72033 リチャードソン型ブレード: (1.9 2.5cm) 72034 リチャードソン型ブレード: (2.5 3.1cm) 数量 1 1 1 6 1 1 1 1 置します。 72047 72044 72049 72107 72015 72048 72111 72110 72109 72126 リチャードソン型ブレード: (1.9 5cm) ケリー型ブレード (2.5 6.4cm) ケリー型ブレード (5 3.8cm) ケリー型ブレード(2.5 7.6cm) マレーブル・ブレード(5 15.2cm) マレーブル・ブレード(1.9 10cm) マレーブル・ブレード (2.5 12.7cm) マレーブル・ブレード(1.3 10cm) ベビー・ハリントン デバー(1.7 5.7cm) 1 1 1 2 1 2 2 1 1 1 Bookler 小切開手術 小切開用システム このシステムのリングとブレードを使 用することによって、虫垂 切 除 術や鼠 径ヘルニアの切 除など、ほとんどの小 切 開 手 術を行 うことが出来ます。 72099 小 切 開用アクセサリーセット 普 段は必 要ありませんが 、時 折 小さなリングやブレードが 必 要 な時にあれば便 利です。これらの構 成 品はひとつひとつラップさ れているか、一 般 外 科用システムとセットになっています。 72100 製品番号 72024 72044 72045 72030-85 製品名・サイズ ジェルピ型ブレード ケリー型ブレード(2.5 6.4cm) ケリー型ブレード(2.5 3.8cm) 丸型リング S (径21.6cm) 数量 1 1 1 1 製品番号 72011 72013 72028 72026 72030-85 72027-85 72033 72047 72034 72049 72107 72044 72052 72118 72048 72111 72015 製品名・サイズ フィールド・ポスト (30cm) ポスト・カプリング ホリゾンタル・フレックスバー チルトラチェット 丸型リング S (φ21.6cm) オーバル型リング S (21.6 35.6cm) リチャードソン型ブレード (1.9 2.5cm) リチャードソン型ブレード (1.9 5cm) リチャードソン型ブレード (2.5 3cm) ケリー型ブレード (5 3.8cm) ケリー型ブレード (2.5 7.6cm) ケリー型ブレード (2.5 6.4cm) ディーバー型ブレード (2.5 9cm) 3極レーク・ブレード (深さ1.9 x 幅1.7cm) マレーブル・ブレード (1.9 10cm) マレーブル・ブレード (2.5 12.7cm) マレーブル・ブレード (5 15.4cm) 数量 1 1 1 6 1 1 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 10 Bookler 脊髄手術用システム 後部 脊 髄 手 術用セット このシステムは 臀 部から腰 部 、胸 部 、頚 椎まで 施 術 出 来る様に設 計され ています。様々なタイプのブレードを使用することにより、創 部をきちんと 露出させることが出来ます。同 様に1 ペアのオーバル( 楕 円 )リング・セグ メントと3サイズのストレート・セグメントから成る組 立 式リングにより、 ニーズに合わせた様々な大きさのリングを提 供することが可能です。 72135 製品番号 72011 72013 72028 72025 72026 69260 製品名・サイズ フィールド・ポスト (30cm) ポスト・カプリング ホリゾンタル・フレックスバー ラチェット チルトラチェット オーバルリング・セグメントS (φ21.6cm) 数量 1 1 1 6 4 1 69261 69266 69195 72115 72116 ストレート・セグメント(10cm) ストレート・セグメント (15.2cm) ストレート・セグメント (20cm) メイヤーディング型ブレード: (1.7 6cm) メイヤーディング型ブレード: (2.5 8.4cm) 1 1 1 2 2 脊 髄 前 部用アクセサリーセット 72117 72127 72128 72118 72119 72120 メイヤーディング型ブレード: (5 9.5cm) スコビル型フック S スコビル型フック L 3極レーク・ブレード (1.7 1.9cm) 4極レーク・ブレード (0.8 1.9cm) 6極レーク・ブレード (0.8 2.5cm) 72137 このアクセサリーキットは一 般 外 科システムも しくは 肥 満 症 手 術システムと一 緒 に使 用 出 来 ます。これらの 長さのあるブレードを使 用する 製品番号 72059 72042 ことによって、深い血 管 系をやさしく押さえるこ 製品名・サイズ ケリー型ブレード (5 20cm) ウィリー腎静脈用ブレード (2.5 17.8cm) 数量 2 2 とが可能になります。 Bookler 内胸動脈(IMA)用システム 72131 内胸 動 脈( I M A )用システム このシステムは 内 胸 動 脈 を摘 出するために胸 壁をやさしく持ち上げて制 御出来るように設 計 されています。このI M A ては、1m m ラチェットの特 徴とし 以 下の上げ下げの誤 差も調 整出 来るマイクロ・ツイスト・ラチェットにあります。 両サイドはそれぞれ 単 独で 上 げ 下 げを調 整し 製品番号 72011 72012 72013 72124 72123 72125 製品名・サイズ フィールド・ポスト (30cm) ホリゾンタル・バー ポスト・カプリング IMAラチェット IMAクロス・バー (30cm) IMAリトラクター用ブレード 数量 1 1 1 2 1 2 ます。設 置 は 簡 単 、シンプルで 使 いやすいシス テムです。 手 術 台ポストを患 者の脇の下に設 置し、 ブレードをラチェットに 挿 入します。 にします。次 にホリゾンタル・バーをカプ ラチェットの 開 口 部をクロス・バー に トにセットします。バーの先端は真ん中が ます。反対側も同じ作業をして下さい。 向 い 側 で 外 科 医 が I M A を解 剖 するよう ラー にセットし、それをフィールド・ポス クロス・バー の 固 定 クリップ を 開 き、 挿 入します。固 定クリップをかけ直し 窪 んで おり、その 先 端 が 患 者 から2 0 ∼ ブレードのフック部 分が胸 壁の下にく 置します。 システムの 締 め 付 けネジ を 調 整しな 2 5 c mの高さで、胸 骨と乳 首の中間に設 I M Aクロス・バーをホリゾンタル・バーの 窪みの部分にセットし、しっかり締めます。 クロス・バーの中 間 部 分 は 帆 立て貝のよ うにカーブした端をフィールド・ポストに 向けます。 るように設 置して下さい。ラチェット・ がらブレードの上げ下げを行います。 2 2 2 2 2 2 Bookler リトラクター部品 11 Mediflexは1 9 7 4 年からB o o k l e rシステムの部 品も製造しております。操業開始してしばらく はC o d m a n 社とS h u r t l i ff 社 へのサプライヤーとして部 品を提 供しておりました。しかしなが ら2 0 0 4 年 以 降 、M e d i fl e xは自社ブランド品としてこのシステムを販 売しています。すべての M e d i fl e xのB o o k l e rリトラクター 部 品はC o d m a n 社 製 B o o k w a l t e rリトラクターシステム に対 応することが 可 能です。 当社はそれらの製 品の保 証を行っております。つまり、もしお客 様が B o o k w a l t e rという商 標のテーブルマウント式リトラクターシステムを使用されているよ うでしたら、それはすでにもうM e d i fl e xの製 品を使用されているということになります。 72011 マウンティング・ハードウェア 72009 フィールド・ポストとバー ティカル・エクステン 72010 フィールド・ポスト:60cm すべてのB o o k l e rフィールド・ポストの特 徴は、 72014 バ ー ティカ ル・エクステンション・バ ー: 30cm り、すべてのフィールド・ポストは必 要に応じて フィールド・ポスト:30cm フィールド・ポスト:45cm ション・バー:直径はすべて2.5cm ポールの直 径が 上から下まで同じで、そのポー ルをノブで締め付けることにあります。これによ 高さを5cm程度高くすることが可能です。 新タイプ ノブ 旧タイプ ノブ レイル・クランプ・アダプター 72225 B o o k l e rフィールド・ポストはあらゆるタイプの手 術 台に設 置するこ とが出来ます。しかしながら、カーボン・ファイバー 製 手 術 台は幅 広の レールが付いているのでこのアダプターが必要な場合もございます。 ホリゾンタル・バー&カプラー 72012 ホリゾンタル・バー:直 径 2 . 5 c m 72013 ポスト・カプラー(ステンレス製 ) : 2.5cm ‒ 2 . 5 c m 72028 ホリゾンタル・フレックス・バー: 直 径 2 . 5cm 72013-C クイックロック・ポスト・カプラー (ステンレス製) : 2 . 5 c m ‒ 2.5cm 72013-D ポスト・カプラー(デルリン製) : 2.5cm ‒ 2.5cm 12 Bookler リトラクター部品 マウンティング・ハードウェア ラチェットと関 連 部 品 72025 スタンダードラチェット 72026 チルトラチェット 72113 ツ イ ストラ チ ェット アダプター 72124 内胸動脈(IMA)用 ラチェット 72114 ラチェット・エクステンダー リング ソリッドリング 72035 オーバル型リング リング セグメントリングの部品 (ペアで販売) 72030-85 丸 型リング 69260 ハーフ・サークル 69195 ストレート・セグメント (Sサイズ) : ( Sサイズ) : (Sサイズ) : (Lサイズ) : 72036 オーバル型リング (Mサイズ) : 26.3 x 36.3cm 72030-105 丸型リング (Mサイズ) : φ26.3cm 69196 ハーフ・サークル (Mサイズ) : φ26.3cm 69266 ストレート・セグメント (Mサイズ) : 15cm 72037 オーバル型リング (Lサイズ) : 30 x 46.3cm 72030-125 丸型リング (Lサイズ) : φ31.3cm 69262 ハーフ・サークル (Lサイズ) : φ31.3cm 69261 ストレート・セグメント (Sサイズ) : 10cm 20 x 30 c m φ2 1 . 3 c m φ21.3cm 20cm Bookler リトラクター部品 13 リング 組立 式リング 72027-85 オーバル(Sサイズ) : 20 x 35cm 72027 オーバル(Mサイズ) : 26.3 x 47.5cm 72027 72027-125 オーバル(Lサイズ) : 31.3 x 47.5cm 69029 組立式会陰部用リング(V字型の刻み目) : 23.8 x 36.3cm 69029 69031 組立式楕円形リング: 35 x 37.5cm 69031 72123 内胸動脈(IMA)用クロス・バー: 30cm 72123 リング イーグル・スプリット・リング・フレーム 72200 一 体 化したイーグル・スプリット・リング・フレームと インテクレイテッド・ホリゾンタル・バー・リングは 閉 じた状態で寸法が26.3 x 35cmとなります。 この器 具はB o o k w a l t e r 式システムのフレームを使 用したウィッシュボーン式スプリット・リング の 利 点 をすべて兼 ね 備えています。B o o k l e rおよび B o o k - w a l t e rシステム用のすべてのラチェットとブレードを 併用することが可 能です。各アームはそれぞれのカム ロックで固 定されており、あらゆる方 向でのポジショ ニングを可 能 にしました 。肝 臓 移 植 などの 創 部 を広 げたり牽 引したりすることを要 求される手 術 には 最 適です。このインテグレイテッド・ホリゾンタル・バー はすべての 2 . 5 c m サイズのカプラーとテーブル・ポ ストに適合します。 上 記 写 真は、イーグル・スプリット・リング・フレームに スタンダード・フィールド・ポストとカプラーを組み合わせたものです。 14 Bookler リトラクター部品 リトラクター用ブレード (注)全てのブレードの寸 法は注 釈のない限り「 幅 x 奥 行 」を示しています。 バルフォー 型ブレード ◀ 72018 6.5 x 7.5cm ▶ 72038 8.8 x 6.9cm ビッグボーイ 型ブレード ◀ 72062 5 x ▶ 72063 7 . 5 16.3cm x 16.3cm ディーバー 型ブレード ◀ ◀ ▶ ▶ 72126 1 . 7 72052 2 . 5 72046 2 . 5 72069 7 . 5 x 5.7cm x 8.8cm x 12.5cm x 25cm フェンス 型ブレード ◀ 72071 1 0 x 1 2 . 5 c m ▶ 72072 全 体:1 0 x 1 2 . 5 c m 各フィンガー:0 . 9 x 1 2 . 5 c m ジェルピ 型フック 72024 内胸 動 脈 ( I M A )用フック 72125 Bookler リトラクター部品 15 リトラクター用ブレード ( 注 )全てのブレードの寸 法は注 釈のない 限り「幅 x 奥行」を示しています。 72023 ハリントン 型ブレード 2.5 x 14 x 6.3cm ( 別 名:スウィートハーツ) このブレードは以下3つの寸法で表記しています。 左から一 番目は刀身部 分の底 幅 、二 番目は刀身部 分の上から底までの奥 行 、三 番目は刀身上 部の一 番広い個所の幅です。 72080 72081 72058 72109 6.3 x 14 x 8.8cm 6 . 3 x 2 0 x 8.8cm 8.8 x 25 x 11.3cm 1.3 x 6.3 x 5cm メイヤーディング 型 ブレード 72067 72116 1 . 7 c m x 5 . 8 cm 2.5cm x 8.3cm 72115 72117 1 . 7 c m x 5 . 8 cm 5cm x 9.4cm スコビル 型フック 72127 72128 Sサイズ:深さ5 c m Lサイズ:深さ7.5cm 16 Bookler リトラクター部品 ケリー 型リトラクター用ブレード (注)全てのブレードの寸 法は注 釈のない限り「 幅 x 奥 行 」を示しています。 72045 2.5cm x 3 . 8 c m 72107 2.5cm x 7 . 5 c m 72044 2.5cm x 6.3cm 72049 5cm x 3.8cm 72108 5cm x 5 c m 72075 5cm x 6.3cm 72016 5cm x 7 . 5 c m 72017 5cm x 10cm 72021 5cm x 1 2 . 5 c m 72022 5cm x 15cm 72059 5cm x 2 0 c m 72039 6.3cm x 7.5cm Bookler リトラクター部品 17 プロテクテッド・エッジ・マレーブル・リトラクター用ブレード (注)全てのブレードの寸法は注釈のない限り「幅 x 奥行」を示しています。 72110 1. 3 c m x 1 0 c m 72048 1.9cm x 10cm 72111 2. 5 c m x 1 2 . 5 c m 72019 3.8cm x 15cm 72015 5c m x 1 5 c m 72066 5cm x 20cm 72056 5c m x 2 5 c m 72065 7. 5 c m x 2 0 c m 72053 7. 5 c m x 3 0 c m 72020 7.5cm x 15cm 72064 7.5cm x 25cm 72112 10cm x 20cm 72061 10 c m x 2 5 c m 72054 10cm x 30cm 72040 15 c m x 2 2 . 5 c m 72041 15cm x 30cm ブレードの特 別 注 文 Mediflex社はBooklerおよびBookwalterタイプのテーブルマウント式リトラクターシステムで使用する あらゆる型の構 成 品を供 給することが出来ます。他にお知りになりたいことがありましたら、販 売 店までお 問い合わせ下さい。 X線透過性のあるアルミニウム製ブレードも製造可能です。 18 Bookler リトラクター部品 リトラクター用ブレード (注)全てのブレードの寸 法は注 釈のない限り「 幅 x 奥 行」を示しています。 レーキ 72118 72119 72120 1. 7 c m x 1 . 9 c m 1.9cm x .8cm 2.5cm x .8cm 3極レーキ 4極レーキ 6極レーキ リチャードソン 型ブレード 72101 リチャードソン型ブレード 72033 3本セット 1.9cm x 2.5cm 72047 1.9cm x 5cm 72034 2.5cm x 3.1cm 直腸用ブレード 72121 2.2cm x 7.2cm ウィリー 腎静脈用ブレード 72122 72042 2 . 2 c m x 9.7cm 2.5cm x 17.5cm セント・マークス 型 ブレード 膣用ブレード 72031 7203 2 2.5cm x 7.5cm 2 . 5 c m x 11.3cm 側 部用ブレード キャロル 泌 尿 器用ブレード 後 部用ブレード 72043 5.8cm x 17.5cm ユーホルトグルー 型ブレード 72057 72160 3.8c m t o 8 . 1 c m x 1 7 . 5 c m 溝:1.5 x 3.8cm マレーブル 5cm x 15.3cm Bookler リトラクター部品 19 マレーブル・ブレードの成 形ツール 72007 このM e diflex独自の成形ツールはマレーブル・ブレードを曲げるためのものです。左 側の写 真のように、この成 形ツールをB o o k l e rもしくはB o o k w a l t e rタイプの直 径 2 . 5 c mフィールド・ポストに挿し込みます。ホリゾンタル・バーの下にスペースを空け ます。次に、真ん中・右 側の写 真のように、ブレードを溝に挟んでから必 要な角度に曲 げます。 光ファイバー・ライトキット 72078 マレーブル・光ファイバー・ ライトパイプ 72077 光ファイバー・ ライトクリップ 72076 どのスタンダード・ケーブルにも接 続出来ま すので、A C M I ( 吸 収 材 被 覆 管 ) ケ ーブルや ウルフ・ケーブルにも対 応します。 (ケーブル は含まれていません。) 72001 アウターバスケットに付いてい る蓋にあります。レーザー・エッ チングの 技 法 により、それぞれ の 構 成 品 がどこに 置 か れてい るか 正 確 に 見 せることが 出 来 69708 すべての M e d i fl e x 外 科 用ホル ダーとポジショナーがB o o k l e r やBook w a l t e r用ブレードを簡 単で素 早く設 置したり取り外し たり出来るようにします。 B o o k l e r 、あるいは B o o k w a l t e r 用のリン グにも適応します。 滅菌トレイセット 一般外科用リトラクターシステム(No. 72000)向に設計 ナーとアウター のバスケットと Booklerラチェットバー・ ブレード・アタッチメント が 含 まれます。すべての B o o k l e r 、M i n i - (リングは含まれていません。) このトレイセットの 特 徴 はイン ます。 このキットにはライトクリップとライトパイプ 他社のシステムでも利用可能です。 72002 アウタートレイ 一般外科用リトラクターシステム(No. 72000)向 72003 アウタートレイ 一般外科用リトラクターシステム(No. 72000)向 20 Mini-Bookler システム M i n i - B o o k l e rテーブルマウント式リトラクターシステム 2 0 0 8 年 、M e d i fl e x が 3 0 年 前にD r. J o h n B o o k w a l t e rと共 同 開 るテクノロジ ーからデザインを拝 借し、このシステムの 基 礎 的 な 要 素として、高さ調 節 可 能 なストロングアー ム・外 科 用ホルダー&ポジショナーを採 用しました。フ 発 を 始 め て 以 来 、 ィールド・ポストを上げ 下げ出来るようになった結 果 、 ント式リトラクターシス に執刀を行える環境を整えることが出来ました。 で 影 響 を 与 え た デ ザイ ターシステムが30年 前に腹 部 手 術において好 評を博 B o o k l e r テ ーブルマウ テム に お いて 最 も 重 要 障 害 物を排 除し、施 術 の 際 、外 科 医 チームがスムーズ オリジナルのBookwalterテーブルマウント式リトラク ンの変更が発 表されました。 し続けているように、このM i n i - B o o k l e rテーブルマウ D r. B o o k w a l t e rの独 特なデザインとM e d i fl e xの新しい手 法 小切開手術において同じような長所を有します。 小 切 開 手 術 を 行 う 外 科 医 の 要 望 や 、英 知 あ る ント式リトラクターシステムも新 生 児や小 児 科 、成 人の の結合を考 慮しました結 果 、このたび小 切 開や新 生 児 、小児科 の 手 術 向 の M i n i - B o o k l e rシステムを おそらくこのシステムを表す明 快な 皆様に提 供できることとなりました。 描 写は、D r. B o o k w a l t e rが自ら完 適 切なサイズのリングやラチェット、ブレ 成 品を見ることによって成されまし ードに加えて、今 回 最も重 要な変 更は従 た。 「わお! こいつはなんてクール 来 のフィールド・ ポストやホリゾンタル ・ なんだ!」 バー を取り除 いた 点 にあります。その 代 りに、我 々は 我 社 における他 のコアとな B o oklerチルトラチェット&ブレード M i n i - Booklerチルトラチェット&ブレード Mini-Booklerテーブルマウント式リトラクターシステム 臨床上の利点: ■ 豊 富 な 実 績 の ある B o o k w a l - t e r 型システムとほとんど同じよ うに使用出来ます。 ■ 設置が素 早く簡 単に行えます。 ■ 他のテーブルマウント式リトラク ターシステムよりも構 成 部 品 が 少ないです。 ■ テーブル・ポストの高さ調 節が 可 ■ 手 持 ち式 のリトラクターよりも ■ ブレードを固定する際にレバーは ■ これまで出 来 なかったN I C U な 能です。 必 要ありません。 ■ ミニツイストラチェットによって 操作が自在です。 どでも簡単に使用出来ます。 正 確にブレードを調節出来ます。 頸動脈血管内 鼠 径 ヘルニアの 膜 切 除 術 にて 手 Mini-Bookler 術 に て Mini-Bookler テ ーブルマウン テ ーブルマウン ト 式 リトラ ク タ ト 式 リトラ ク タ 用中。 用中。 ー システムを 使 ー システムを 使 上の2枚の写 真はH e r b e r t H . D ardik, MDのご厚意により提供して頂きました。 Mini-Bookler システム(小児科手術用) 21 Mini-Booklerテーブルマウント式 リトラクターシステム (新生児・0歳児用) 約10kgまで 72234 ここのシステムには 新 生 児や0歳 児のあらゆる手 術 に 対 応 出 来るすべての構 成 品 が 含まれています。組 立 式 リングを使用することによって、腹 部や会 陰 部の手 術に おいてリングを最 適な大きさに設 定出来ます。また、様 々なタイプのブレードを使 用することによって、組 織や 臓器を牽引して創部が見えるようになります。 (注:Mediflexストロングアーム ホルダー & ポジシ ョナー と併用して下さい。24ページ参照) 製品番号 製品名・サイズ 数量 72280 ミニ・クラスパー 1 72282 ミニ・リング (12.7cm) 1 72284 ミニ・リング (16.5cm) 1 72286 ストレート・セグメント(5cm) 1 72288 ストレート・セグメント(9cm) 1 72294 ミニ・チルトラチェット 6 72290 ミニ・ツイストラチェット 1 製品番号 製品名・サイズ 製品番号 製品名・サイズ 72254 ミニ・ケリー (1 1.9cm) 2 72251 ミニ・マレーブル (1.3 5cm) 2 72261 ミニ・ケリー (1 3cm) 2 72259 ミニ・マレーブル (1.3 6.4cm) 2 72267 ミニ・ケリー (1.3 1.3cm) 1 72272 ミニ・マレーブル (1.9 10cm) 2 72262 ミニ・ケリー (1.3 3.8cm) 2 72274 ミニ・マレーブル (2.5 10cm) 2 72268 ミニ・ケリー (1.9 3.8cm) 2 72256 ダブルフック (先端が丸い) 2 72269 ミニ・ケリー (2.5 3.8cm) 2 72270 ミニ・ケリー (3.8 3.8cm) 1 数量 数量 Mini-Booklerテーブルマウント式 リトラクターシステム (幼児用) 体重15kg位まで 72236 体 重15kg位までの小 児 患 者の手 術においては、いく らか 大きめのブレード同 様やより大きい ウィッシュボ ーン 型リング が 最 適です。このシステムはそのような 手術用として構成されています。 (注:Mediflexストロングアーム ホルダー & ポジシ ョナー と併用して下さい。24ページ参照) 製品番号 製品名・サイズ 製品番号 製品名・サイズ 72261 ミニ・ケリー (1 3cm) 2 72274 マレーブル・ブレード (2.5 10cm) 2 1 72263 ミニ・ケリー (1.3 5cm) 2 72275 マレーブル・ブレード (3.8 10cm) 2 72270 ミニ・ケリー (3.8 3.8cm) 1 72252 トリプルフック (先端が丸い) 2 ミニ・リング(12.7 17.8cm) 1 72271 ミニ・ケリー (3.8 5cm) 2 72257 クワッドフック (先端が丸い) 2 72288 ストレート・セグメント(9cm) 1 72273 ミニ・マレーブル (3.8 10cm) 2 72276 ミニ・ディーバー (1.3 5cm) 2 72294 ミニ・チルトラチェット 6 72272 ミニ・マレーブル (1.9 10cm) 2 72290 ミニ・ツイストラチェット 1 製品番号 製品名・サイズ 数量 72280 ミニ・クラスパー 1 72295 ミニリング スプリットタイプ 72283 (17.8cm) 数量 数量 Mini-Bookler用 デニス・ブラウン(DB) 小児 泌 尿 器 科用 アクセサリーキット 72227 長 年の間 、小 児 泌 尿 器 科 医はデニス・ブラウン型リトラクター を使用しています。ここでは小 児 科 手 術で最も使用頻 度の高か った2サイズのブレードを取 扱っています。このキッドはすべて のMini-Booklerシステムもしくは29ページに載っているスタ ーターシステムと併用出来ます。 製品番号 製品名・サイズ 数量 71181 DBブレード (2.5 2.8cm) 4 71180 DBブレード (3.8 3.8cm) 4 (注:Mediflexストロングアーム ホルダー & ポジショナー と併用して下さい。24ページ参照。) 22 Mini-Bookler 小切開手術用システム 頭剄 部 手 術 72230 甲 状 腺や頸 動 脈 、その 他の 頸 部や首 部 手 術 において、 このシステムではリング やブレードがあらゆる切 開 部 位に対 応出来るようになっています。このシステムを利 用することにより、外 科 医 はテーブルマウント式リトラ クターシステムの 小さくて目立 たないサイズの 恩 典 を 得ることが出来ます。 (注:Medifl e xストロングアーム ホルダー & ポジシ ョナー と併用して下さい。24ページ参 照 ) 製品番号 製品名・サイズ 数量 72280 ミニ・クラスパー 1 72282 ミニ・リング (12.7cm) 1 72284 ミニ・リング (16.5cm) 1 72286 ストレート・セグメント (5cm) 1 72288 ストレート・セグメント (9cm) 1 製品番号 製品名・サイズ 製品番号 製品名・サイズ 72294 ミニ・チルトラチェット 6 72259 ミニ・マレーブル (1.3 6.4cm) 72290 ミニ・ツイストラチェット 1 72273 ミニ・マレーブル (3.8 10cm) 2 72261 ミニ・ケリー (1 3cm) 2 72250 セン・ミラー、 ソリッドブレード 2 72267 ミニ・ケリー (1.3 1.3cm) 2 72256 ダブルフック (先端が丸い) 2 72251 ミニ・マレーブル (1.3 5cm) 2 72252 トリプルフック (先端が丸い) 2 数量 数量 数量 2 小切 開 手 術 72232 夜間、多くの医師がかかわる手術や救急の虫垂切除術、 またヘルニア根 治 手 術で、瘢 瘍 修 復 など、傷 跡 の 再 検 診 、基 本 的に浅くて小 切 開 部 位の外 科 手 術においてテ ーブルマウント式リトラクターシステムは多くの利 点を もたらしてくれます。それがこのシステムです。 (注:Medifl e xストロングアーム ホルダー & ポジシ ョナー と併用して下さい。24ページ参 照 ) 製品番号 製品名・サイズ 数量 製品番号 製品名・サイズ 製品番号 製品名・サイズ 72280 ミニ・クラスパー 1 72261 ミニ・ケリー (1 3cm) 2 72259 ミニ・マレーブル (1.3 6.4cm) 2 72295 ミニリング スプリットタイプ 1 72262 ミニ・ケリー (1.3 3.8cm) 2 72273 ミニ・マレーブル (1.3 10cm) 2 72263 ミニ・ケリー (1.3 5cm) 2 72274 ミニ・マレーブル (2.5 10cm) 2 72283 ミニ・リング(12.7 17.8cm) 1 72269 ミニ・ケリー (2.5 3.8cm) 2 72275 ミニ・マレーブル (3.8 10cm) 2 72288 ストレートセグメント (9cm) 1 72271 ミニ・ケリー (3.8 5cm) 2 72256 ダブルフック (先端が丸い) 2 72294 ミニ・チルトラチェット 6 72276 ミニ・ディーバー (1.3 5cm) 2 72290 ミニ・ツイストラチェット 1 (17.8cm) 数量 会陰 部 手 術 72228 膣の手 術 、直 腸の手 術 、泌 尿 器などの手 術 時 、このシス テムを使 用することによって会 陰 部 の 手 術 が 簡 単 にで きます。様 々なタイプのリングやブレードによって創 部 の最適可視化を実 現します。 (注:Medifl e xストロングアーム ホルダー & ポジショ ナー と併用して下さい。24ページ参 照 ) 製品番号 製品名・サイズ 数量 72280 ミニ・クラスパー 1 72282 ミニ・リング (12.7cm) 1 72284 ミニ・リング (16.5cm) 1 72286 ストレート・セグメント (5cm) 1 72288 ストレート・セグメント (9cm) 1 製品番号 製品名・サイズ 製品番号 製品名・サイズ 72294 ミニ・チルトラチェット 4 72274 ミニ・マレーブル (2.5 10cm) 72290 ミニ・ツイストラチェット 1 72275 ミニ・マレーブル (3.8 10cm) 2 72259 ミニ・マレーブル (1.3 6.4cm) 2 72256-S ダブルフック (先端が鋭角) 2 72273 ミニ・マレーブル (1.3 10cm) 2 72276 ミニ・ディーバー (1.3 5cm) 2 数量 数量 2 Mini-Bookler 小切開手術用システム 23 このシステムは手の外 科 医あるいは整 形 外 科 医 、形 成 外 科 医が執 刀される手 手の外 科 72229-S の手 術において最 適です。4タイプのフックによってあらゆるバリーエーショ ンの創 部 露出が 可 能になり、また必 要に応じて追 加してブレードを併 用する ことが出来ます。フックは先 端が尖ったタイプと丸いタイプがあります。 ( 注:M e d i fl e xストロングアーム ホルダー & ポジショナー と併用して下さ い。24ページ参 照 ) 製品番号 製品名・サイズ 72295 ミニリング スプリットタイプ(17.8cm) 数量 1 72294 ミニ・チルトラチェット 4 72290 ミニ・ツイストラチェット 1 72255-S シングル・フック (先端が鋭角) 2 72256-S ダブル・フック (先端が鋭角) 2 72252-S トリプル・フック (先端が鋭角) 2 72257-S クワッドフック (先端が鋭角) 2 72229-B 製品番号 製品名・サイズ 72295 ミニリング スプリットタイプ(17.8cm) 数量 1 72294 ミニ・チルトラチェット 4 72290 ミニ・ツイストラチェット 1 72255 シングル・フック (先端が丸い) 2 72256 ダブル・フック (先端が丸い) 2 72252 トリプル・フック (先端が丸い) 2 72257 クワッドフック (先端が丸い) 2 乳腺外科手術と腋窩リンパ節の切 除 72231 このシステムは 胸 部 外 科 医 が 結 節 の 切 除 や 腫 瘍 摘 出 手 術 、定 型 的 乳 房 切 除 術 、再 建 手 術において使 用する ものです。様々な大きさのリングやブレードによってあ らゆる形状や配置が可能になります。 (注:Mediflexストロングアーム ホルダー & ポジシ ョナー と併用して下さい。24ページ参照) 製品番号 製品名・サイズ 72295 ミニリング スプリットタイプ(17.8cm) 数量 1 72282 ミニ・リング (12.7cm) 1 72284 ミニ・リング (16.5cm) 1 72286 ストレート・セグメント (5cm) 1 72288 ストレート・セグメント (9cm) 1 72280 ミニ・クラスパー 1 製品番号 製品名・サイズ 製品番号 製品名・サイズ 72294 ミニ・チルトラチェット 6 72271 ミニ・ケリー (1.3 5cm) 72290 ミニ・ツイストラチェット 1 72276 ミニ・ディーバー (1.3 5cm) 2 72261 ミニ・ケリー (1 3cm) 2 72255-S シングル・フック (先端が鋭角) 2 72262 ミニ・ケリー (1.3 3.8cm) 2 72256-S ダブル・フック (先端が鋭角) 2 72263 ミニ・ケリー (1.3 5cm) 2 72252-S トリプル・フック (先端が鋭角) 2 72269 ミニ・ケリー (2.5 3.8cm) 2 72257-S クワッドフック (先端が鋭角) 2 数量 数量 2 小切開手術用スターターシステム このシステムはブレード以 外の必 要な 72238 製品番号 製品名・サイズ 72280 ミニ・クラスパー 1 72295 ミニリング スプリットタイプ 1 また 、必 要 なだけのブレードを併 用す 72282 ミニ・リング (12.7cm) 1 72284 ミニ・リング (16.5cm) 1 参照下さい。 72286 ストレート・セグメント (5cm) 1 72288 ストレート・セグメント (9cm) 1 72294 ミニ・チルトラチェット 6 72290 ミニ・ツイストラチェット 1 構 成 品 から成っています。それ ぞれの 治 療 や 外 科 医 の 要 望 に合 わせた 仕 様 にシステムを設 置することが出来ます。 ることが 可 能で、詳 細は2 5ページをご ( 注:M e d i fl e xストロングアーム ホル ダー & ポジショナー と併用して下さ い。24ページ参照) 数量 (17.8cm) 24 Mini-Bookler リトラクター用部品 マウンティング・ハードウェア 73000 ストロングアーム・ホルダー&ポジショナー レイル・クランプおよびクイック・ディスコネクト・チップと併 用します。 73000-SA ストロングアーム・ホルダー&ポジショナー レイル・クランプおよびクイック・ディスコネクト・チップと併 用します。 新生児手術のため、短いディスタル アームセグメントになっています。 全長:5 8 c m 全長:43cm 高さ調 整 幅:9 ∼ 2 9 c m 高さ調整幅:9∼29cm その他の部 品 72280 ミニ・クラスパー 72294 ミニ・チルトラチェット セグメント・リング をホルダーとポジシ ョナーに取り付ける際に使用します。 72225 72290 ミニ・ツィストラチェット ラチェットに 設 置しているブレー ドの位 置を微 調 整します。 レイルクランプ・アダプター ストロングアーム・セットの標 準のレイ ルクランプは 、ほとんどの 手 術 室 の 手 術 台に設 置することが出 来ますが 、中 には 幅 が 厚 過ぎて設 置 出 来 ない 炭 素 繊 維 の 手 術 台もあります。そのような 場 合にこのアダプターを使用すると幅 の厚いデーブルにも設置出来ます。 Mini-Bookler リトラクター部品 / リング 25 スプリットリング 楕円セグメント 72283 72295 調 整ラウンド・スプリット・リング ( 六 角 接 続 口 )。閉じた 状 態での 直 径は1 7 . 5 c m 。 12.5 x 17.5cm 72287 12.5 x 21.25cm 72289 16.25 x 21.25cm 72285 16.25 x 21.25cm ラウンドセグメント (ペアでの販売) ストレート・セグメント (ペアでの販売) 72282 72286 72284 72288 Ø12.5cm Ø16.25cm 5cm 8.75cm V 字 型の刻み目のついたM i n i - B o o k l e r用リングは、ディスポ用フックとの併用に際し、ご要望があればご提供出来ます。 ( 注 )全てのブレードの寸 法は注 釈のない限り「幅 x 奥行」を示しています。 ケリー型ブレード リトラクター用ブレード 72254 72268 72253 72278 72261 72279 72267 72269 72262 72270 72263 72271 0 . 9 4 x 1.87cm 0 . 9 4 x 2.5cm 0 . 9 4 x 3.12cm 1 . 2 5 x 1.25cm 1 . 2 5 x 3.75cm 1 . 2 5 x 5cm 1.87 x 3.75cm 1.87 x 6.25cm 1.87 x 7.5cm 2.5 x 3.75cm 3.75 x 3.75cm 3.75 x 5cm 26 Mini-Bookler リトラクター用構成品 マレーブル・ブレード (注)全てのブレードの寸 法は注 釈のない限り「 幅 x 奥 行 」を示しています。 72251 1 . 3 x 5 c m 72260 1.3 x 5.6cm 72259 1 . 3 x 6 . 2 5 c m 72273 1.3 x 10cm 72272 1 . 9 x 1 0 c m 72277 1.9 x 12.5cm 72274 2 . 5 x 1 0 c m 72275 3.8 x 10cm バルフォー 型ブレード デニス・ブラウン 型ブレードとしても使用出来ます。 71180 3 . 7 5 x 3 . 7 5 c m フック 71181 2.5 x 2.8cm 滅菌用コンテナー (Mini-Booklerシステム専用) 72255 シングル・フック( 先 端が丸い) 72255-S シングル・フック( 先 端が鋭角) 72240 72256 ダブル・フック( 先 端が丸い) 72256-S ダブル・フック( 先 端が鋭角) ジショナーとレイル・クランプを入れます。これは上のバスケッ このトレイの 特 徴 は 二 つ のイン ナ ー・バスケットです。下 の バス ケットにはストロングアーム・ポ トに精巧なリングやラチェット、ブレードを入れ、傷つかないよ うに重 量のある構 成 品と保 管 場 所を別にするためです。また、 フィルターや、ハンドル・シール 、紙ラベル( 滅 菌インジケータ 72252 トリプル・フック( 先 端が丸い) 72252-S トリプル・フック( 先 端が鋭角) 72257 クワッドフック( 先 端が丸い) 72257-S クワッドフック( 先 端が鋭角) セン・ミラー・ソリッド 型ブレード 72250 ーラベル)が標準装備されています。 交換部品 72243 フィルターパック 72244 ハンドルシール 72245 紙ラベル(滅菌インジケーターラベル) (上記すべて100入) 73100 右 側の 可 動 式でロック可 能 なフ ロアースタンドを使用することに よって、ls o l e t t eもしくは類 似 品 ディーバー 型ブレード 72276 1 . 3 x 5 c m を 使 用 する N I C U ( 新 生 児 集 中 治 療 室 ) で 執 刀 される 手 術 をす ることが 出 来ます。フロアースタ ンドが l s o l e t t eから少しでも距 離を置けるように、ストロン グアーム・ホルダー&ポジショナー のロング・バージョンを お勧めします(24ページを御参照下さい)。 Mediflex ユニバーサルシステム 27 Mediflexユニバーサル テーブルマウント式リトラクターシステム 世 界 的に名 高いB o o k l e rテーブルマウント式リトラクターシステムを ご提 供しているM e d i fl e xユニバーサル ラウンドバー テーブルマウ ント式リトラクターシステムをご紹介します! ■ Mediflex BooklerシステムがBook- w a l t e r テーブル・ポストに適 合 するよ うに、同じフィールド・ポストとカプラー ■ を使用します。 ウィッシュボーン 式フレームの特 徴は 単 独でアームをロック出 来ることです。 個々のカムロックによってそれぞれのア ームを速く正 確 に位 置 決 めすることが 可能です。 ■ 押しボタン式スウイベルネックに よってアーム が 緩 むことなしに 調 整することが出来ます。 ■ クイック&イージ ー・スナップ・クラン プ はすべての 1 . 3 c mラウンドバー・ システムに取 付 可 能で、かつすべての 1 c mラウンドバー・スイベル・ブレー ドを設置することが可能です。 Mediflexの新技 術 新 型のエクステンション・ブリッジ・キットは調 整 可 能な ウィッシュボーン 式フレームに素 早 く適 応することが出 来 、また追 加のブレードの 位 置 を確 保 するためにそのフレームを延 長 す ■ ウィッシュボーン 式フレームは1個 のフレームとして、あるいは 取り換 え 可 能なアームとの併用が可 能です。 ることが出来ます。 28 Mediflex ユニバーサルシステム 一般 外 科ベーシックシステム ラージ・フレーム 69600 製品番号 製品名・サイズ 72011 フィールド・ポスト (30cm) 数量 1 72013 ポスト・カプリング 1 69589 ユニバーサル・フレーム 1 69592 エクステンション・ブリッジ・キット 1 69187-S クイック・ロック・クランプ 6 69603 バルフォー型ブレード (7.6 6.7cm) 1 69604 ハリントン型ブレード 1 (2.5 14.3 6.4cm) 69605 マレーブル・ブレード (7.6 20cm) 1 69606 マレーブル・ブレード (5 15.3cm) 1 69607 ケリー型ブレード (5 7.6cm) 1 69608 ケリー型ブレード (5 10cm) 1 ビルド・ユア・オウン・システム ベーシックシステム(ブレードなし) 69601 69602 72011, 7 2 0 1 3 , 6 9 5 8 9 , 72011, 72013, 69589, 69187-S ( 6 個 )のセット 69187-S(4個)のセット 69592(各 1 個 )と 69592(各1個)と 小切 開ベーシックシステム ミディアム・フレーム 69610 製品番号 製品名・サイズ 72011 フィールド・ポスト (30cm) 数量 1 72013 ポスト・カプリング 1 69589-S ユニバーサル・フレーム 1 69592 エクステンション・ブリッジ・キット 1 69187-S クイック・ロック・クランプ 6 72052-R ディーバー型ブレード (2.5 9cm) 1 72109-R ハリントン型ブレード (2.5 6.4 5cm) 1 69606 マレーブル・ブレード (5 15.3cm) 1 72107-R ケリー型ブレード (2.5 7.6cm) 1 69607 ケリー型ブレード (5 7.6cm) 2 69608 ケリー型ブレード (5 10cm) 2 小切 開用ビルド・ユア・オウン・システム ベーシックシステム(ブレードなし) 69601-S 69602-S 72011,7 2 0 1 3 , 72011, 72013, 69592(各 1 個 )と 69592(各1個)と 69589-S , 69187-S ( 6 個 )のセット 69589-S, 69187-S(4個)のセット Mediflex ユニバーサル構成品 29 リトラクター・フレーム用構 成 品 69217-L リトラクター・フレ ーム 用 ロングアーム 69589 ユニバーサル・リトラクター・ フレーム( 一 体 型 ) 35cm x 3 7 . 5 c m( 大 ) 69589-S ユニバーサル・リトラクター・ フレーム( 一 体 型 ) 2 5 c m x 2 7 . 5 c m(小) (69589-DAと併用) 69589-DA ユニバー サル・リトラクター・ フレーム(一体型) 69217-S リトラクター・フレ ーム 用 ショートアーム (69589-DAと併用) 69589-DAL 69589-DALS フレーム ラクター・フレーム 69589-DAS ロングアーム付リトラクター・ ロング&ショートアーム付リト ショートアーム付リトラクター 37.5 c m x 4 0 c m ・フレーム 25cm x 27.5cm 69217-LS リトラクター・フレーム用 ロング&ショートアーム (69589-DAと併用) 構成品 72011 69187-S フィールド・ポスト(30cm) クイックロック・スナップ・クランプ 72013 ステンレス製ポストカプラー 72009 フィールド・ポスト(40cm) 72010 フィールド・ポスト(60cm) 72078 マレーブル・光ファイバー・ライトパイプ 他 のスタンダードなファイバー・オプ ティック・ケーブルに接 続出来ます。標 準 型 の ス ナ ッ プ・ク ラ ン プ ( # 6 9 1 8 7 - S )と一 緒 にM e d i fl e x ユ ニバーサル・システムへ取り付けます。 72007 マレーブル・ブレード用成 形ツール (詳細は1 9ページをご参 照 下さい) 72013-C クイックロック・ポストカプラー 72013-D デルリン・カプラー 72014 バーティカル・エクステンション・バー (30cm) 69592 エクステンション・ブリッジ・キット 30 Mediflex ユニバーサル構成品 旋回 式リトラクター用ブレード ( 注 )全てのブレードの寸法は注釈のない限り「幅 x 奥行」を示しています。 バルフォー /メイヨー型ブレード 製品番号 69773-R 69774-R 69772-R 69603 72038-R 72185-R 72186-R 72187-R 72038-R サイズ 2.5 x 2.5cm 5 x 5cm 6.9 x 5cm 7.5 x 6.5cm 8.1 x 7.5cm 8.8 x 5.9cm 8.8 x 7.8cm 8.8 x 9.9cm ビッグボーイ 型ブレード 製品番号 72062-R 72063-R サイズ 5 x 16.3cm 7.5 x 16.3cm 72063-R ウェインバーグ迷 走神経切断術用ブレード 製品番号 69742 ディーバー 型ブレード サイズ 8.8 x 16.3cm 製品番号 72052-R 69771-R 72172-R 72173-R 72069-R サイズ 2.5 x 8.8cm 2.5 x 12.5cm 3.8 x 12.5cm 6.3 x 15cm 7.5 x 26.3cm 72052-R 内臓用ブレード へりが硬い 72071-R 製品番号 72176-R 72177-R 72178-R 72179-R 72180-R 72181-R 72182-R 72071-R 72183-R 72184-R サイズ 4 x 15cm 6 x 10cm 6 x 14cm 6 x 18cm 6 x 21cm 8 x 12cm 8 x 16cm 10 x 12.5cm 10 x 15cm 10 x 20cm 泌尿器用ブレード 製品番号 72057-R 製品名・サイズ キャロル・マレーブル 3.8cm 広くして∼ 8.1cm x 17.5cm 製品番号 72160-R 製品名・サイズ ユーホルトグルー 5cm x 15.3cm フェンス型ブレード 製品番号 72072-R 製品名・サイズ マレーブル 5インチ歯 端から端まで10 x 12.5cm 製品番号 69745 製品名・サイズ 硬質フェンス (へりなし) 10 x 17.5cm Mediflex ユニバーサル構成品 ( 注 )全てのブレードの寸 法は注 釈のない限り「幅 x 奥行」を示しています。 31 旋回式リトラクター用ブレード マレーブル・ブレード (エッジ保護カバー付) マレーブル・ブレード用成形ツールについては19ページをご参照下さい。 69762-R 1.3cm x 6.2cm 72019-R 3.8cm x 15cm 69605 7.5cm x 20cm 72011-R 1.3cm x 10cm 69763-R 1.3cm x 15cm 69766-R 5cm x 10cm 69606 5cm x 15cm 69743 7.5cm x 25cm 72053-R 7.5cm x 30cm 69764-R 72066-R 72112-R 69765-R 72056-R 69744 1.3cm x 20cm 2.5cm x 10cm 5cm x 20cm 5cm x 25cm 10cm x 20cm 10cm x 30cm 72041-R 15cm x 30cm 32 Mediflex ユニバーサルシステム 旋回 式リトラクター用ブレード ( 注 )全てのブレードの寸法は注釈のない限り「幅 x 奥行」を示しています。 ケリー 型ブレード 製品番号 72107-R 69769-R 72075-R 69607 69608 69609 72059-R 69741 サイズ 2.5 x 7.5cm 3.8 x 5cm 5 x 6.3cm 5 x 7.5cm 5 x 10cm 5 x 15cm 5 x 20cm 6.3 x 25cm 72075-R 69608 ハリントン 型ブレード スウィートハート 72109-R ハリントン 型ブレードの寸 法は以 下3つの 値から成ります。 72080-R 左 から一 番 目は 刀 身 部 分 の 底 幅 、二 番 目は 刀 身 部 分 の 上 から底 までの 奥 行 、三 番 目は 刀身上部の一 番 広い個 所 の幅です。 製品番号 72109-R 69604 72081-R 72080-R 69740 サイズ 2.5cm 2.5cm 6.3cm 6.3cm 3.8cm 69604 x x x x x 6.3cm x 5cm 14cm x 6.3cm 20cm x 8.8cm 14cm x 8.8cm 20cm x 8.8cm 69740 72081-R M e d i fl e x ポジトラクター 外科用ホールディング&ポジショニング装置 このポジトラクターの近 位クランプは、B o o k l e r テーブル マウント式リトラクターシステムとM e d i fl e x ユニバーサル テーブルマウント式リトラクターシステムを含めた一 般 的に 69072 が 可 能です。また、遠 位クランプは、アーミー /ネイビー 型リ ホルダー&ポジショナー 利用されるすべてのリトラクターシステムに取り付けること トラクターや静 脈用リトラクター 、血 管用クランプを含めた 15cmポジトラクター 直径が最大 8 m m までの様々な手 術 器 具に取り付けること が 可 能です。これらの順 応 性のある装 置は無 限のポジショ ニング が 可 能であり、そしてそのポジションを維 持します。 特にテーブル・マウント・セットが含まれていないリトラクタ ー に取り付ける際やより深い 牽 引を必 要とする際 、非 常 に 利用価値があります。1 5 c m および2 2 . 5 c m の2 サイズ からお選び下さい。 69703 22.5cmポジトラクター ホルダー&ポジショナー Mediflex ダヴィーダ システム 33 Mediflex ダヴィーダ マイクロサージェリー・リトラクター &手 首 固 定 台 Dr. Mel G r e e n b e r g それからDr.Greenburgは は 、外 科 用 顕 微 鏡 が 脳 これらの 方 式 に 沿ったシ 介 され た のと 同 じ 頃 、 Mediflex の創設者であ 神 経 外 科の世 界に紹 ス テム を 設 計 す る た め 、 脳 神 経 外 科 医にトレー るDavid T. Adler と共 ニングを開始しました。 同開発をしました。 D r. G r e e n b e r gらは、 彼らが 当 時 、従 来 の 施 この共 同 開 発の成 果がグ 術 法である空 中のスタ リンベルグ 神 経 外 科シス ンディング・ホールディ テムです。特 徴としては 、 ング 式 器 具や前 後にパ 創 部に必 要 な器 具をしっ ッシング する器 具 の 使 かり固 定する何 種 類かの 用 法 と 同 じように 、顕 より小さなアームと、適 切 微 鏡 の 使い 方もトレー な 位 置 で 固 定 することが ニングを行いました。 出 来 、調 整 可 能 なアーム の 付 い た ハンドレストが 外 科用 顕 微 鏡を使えることによって開 発された、例えば 動 静 脈 奇 形 など多くの 新たな 手 術 法 が 長 時 間できるように なりました。 手 術で 避けられない 術 者の 副 作 用としては 疲 労と手の震 えがあります。推 奨された予 防 法としては執 刀の2 4 時間 以 上 前 からの 大 量 のカフェイン飲 料 やアルコール 類 の 摂 取 、激しい運 動を避けることが挙げられます。それでもまだ 、疲労とからだの震えは残ってしまいます。D r. burg G r e en - は根 本 的に別の解 決 策が必 要であるという理 論を 立てました。 第 一に、外 科 医 は 外 科 用 顕 微 鏡を使 用する際 は 座 位 にす べきであると主 張しました。立 位の作 業は足と背中の筋肉 を酷使し、その結 果 、疲 労を促します。 第 二 に、手 首 を硬 い 土 台 の 上 に置くことをお 勧めします。 手 首がサポートされていると、マイクロサージェリーにおい 挙げられ、これによって従 来の器具を使用する必要性が無くなります。Mediflex はこのグリ ンベルグシステムを世 界 中に普 及させるため、ジョンソン&ジョン ソン社を販 売 元 に選 択しました。ジョンソン&ジョンソン社 による グリンベ ルツシステム の 販 売と同 時 に 、後 に 共 同 発 明 者 で ある David T. Adlerによって名付けられた ダヴィーダ システムとし てM e d i fl e xの販 売チャンネルを通して販 売されるようになりまし た。 また、Mediflexはさらに独自の概念を取り入れました。術中のMRI が使用可能になって以来、我々はMRI 撮像のわずかなノイズの発生 や、磁場の影響を受けない素材、チタン製の ダヴィーダ システムが それです。またマイクロサージェリーの手術用の特殊な小型の外科シ ステムも販売しています。さらに、すべての ダヴィーダ システムの構 成品は先生方が現在所有されているグリンベルグ手術器具と全く同 じで、ぴったりと適合します。つまり、David T. Adler はGreenberg システムを組み合わせしたものです。 て必 要とされる手 や 指 の 小さな 動きには 非 常 に楽 になり ます。これは筆 記でも同じです。先 生 方はものを書く時 、手 を空中で止めておくことなどせず、手 首をしっかりと机に置 くでしょう。これにより、手をサポートすることからその力 を取り除き、疲 労や手の震えを減らすことが出来るのです。 第 三に、器 具を取ろうとして手を伸ばす際に、手や肩 、背中 の筋 肉を使う従 来の手 術 器 具を別の器 具に交 換すること をお勧めします。 すべてのシステムとその構成品は次のページをご覧下さい。 34 Mediflex ダヴィーダ システム チタン製デラックスシステム 69810-TI Mediflex ダヴィーダ マイクロサージェリー・ リトラクター&手首固定システム 製品番号 69013-TI 69015-TI 69019-TI 69022-TI 69802 69801 製品名・サイズ 数量 ハンドセット 25.4cm 2 ロング・リトラクター・アーム 4 プライマリー・バー 2 フローティング・セカンダリー・バー 4 アルミニウム製パティ・トレイ 1 ステンレス製 ダヴィーダ システム用 1 ケース チタン製先細型マレーブル・ブレード23cm(5タイプ) : 69807-TI 0.15cm ∼ 0.62cm 69806-TI 0.23cm ∼ 0.94cm 69805-TI 0.31cm ∼ 1.25cm 69804-TI 0.39cm ∼ 1.56cm 69803-TI 0.62cm ∼ 1.87cm 69810 ステンレス製 デラックスシステム Mediflex ダヴィーダ マイクロサージェリー・ リトラクター& 手首固定システム 製品番号 69013 69015 69019 69022 69802 69801 チタン製オリジナルシステム 69800-TI 製品名・サイズ ハンドセット 25.4cm ロング・リトラクター・アーム プライマリー・バー フローティング・セカンダリー・バー アルミニウム製パティ・トレイ ステンレス製 ダヴィーダ システム用ケース 数量 2 4 2 4 1 1 先細型マレーブル・ブレード23cm(5タイプ) : 製品番号 サイズ 69807 0.15cm∼0.62cm 69806 0.23cm∼0.94cm 69805 0.31cm∼1.25cm 69804 0.39cm∼1.56cm 69803 0.62cm∼1.87cm Mediflex ダヴィーダ マイクロサージェリー・ リトラクター&手首固定システム 製品番号 69013-TI 69015-TI 69019-TI 69020-TI 69802 69801 製品名・サイズ 数量 ハンドセット 25.4cm 1 ロング・リトラクター・アーム 4 プライマリー・バー 2 スタンダード・セカンダリー・バー 4 アルミニウム製パティ・トレイ 1 ステンレス製 ダヴィーダ システム用 1 ケース チタン製先細型マレーブル・ブレード23cm(5タイプ) : 69807-TI 0.15cm ∼ 0.62cm 69806-TI 0.23cm ∼ 0.94cm 69805-TI 0.31cm ∼ 1.25cm 69804-TI 0.39cm ∼ 1.56cm 69803-TI 0.62cm ∼ 1.87cm 69800 ステンレス製 オリジナルシステム Mediflex ダヴィーダ マイクロサージェリー・ リトラクター& 手首固定システム 製品番号 69013 69015 69019 69020 69802 69801 製品名・サイズ ハンドセット 25.4cm ロング・リトラクター・アーム プライマリー・バー スタンダード・セカンダリー・バー アルミニウム製パティ・トレイ ステンレス製 ダヴィーダ システム用ケース 数量 1 4 2 4 1 1 先細型マレーブル・ブレード23cm(5タイプ) : 製品番号 サイズ 69807 0.15cm∼0.62cm 69806 0.23cm∼0.94cm 69805 0.31cm∼1.25cm 69804 0.39cm∼1.56cm 69803 0.62cm∼1.87cm Mediflex ダヴィーダ システム用 構成品 35 ダヴィーダ 滅 菌用トレイ 69801 ステンレス製 42.5 c m x 2 5 c m x 6 . 2 5 c m ロング・リトラクター・アーム 22.5 c m 69015 ステンレス製 69015-TI チタン製 フローティング・セカンダリーバー 30cm 69022 ステンレス製 69022-TI チタン製 マクシバイス・アダプター 69021 ショート・リトラクター・アーム 16.3c m 69014 先細型マレーブル・ブレード 2 2 . 5cm 製品番号 69803 69804 69805 69806 69807 サイズ 0.6∼1.9cm 0.4∼1.6cm 0.3∼1.3cm 0.2∼1cm 0.15∼0.6cm チタン番号 69803-TI 69804-TI 69805-TI 69806-TI 69807-TI プライマリー・バー 1 5cm 69019 ステンレス製 69019-TI チタン製 アルミニウム製パティ・トレイ 1 6 . 8 cm x 7.5cm 69802 ショート・カプラー 7.5cm 69026 神経科器具ホルダー(極小) 2 2 . 5cm 69024 3cmクランプアップ ハンドレスト 25cm 69013 ステンレス製 69013-TI チタン製 スタンダード・セカンダリー・バー 30cm 69020 ステンレス製 69020-TI チタン製 神経科器具ホルダー 22.5cm 69011 2.5cmアップ 器具ホルダー(小 ) 22.5cm 69012 0.8cmアップ 神経科器具ホルダー( 極 大 ) 69035 5cmクランプアップ 36 索引 製品番号 69011 69012 69013-TI 69013 69014 69015-TI 69015 69019-TI 69019 69020-TI 69020 69021 69022-TI 69022 69024 69026 69029 69031 69035 69072 69073 69187-S 69195 69196 69217-L 69217-LS 69217-S 69260 69261 69262 69266 69589-DA 69589-DAL 69589-DALS 69589-DAS 69589-S 69589 69592 69600 69601-S 69601 69602-S 69602 69603 69604 69605 69606 69607 69608 69609 69610 69708 69740 69741 69742 69743 69744 69745 69762-R 69763-R Page 35 35 35 35 35 35 35 35 35 35 35 35 35 35 35 35 13 13 35 32 32 29 12 12 29 29 29 12 12 12 12 29 29 29 29 29 29 29 28 28 28 28 28 30 32 31 31 32 32 32 28 19 32 32 30 31 31 30 31 31 製品番号 69764-R 69765-R 69766-R 69769-R 69771-R 69772-R 69773-R 69774-R 69800-TI 69800 69801 69802 69803-TI 69803 69804-TI 69804 69805-TI 69805 69806-TI 69806 69807-TI 69807 69810-TI 69810 71180 71181 72000-B 72000-D 72000 72001 72002 72003 72007 72009 72010 72011 72012 72013-D(C) 72013 72014 72015 72016 72017 72018 72019-R 72019 72020 72021 72022 72023 72024 72025 72026 72027-125 72027-85 72027-125 72028 72030-125 72030-105 72030-85 Page 31 31 31 32 30 30 30 30 34 34 35 35 35 35 35 35 35 35 35 35 35 35 34 34 26 26 3 3 2 19 19 19 19,29 11,29 11,29 11,29 11 11,29 11,29 11,29 17 16 16 14 31 17 17 16 16 15 14 12 12 13 13 13 11 12 12 12 製品番号 72031 72032 72033 72034 72035 72036 72037 72038-R 72038 72039 72040 72041-R 72041 72042 72043 72044 72045 72046 72047 72048 72049 72052-R 72052 72053-R 72053 72054 72056-R 72056 72057-R 72057 72058 72059-R 72059 72061 72062-R 72062 72063-R 72063 72064 72065 72066-R 72066 72067 72069-R 72069 72070-D 72070 72071-R 72071 72072-R 72072 72075-R 72075 72076 72077 72078 72080-R 72080 72081-R 72081 Page 18 18 18 18 12 12 12 30 14 16 17 31 17 18 18 16 16 14 18 17 16 30 14 31 17 17 31 17 30 18 15 32 16 17 30 14 30 14 17 17 31 17 15 30 14 8 8 30 14 30 14 32 16 19 19 19,29 32 15 32 15 製品番号 72099 72100 72101 72102-P 72102 72107-R 72107 72108 72109-R 72109 72110-R 72110 72111 72112-R 72112 72113 72114 72115 72116 72117 72118 72119 72120 72121 72122 72123 72124 72125 72126 72127 72128 72129-24 72129-D18 72129-D24 72129 72130-24 72130 72131 72132 72133 72134 72135 72137 72160-R 72160 72172-R 72175-R 72176-R 72177-R 72178-R 72179-R 72180-R 72181-R 72182-R 72183-R 72184-R 72185-R 72186-R 72187-R 72200 Page 9 9 18 7,11 7 32 16 16 32 15 31 17 17 31 17 12 12 15 15 15 18 18 18 18 18 13 12 14 14 15 15 6 5 5 6 6 6 10 9 8 8 10 10 30 18 30 30 30 30 30 30 30 30 30 30 30 30 30 30 13 製品番号 72225 72227 72228 72229-B 72229-S 72230 72231 72232 72234 72236 72238 72240 72243 72244 72245 72250 72251 72252 72252-S 72253 72254 72255 72255-S 72256 72256-S 72257 72257-S 72259 72260 72261 72262 72263 72267 72268 72269 72270 72271 72272 72273 72274 72275 72276 72277 72278 72279 72280 72282 72283 72284 72285 72286 72287 72288 72289 72290 72294 72295 73000-SA 73000 73100 Page 24 21 22 23 23 22 23 22 21 21 23 26 26 26 26 26 26 26 26 25 25 26 26 26 26 26 26 26 26 25 25 25 25 25 25 25 25 26 26 26 26 26 26 25 25 24 25 25 25 25 25 25 25 25 24 24 25 24 24 26 Mediflex 製品の手入れについて 37 テーブルマウント式リトラクターシステムと その構 成 品 このカタログに記 載されているほとんどの製 品 は 外 科 ■ 取 扱 説 明 書で指 示している範 囲のみでその器 具を す。それ自体 は 高 品 質 の 外 科 用 器 具として手 入 れする 紛失したり破損したりする原因につながります。 仕 様 に対 応 出 来るステンレスやチタンで 作られていま べきものです。各 器 具は使 用 上の注 意が 明 記された取 扱 説 明 書と一 緒にユーザーへ送 付されます。 分 解して下さい 。指 示 範 囲 以 外 の 分 解 は 、構 成 部 品を ■ 洗 浄 式 滅 菌 装 置 については 、その 製 造 業 者 の 指 示 に従って使用して下さい。 一 般 的に下記の方 法をお奨めします。 ■ 超音波式もしくは機械式(手動式)クリーニングをお 点検 奨めします。ハンドクリーニングの場 合は手 術 器 具用の すべての器 具は滅 菌 処 理の用意をするたびに点 検しま 中性 洗 剤とブラシを使用して下さい。器 具にダメージを 確 認と、可 動する部 品 が 正 常 に機 能するかどうかテス 下さい。超 音 波 式クリーナーを使用する場 合は、その製 す。この点 検においては、紛 失した部 品や壊れた部 品の トを行います。紛 失または壊れた部 品を見つけたり、ま た正 確に機 能しない部 品がある場 合は、修 理または正 常 なものと交 換するまで、実 際 の 手 術では 決して使 用 しないで下さい。 与える危 険 があるため 、金 属 製ブラシは 使 用しないで 造業者が示した手順に従って行って下さい。 ■ 常に蒸 留 水で洗い、紛 失もしくは破 損した部 品を再 チェックして下さい。また目に見える術 後の残 骸や残 屑 をチェックして下さい。もしまだ残っているようでしたら クリーニング これらの器 具 は 製 品を受け取った時にクリーニングと クリーニングを繰り返して下さい。 滅 菌 処 理を行います。また、毎 使用後に、再 利用可 能な ■ クリーニング後はこれらの器具に油を差して下さい。 を行います。除 染 装 置や殺 菌 剤 、洗 浄 剤の製 造 業 者に ます。その際はその潤 滑 油 製 造 業 者が 作 成した取 扱 説 手 術 器 具に関する各 病 院の規 定に従ってクリーニング よって作られた取 扱 説 明 書や警 告 書を参 考にして下さ い。クリーニングの手 順を下 記 致します(ただし必ずし もこれに限 定されません): ■ 可 能な限り、器 具の上で血や残 屑 、体 液を乾かさな いようにして下さい。最 適な効 果と器 具の寿命を長くす るため 、使 用 後 はすぐにクリーニングして下さい 。もし すぐにクリーニング 出 来 ない 場 合 は 、酵 素 系の発 泡 性 スプレー 洗 浄 剤もしくは蒸 留 水を使って術 後の残 骸が 乾くのを防いで下さい。 市 販 の 水 溶 性 機 器 用 乳 液もしくは 潤 滑 油 が 使 用 出 来 明書に従って行って下さい。 滅菌処理 適 切 なクリーニング 後 、これらの 器 具 は 再 利 用 可 能 な 手 術 器 具 に関 する病 院 協 定 に従って滅 菌 処 理 を行 い ます。P r e - Va cサイクルの最 少 パラメーター は 1 3 2 ℃ で4 分 間です。重力やfl a s h 、エチレンオキシド、過 酢 酸 、 過 酸 化 水 素ガス・プラズマシステムを含めた 他 の 方 法 もまた利用することが出来るでしょう。滅 菌 装 置の使用 にあたっては、常にその製造業者の指示に従って行うよ うにして下さい。 可動式ポール・スタンド この可 動 式ポール・スタンド( 7 3 1 0 0 )は滅 菌 野 外で使 用 するように設 計されています。毎 使 用 後は消 毒 剤でクリー ニングし、しっかりと拭 いて下さい 。親 ネジと他 の 可 動 部 品には定期的に油を差して下さい。(手術で)使用中や倉庫 などに格 納されている時はすべてのキャスター (5ヶ所 )に ブレーキをかけて下さい。 SURGICAL PRODUCTS 販売元 ソルブ株式会社 メーカー事業部 〒222-0022 神奈川県横浜市港北区篠原東2-16-9 電話:045-439-2000 FAX:045-439-2277 e-mail: [email protected] URL:http://www.solve-net.com 製造元 FLEXBAR MACHINE CORPORATION(米国)