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登録申請書類について 【引取業】 <申請書記載事項> （チェック欄） □ □ □ □ □ ①申請者名・住所・代表者名・電話番号 ②事業所の名称・所在地 ③法人の役員の氏名・役職名 ④申請者が未成年の場合には、法定代理人の氏名・住所 ⑤エアコンに冷媒としてフロンが含まれているかどうかを確認する体制 <添付書類> （チェック欄） □ □ □ □ □ ①申請者が個人の場合には、本籍地の記載のある住民票の写し（又は外国人登録 証明書） ②申請者が法人の場合には、登記簿謄本 ③申請者が未成年の場合には、法定代理人の住民票の写し ④エアコンに冷媒としてフロンが含まれているかどうかを確認する体制を説明す る書類 ⑤欠格要件に該当しないことを誓約する誓約書 【フロン類回収業】 <申請書記載事項> （チェック欄） □ □ □ □ □ □ ①申請者名・住所・代表者名・電話番号 ②事業所の名称・所在地 ③法人の役員の氏名・役職名 ④申請者が未成年の場合には、法定代理人の氏名・住所 ⑤回収しようとするフロン類の種類 ⑥エアコンからのフロン類の回収の用に供する設備の種類、能力及び台数 <添付書類> （チェック欄） □ □ □ □ □ □ ①申請者が個人の場合には、本籍地の記載のある住民票の写し（又は外国人登録 証明書） ②申請者が法人の場合には、登記簿謄本 ③申請者が未成年の場合には、法定代理人の住民票の写し ④フロン類回収設備の所有権を有することを証する書類 ⑤フロン類回収設備の種類及び能力を説明する書類 ⑥欠格要件に該当しないことを誓約する誓約書 -1- 【添付書類について】 添付書類 備 考 エアコンに冷媒としてフロンが含ま れているかどうかを確認する体制を 説明する書類 ○マニュアル等確認方法を記載した書類 ○エアコンの構造に関し、十分な知見を有する者が 確認できることを示す書類 （自動車整備士、中古自動車査定士等の資格証等 の写し、業界団体等が行う講習の受講終了証の写し 等） フロン類回収設備の所有権を有する ことを証する書類 ○購入契約書、納品書、領収書、販売証明書等 ○借用契約書、共同使用規定書、管理要領書等 フロン類回収設備の種類及び能力を 説明する書類 ○取扱説明書、仕様書、カタログ等 役員とは？ ○業務を執行する社員、取締役、執行役及びこれら に準ずる者で、いかなる名称であるかに関係なく、 法人に対し、これらの者と同等以上の支配力を有す る者も含みます。 住民票の写し、法人の登記簿謄本 ○住民票については、本籍地の記載のあるもの。 ○登録申請日前３ヶ月以内に発行されたもので、か つ現在の状況が記載されたもの。 誓約書 ○欠格要件を熟読の上、署名・押印してください。 法人だけでなく、役員等についても作成してくださ い。 -2-
