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~ .5 00~ l i =- ,. Rédaction Directeurde la rédaction: Rédacteuren chef: Comitéde rédaction: M~uettiste: Publication internedestinéeau BruxellesFormation DocteurIsabelleTagnon DocteurOdile Repolt BernardCraybeck,Adèle Faieta, Martine Felix, AlexandraGuyonnet, PierreLetocart,RaymondeMarlière, Michaël Meulders,David Morrison, Luc Van denMeersche,Anna Wauters David Morrison rsonnelde la CommissionCommunautaire an ise et de Commission Communautaire française S.I.P.P. Brochure rue du Meiboom 14 1000Bruxelles - Tél: 02.800.86.42 Fax: 02.800.86.93 Si un de vos collè~es n'a _Dasrecu cette brochure. veuillez éf!:alementnous contacter La conduited'un véhiculeà moteurrequiert certainescapacitésphysiques et mentales,commeunebonnevue, de bonsréflexesou encoreun bon état de conscience. En Belgique, un contrôle médical de ces capacitésn'est obligatoire que pour certaines catégories de conducteurs: il s'agit en pratique essentiellementde chauffeursprofessionnels,c'est-à-diredes travailleurs qui font de la conduiteleur métier. La détenninationde leur aptitudemédicaleà la conduiteest imposéepar deux législations: la législationdu travail (R.G.P.T. et Code du Bien-être au travail) et celle relative au pennis de conduire(Ministère de la Mobilité et desTransports,ex MinistèredesCommunicationset de l'Infrastructure). Les chauffeursprofessionnelsqui sont concernéspar les deux législations doiventdonc subir un doubleexamenmédicald'aptitude. 1. Le R.G.P.T. ne donne pas de défmition de la fonction de chauffeur. n prévoit par contre que les travailleurs occupant un poste de sécurité soient soumisaux examensmédicaux. Le postede sécuritéest défini commeun « postede travail impliquant la conduite des véhicules à moteurs, de grues, de ponts roulants, d'enginsde levage quelconques,de machinesmettant en action des installationsou des appareilsdangereux,pour autant que la conduite de cesengins,de cesmachinesou de cesinstallationspuisse,mettreen péril la sécurité descompagnonsde travail du préposéà ce poste ». 3 Tous les travailleursexerçantla fonction de chauffeuroccupentdonc un postede sécurité,quel que soit le type de véhicule utilisé, qu'ils transportent ou non des passagers. La surveillance médicale comprendra,comme pour tout travailleur soumis à la médecinedu travail un examenmédical d'embauchepuis des examenspériodiques(annuels)et si nécessaire d'autresexamens,tels que l'examende reprisede travail (aprèsune absencepour raison de santé de plus de quatresemaines). Au terme de chaque examen, le médecin du travail délivre au chauffeurune fiche d'aptitude. L'employeurreçoit le doublede cettefiche. 2. L'attestation d'aptitude médicale« chauffeur» Cette attestationest exigée par la législation relative au permis de conduirepour certainescatégoriesde chauffeur. Cettelégislationa fait l'objet de nombreuxremaniementscesdernières années;il faut actuellementse référer à l'AR du 23 mars 1998 (Moniteur Belge du 30 avril 1998)qui a été légèrementmodifié par le récentARdu 5 septembre2002(Moniteur Belgedu25septembre2002). Les dispositions relatives à l'examen médical sont explicitées aux articles40 à 46. Les articles42 et 43 décriventles catégoriesde conducteurspour qui l'examenmédical est obligatoire. fi s'agit des candidats au permis de conduire poids lourds ou bus et des conducteurs de véhicules affectésaux servicesde transports suivants: Servicesde transportspar autobus. Servicesde taxi. Servicesde locationsde voituresavecchauffeur. Transportsde personnelorganiséset exploitéspar un employeur au moyende sonproprematérielet soussapropreresponsabilité. 4 Transportsorganiséset exploitéspar despersonnesphysiquesou moralesà l'usagede la clientèle(transporteursindépendants). Servicesd'ambulance. Transportsrémunérésd'élèves. Les instructeursdes écolesde conduitesont égalementtenus de subir un examenmédical. L'article 44 précise que l'examenmédical doit être effectué par un médecin d'un centre médical de l'Office médico-socialde l'Etat (ex SSA, Servicede Santéadministratif). Sont égalementautoriséspar dérogationà pratiquer cet examenles médecinsappartenantà l'un desservicessuivants: ))- ~ ~ ~ Servicede médecinedu travail agréé. Centremédicalde : - l'Office communautaireet Régionalde la FormationProfessionnelleet de l'Emploi. - Vlaamse Dienst voor Arbeidsbemiddeling(V .D.A.B. - Office flamand de l'Emploi et de la Formation professionnelle). - BruxellesFormation(l.B.F.F.P.) Servicemédicalde l'armée. CentresPsycho-médico-sociaux (P.M.S.) Servicemédicalde la gendarmerie. Les normes minimales concernantl'aptitude physique et psychique sonténumérées dansune annexe(l'annexe6). Les normesmédicalesd'applicationpour les conducteursdécrits aux articles 42 et 43 sont reprisessous l'appellation «normes pour les candidats du groupe 2 », par opposition aux «normes pour les candidatsdu groupe 1 » qui concernentles candidatsau permis A ou B et pour lesquelsun examenmédicaln'estpasrequis. Le niveau d'exigencemédicalepour le groupe 2 est plus élevé que pour le groupe1. A titre d'exemple,un chauffeurqui a perdu la faculté visuelle entière d'un œil ne répond pas aux normes du groupe2 mais satisfait aux 5 normes du groupe1 : il est donc inapte à la fonction de chauffeur professionnelalors qu'il resteautoriséà conduire sa voiture pour un usageprivé. Pour dépisterles troubles fonctionnelset les affectionséliminatoires qui sont détailléesdans l'annexe6, le médecin agréédoit effectuer «un examenmédical approfondi qui peut faire appel à toutes les ressourcesde la médecine»(annexe6-1.3). Les examensà effectuersontdonclaissésà l'appréciationdu médecin, sauf pour l'examen des yeux, où la détennination des aptitudes visuelles nécessite un appareillage particulier (type appareil « ergovision»@). Si le médecinn'est pas en mesured'effectuer les examensvisuelsrequis,il adressele candidatà l'ophtalmologue. L'attestationd'aptitudemédicaledélivréepar le médecinau terme de l'examena une validité de 5 ans (3 ans pour les conducteursqui ont atteint l'âgede 50 ans). Toutefois, l'attestationpeut être délivrée pour une durée de validité plus courte, fixée par le médecin, en fonction d'éventuelles pathologiesdont le candidatseraitporteur. En conclusion La détenninationde l'aptitudeà la conduitedansle cadreprofessionnelest le plus souventdoublecar elle estrégiepar deux législationsdifférentes. A la CommissionCommunautairefrançaise,tous les chauffeursdoivent être en possessionde deux documentsbien distinctspour pouvoir exercer leur fonction: L'attestationd'aptitudemédicale« chauffeur», qui doit être délivrée, conformémentà la réglementationrelative au permis de conduire,par un médecind'un serviceagréé. 6 De nombreux travaux sont entrepris à la Commission Communautaire ftançaise. Le présentarticle a pour but de souleverun coin du voile sur l'intervention du S.I.P.P. dans ce domaine; l'objectif est d'assurer l'installation de locaux conformesaux normes de sécurité et d'hygiène requisespour les travailleurs, que ce soit dansun bâtiment à rénover ou dansun nouveaubâtimentà construire. Le Servicedu Patrimoine,de l'Infrastructureet de la Gestion des bâtiments de la Commission Communautairefrançaise(S.P.I.G.) a mis au point une procédure systématiqueà suivre lorsque les institutions souhaitentdes aménagements de leurs locaux. Ainsi, les Directions d'institutionsdoivent- elles introduire un programme, documentdans ~- - ~ lequel la demanded'aménagement est décrite et sa justification. Une institution dispensantdes cours de cuisine demande,par exemple, d'aménagerde nouveauxatelierspour les élèves. Le programme devra faire apparaître les raisons de cette demande (augmentationdu nombre d'élèvesinscrits dans cette discipline, création d'un nouveaucourspratique),le nombred'élèvesde chaquesexeà qui le coursseradonné,le nombredeprofesseursimpliqués. Le rôle du S.I.P.P.seraalors de vérifier que, suivantle nombred'élèvesde chaquesexe,la superficiedes ateliersest suffisante,que les vestiaireset sanitaires,requispar la réglementationdu travail, ont bien étéprévus et en nombresuffisant. Le S.I.P.P.examineégalementsi les locauxrépondent,dansle programme proposé,aux nOmlesd'hygiènerequises. il faut, par exemple dans un atelier d'alimentationun évier pour se laver les mains, distinct de celui réservéau nettoyagedesaliments. 7 Une fois le programmeétabli et l'avis du S.I.P.P.demandé,le S.P.I.G. établit un avant-projet. Celui-ci est à nouveausoumisà l'avis du S.I.P.P. qui examinealors le programmeconcrétisésur un plan. Ainsi, s'assure-ton que les exigenceslégalesde sécuritéet d'hygiènesont bien rencontrées dansce projet. Le dossierest alors présentéau Collègequi est chargéde son approbation.Enfin, le S.P.I.G. dessinelesplans définitifs et rédige un cahier spécial des charges, lui-mêmeégalementrevu par le S.I.P.P. Le rôle du serviceinterne consisteraà s'assurerque le choix des matériaux, par exemple,est conformeaux exigenceslégalesde la réglementationdu travail. Toujours dans le domaine de l'alimentation,peut-on citer l'exemple du matériaudesplansde travail pour préparerles aliments. Celui-ci doit être lavable facilement à grandes eaux, ne pas se fissurer (pour éviter l'accumulation de restes alimentaires, source de colonisation par les cafards). Le cahier des charges,relu par le S.I.P.P. à ce stade, doit mentionnercetteexigenceparticulière. Le S.I.P.P. intervient égalementdans le choix des moyens à mettre en œuvre pour la maintenancedes installations. On peut citer, à titre d'exemple,la méthode de remplacementdes luminaires placés dans un bâtiment de grandehauteur(hall de sports) ou encorel'équipementantichuteà prévoir pour le nettoyagedesvitres. Lorsque le chantier est installé et les travaux commencés,le S.I.P.P.se rend alors régulièrementsur place pour s'assurerque les travaux euxmêmesne sont pas générateurséventuelsd'accidentsen veillant, par des actionsconcrètes,à réduirece risque. Citons l'exemplede travaux de rénovation des façadesd'une institution scolaire; le S.I.P.P.recommandele placementde barrièresde protectionle long des murs pendantles travaux et la protection des chemins d'accès aménagés pour les élèveset les professeurs,contred'éventuelleschutesde briques. Le S.I.P.P.intervient enfin dansune dernièreétape,qui est la réception du chantierdansle domainede la sécurité. 8 spécifiquementrequis dans le cahier des charges. La réglementationdu travail prévoit, en effet, un nombre de lux d'éclairementspécifique à chaqueactivité. Un travail de précisiontel que celui d'un bijoutier requiert un niveauélevéd'éclairement,qui n'est,par contre,pasnécessairepour un travail de bureau et serait d'ailleurs une sourced'éblouissements'il était installépour cettefonction. Le S.P.I.G. et le S.lP.P. se doivent de travailler en étroite collaboration pour pouvoir mener à bien les travaux requis. Outre les interventions réglementées,qui viennentd'êtredécrites,une concertationà tout moment est indispensablepour apporterle maximumde sécuritéet de bien-êtreaux élèves,professeurset personnelimpliqué danscetteproblématique. ~- ,1-' :~ 1 A la maison ou au travail,et lesles produits de nettoyage utilisés presque partout accidents liés à sont leur ~- :-. ,,"-:,~,' utilisation ~e sont pas rar~s. ~aviez-vous,.par exemple, qu'on peut etre gravementmtoX1quéen respIrantle chlore qui se dégagelorsqu'on mélangede l'eau dejavel avecun produit de détartrage? Lesproduits de nettoyagesont desproduitsd'entretienqui ont un effet sur les surfacessales. Mais ils peuvent égalementpénétrer dans le corps humainpar inhalation,par ingestionou par simple contactcutanéet avoir desconséquences négativessur la santé. Précisonségalementque certainsproduits peuvent aussi avoir un effet néfastesur l'environnement. En observantl'emballageet l' étiquetted'un produit, nous n'avons aucune difficulté à identifier son usage. Les belles illustrations, la descriptiondu parfum et l'apparentesimplicité du gesteretiennenttoute notre attention mais lorsqu'on aborde les composants,bien souvent, nous sommes confrontés à des termes qui pour beaucoup d'entre nous restent incompréhensiblescomme «tensio-actifs», «anioniques» ou «non ioniques», «pH 6 ». 9 Il faut savoir, qu'outre une quantité importante d'eau, un produit peut contenir, en fonction de l'usage, non seulementdes tensio-actifs, mais aussi des acides,des bases,des additifs, des agentsanticalcairesou des solvants. Les tensio-actifs sont des substancesqui diminuent la tension superficielle de l'eau et réduisent notablement les forces répulsivesqui existententrel'eau et une surfacegraisseuse.En effet, les moléculesde tensio-actifs sont caractériséespar une doublepolarité: une partie lipophile (qui retient les graisses)et unepartie hydrophile(qui absorbel'eau). De ce fait, les solutions de tensio-actifs ont des propriétés mouillantes,moussantes, émulsionnantes et détergentes. Il existedestensio-actifsioniqueset non ioniques. Parmi les tensio-actifsioniques,on distingue les tensio-actifsq.l1iQ.I:1.~qy-~~ qui s'ionisent dans l'eau en libérant un anion (ion négatif) à propriétés lipophiles,lestensio-actifs.ç:'q!iQI:1.iqy.~~qui s'ionisentdansl'eau en libérant un cation (ion positif) à propriétés lipophiles et enfm les tensio-actifs q.ml!h.Qt~r~.~qui se comportentcommedes cationiquesen milieu acide et commedesanioniquesen milieu alcalin. A titre d'exemple,le savonestun tensio-actifanionique. Les tensio-actifs qui ne s'ionisent pas dans l'eau sont appelés non . . lornques. Lors de contactscutanésrépétésavecles tensio-actifs,la peause dessèche, ce qui favorise l'apparition d'eczéma, de crevasseset la survenue d'infection. L'apparition d'un eczéma de type allergique peut aussi survenir,dû à l'hypersensibilitéd'une personneà un produit détenniné. n est caractérisépar des démangeaisons et des lésionsqui peuvents'étendre au-delàde la zonede contact. Le port de gants imperméablesest la meilleure prévention; une autre consisteen l'application de crèmeshydrofugesagissantcomme barrière sur la peau. Le dessèchement de la peaudoit êtresoignéavecunecrèmehydratante. Quant aux acides, ils trouvent leur utilité pour la décalcarisation: le calcairese dissout au contactdes acides. On distingueles acidesfaibles comme l'acide acétiquedilué (vinaigre) et les acides forts comme, par exemple,l'acide chlorhydrique(espritde sel). 10 Le taux d'acidité ou d'alcalinité d'un produit se mesure par le pH chiffié de 0 à 14 ; un pH neutre est égal à 7 ; supérieur à 7 il s'agit d'une base et inférieur à 7, il s'agit d'un acide. Ces acides sont irritants pour la peau et peuvent provoquer des blÛlures. Les bases sont des substancesqui servent à rompre les combinaisons graisseusesdes protéines et des glucides et à les dissoudre dans l'eau. L'ammoniac et la soudecaustiqueagissentde cette façon. Ces basesont un effet destructeursur la peau (brûlures) ainsi qu'une action irritante au niveau des muqueuses,desyeux et des voies respiratoires. Afin de s'assurer d'une bonne protection, il faut porter des gants, des lunettes, des vêtements avec des manches longues, veiller à une bonne aération ou à défaut porter une protection respiratoire. Les produits de nettoyage contiennent aussi des additifs. Ils sont nombreux et en faible concentration. On peut citer les colorants, les désinfectants,les agents conservateurs,les agents de blanchiment, les émulsifiants,lesplastifiants. Les agents anticalcaires sont des produits d'adoucissement de l'eau destinés à faciliter le processus de nettoyage. En effet, les tensio-actifs n'agissent pas bien dansune eautrès calcaire. Les plus tristement connus sont les phosphatescar en libérant le phoshore, ils contribuent à de graves perturbations des écosystèmesaquatiques. Dès lors, on a tendance à recourir à des produits plus écologiques comme les citrates, les silicates ou encore la zéolite. Enfin voici les solvants, le plus connu étant l'eau. Ils sont nombreux et variés. Dans les produits de nettoyage, certains ont pour fonction de dissoudre les saletés insensibles aux tensio-actifs, d'autres contribuent à l'évaporation rapide du produit de nettoyage pour éviter la formation de rayures ou encore servent d'antigel. Citons l'acétone que l'on peut trouver dans les colles ou les dissolvants; le méthanol et les glycols présentsdans les laques, les vernis; le toluène dans les produits de désinfection, les aérosols ménagers et les produits de protection antirouille; le benzènedans les huiles de résine et les nettoyants pour four et enfin les solvants chlorés que l'on retrouve dans les produits de décapage,de nettoyageà sec ou dans les détachants. Il Les principaux risques liés aux solvants sont les incendies et les explosions. La plupart des solvants sont, en effet, inflammables; précisons que ceux qui contiennent du chlore le sont moins mais sont généralementaussiplus toxiques. Les solvants pénètrent dans l'organisme surtout par voie pulmonaire (inhalation des vapeurs) mais égalementpar voie cutanée,même si la peau est intacte. fis peuvent entraiDer des lésions de la peau, des organes internes (foie, reins) et surtout du systèmenerveux. L'atteinte du cerveau peut se manifester, chez les travailleurs exposéspendant plusieurs années aux vapeursde solvants, par un syndrome psycho-organique. n s'agit d'un ensemblede symptômespeu spécifiques: fatigabilité accrue, difficultés de concentration, problèmes de mémoire, sudation accrue avec éventuellementmaux de tête, troubles de l'humeur, troubles du sommeil et modifications caractérielles. Au début, les plaintes disparaissentaprès le week-end ou les vacances, ensuite cela n'est plus le cas. Si l'exposition aux solvants perdure, les symptômes s'aggravent et évoluent vers un état de démence. En cas d'exposition aux solvants, les mesuresde sécurité suivantesdoivent être impérativement respectées: veillons à utiliser les équipements de protection individuelle (B.P.1.), assurons-nousd'une bonne aération ou d'une évacuation locale des vapeurspar aspiration, évitons le contact avec la peau et les yeux par le port d'E.P.I., interdisons-nous la consommation de nourriture, de boisson et de tabacpendant et sur le lieu du travail. n est utile de rappeler que la consommation d'alcool, avant, pendant et après le travail en présencede solvantsrenforce sensiblementleur effet sur l'organisme car les enzymesqui participent à l'élimination de l'alcool dans le sang interviennent également pour éliminer les solvants: le processus d'élimination des solvants et de l'alcool est ralenti et leur effet néfaste se manifeste donc plus longtemps dansle corps. Peu de personnessaventà la CommissionCommunautairefrançaiseque des travailleurs manipulent des produits de nettoyagedans le cadre de leursactivitésprofessionnelles. Le S.I.P.P.a procédéà un inventairedesproduitsde nettoyageutilisés à la CommissionCommunautairefrançaiseavec leur localisation. A ce jour, cet inventairecomprend507produits. 12 Chaqueproduit répertoriédisposede sa fiche de sécurité et de santé, à ne pas confondre avec la fiche technique ou tout autre documentation accompagnant généralement un produit. En vertu de l' AR du Il mars2002relatif à la protectionde la santéet de la sécuritédestravailleurscontre les risquesliés à des agentschimiques sur le lieu de travail, article 8, cette fiche de sécuritéest exigible auprèsdu fournisseurou du fabricant. Celle-ci contientdesinformationsrépartiesen 16 rubriquesréglementairesportant,entreautres,sur la nature du produit, les risquespour la santéet la sécuritéainsi que les règlesd'utilisation ou de stockage. Avant toute commanded'un produit quel qu'il soit, le S.I.P.P.exige qu'on lui fasseparvenir la fiche de sécurité. Cettefiche permetd'identifier lescomposantsdu produit. S'il s'avère que ces composantssont trop dangereuxpour la santé, le médecin du travail interdit de commander le produit et demande à l'utilisateur de chercherun produit de remplacementayant les mêmes ., , propnetes. Chaquetravailleur doit donc appliquerla règle suivante: « pas de fiche de sécurité= pasde commandedu produit ». Grâceaux composants,le médecindu travail peut prévoir en outre quels typesd'examensmédicauxà effectuerau travailleur exposéà desproduits contenantdes substancesnocives. La liste de ces substancesfigure à l'annexe Il du chapitre m du R. G.P.T. Les examensmédicauxpeuventêtreannuels,semestrielsvoire trimestriels selonla nocivité dessubstances. Il convient de considérerles produits d'entretien comme des produits potentiellement dangereux et de rappeler ici quelques conseils élémentairesd'utilisation et de stockage,valablestant au travail qu'à la . maIson: Lors de 'utilisation, porteztoujoursdesgants. Respectezscrupuleusement le moded'emploi d'un produit, ne le mélangezpas avecd'autresproduits,ne le transvasez pas. Rangezles produits dans un endroit aménagéen fonction de leurs risques et réservéexclusivementà cet usageet hors de portée des enfants. 13 En juillet 2002,Bruxelles Formationa emménagéà Uccle, au no67de la rue de Stalle. Le bâtiment que Bruxelles Fonnation vient d'acquérir se situe dans un environnementtrès arboré. Des arbres centenairesentourentle bâtiment; ainsi peut-on remarquer un hêtre rouge, un tulipier, un marronnier,... Ce bâtiment de 1987 a été entièrementrénovéen 1997. n abrite près de 9.700 m2 de bureaux et de sallesde courssur cinq étagesainsi que2300 m2de parkingssouterrains. Le bâtimentest d'excellentefacture. Les parachèvements et techniquesde hautniveausontdus à saconceptionsuédoisequi privilégie l'économiedes énergies. Le système de climatisation est pourvu d'un système de récupérationd'énergie. Les cassettesd'aluminium thermolaquéesdes façades et le double vitrage font preuve d'une haute performance thennique et acoustique. Des aménagements intérieurs ont été réalisés pour répondreaux besoinsspécifiquesde BruxellesFormationafin d'offrir desespacesà la fois vasteset fonctionnelspour des sallesde cours et des bureauxde servicesadministratifs. GlnerentslIeux. Les servicesque l'on trouvedansce bâtimentsontles suivants: » » » » » L 'Administrationcentrale. Le pôle de Perfectionnement en Informatiqueet en Gestion. Le Cad-Design(dessinassistépar ordinateur). Le pôle de l'Entrepriseet le pôle de l'Autoformation. La Commissionconsultativede la Formation, de l'Emploi et de l'Enseignementainsi quele Bureaude l'alternance. 14 Le vendredi 4 octobre 2002 le ruban a été coupé par le Ministre Eric TOMAS. Le S.I.P.P. a collaboré par ses conseils et ses suggestions au bon aménagementdu site en fonnulant des observationsqui ont été répercutées sur le terrain. Chacun retirera certainementavantagede cette nouvelle implantation. BRUXELLES FORMAllON RUE DE STALLE 67 1180 BRUXELLES TÉLÉPHONE: 02.371.73.00 FAX: 02.371.75.27 Arrêté royal du Il juillet 2002relatif à la protectioncontrela violence et le harcèlementmoral ou sexuel au travail (Moniteur belge du 18 juillet 2002). Circulaire du Il juillet 2002 relative à la protection des travailleurs contre la violence et le harcèlement moral ou sexuel au travail (Moniteur belge du 18juillet 2002). Arrêté royal du 5 septembre 2002 modifiant l'arrêté royal du 23 mars 1998 relatif au permis de conduire et l'arrêté royal du 1 décembre 1975 portant règlement général sur la police de la circulation routière (Moniteur belge du 25 septembre2002). Arrêté royal du Il octobre 2002 modifiant l'arrêté du Il mars 2002 relatif à la protection de la santéet de la sécurité des travailleurs contre les risques liés aux agents chimiques sur le lieu travail (Moniteur belge du 25 octobre 2002). 15