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Cadernos DGIES Nº 6 5.6. Colchão Nas situações em que o internamento é de curta duração, o colchão poderá ser de espuma de alta densidade, revestido com capa sanitária. As características anti-fogo são um requisito imprescindível. Todos os materiais usados na elaboração do colchão e respectivas capas sanitárias deverão ser totalmente ignífugos segundo as normas em vigor. As capas de todos os colchões deverão ser impermeáveis, transpiráveis, bacteriostácticas e anti-fungos. Figura 34 - Sistema de grades bipartidas articuladas O posicionamento das guardas deverá ser apenas acessível aos profissionais de saúde para segurança do paciente. As grades devem recolher para o interior do perímetro da cama de modo a facilitar as transferências laterais do paciente, e ainda para reduzir a largura da cama e proteger os cabos de alimentação durante o transporte. A superfície das grades deve permitir uma fácil lavagem e desinfecção. Há vantagens de se integrarem os comandos nas grades pois a inexistência de cabos evita que estes se enrolem em outros acessórios. O sistema de restrição de acesso aos comandos que permite que o paciente tenha acesso unicamente aqueles que o técnico de saúde julga convenientes, tal como acima referido (fig. 35), aplica-se da mesma forma aos comandos integrados nas grades. O problema do aparecimento de úlceras de pressão é um mal que afecta grande parte dos pacientes de mobilidade reduzida em situações de internamento de médio/longo prazo. Embora o tempo de permanência em enfermaria seja cada vez mais reduzido, é no entanto fundamental tomar as medidas necessárias de modo a minimizar tais riscos. Como tal, é aconselhável a aplicação de soluções de prevenção (em situações correntes, em que não seja necessário recorrer à sofisticação de colchões pneumáticos de pressão alternada), como a utilização de colchões constituídos por cubos de espuma de alta densidade ligados entre si ou de espuma viscoelástica. Os colchões constituídos por cubos (fig. 36) permitem a alteração das zonas de contacto e apoio do corpo em consequência dos movimentos do doente. Do mesmo modo, através dos espaços entre os cubos conseguese uma circulação de ar fundamental para a “respiração” do colchão. Esta concepção permite igualmente uma perfeita adaptação às diferentes configurações que o leito articulado pode apresentar (fig. 37). Figura 35 - Comandos integrados nas grades Figura 36 - Colchão de cubos em espuma de alta densidade A cama hospitalar para adultos 47