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TABLE DES MATIERES I. Définitions 1. pH 2. Acide 3. pH physiologique 4. Tampons - Bicarbonate - Équation d'Henderson-Hasselbach 4 II. Régulation de l'équilibre acide-base 1. La production acide 2. Le rôle des tampons 3. Le transport des acides 4. L'élimination respiratoire du CO2 Cas particulier : l'insuffisant respiratoire chronique 5. Le rôle du rein : conserver le bicarbonate et excréter les acides non volatils Les quantités Chaque bicarbonate conservé exige l’excrétion d’un proton Le mécanisme de reprise active de bicarbonate Chlore et Bicarbonate Excrétion des acides non volatils et formation de sels urinaires Résumé des actions du rein Les stimuli de la rétention de bicarbonate par le rein 6. Interaction entre pH et kaliémie 7. Résumé concernant les mécanismes de compensation 9 9 10 11 13 15 16 16 17 17 18 19 21 22 23 24 III. Les mesures de laboratoire et valeurs dérivées 25 IV. Les désordres simples et l'équilibre acide-base. A. L'acidose métabolique B. L'alcalose métabolique C. Les acidoses respiratoires (aiguë et chronique) D. Les alcaloses respiratoires (aiguë et chronique) 26 27 31 33 35 V. Quelques désordres complexes de l'équilibre acide-base A. Acidose mixte B. Alcalose mixte C. Acidose respiratoire et alcalose métabolique D. Alcalose respiratoire et acidose métabolique E. Conclusion 38 38 39 40 40 40 Équilibre Acide-Base Ph Baele 5 5 6 Page 3