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6. Appliquer un garrot selon le protocole de l’établissement.
Remarque: le garrot doit être suffisamment serré pour permettre un engorgement
du vaisseau sans pour autant provoquer une douleur ou réduire la circulation
sanguine dans le membre.
7. Sélectionner l’ensemble d’aiguilles émoussées approprié.
8. Enlever le dispositif de protection de l’embout. Palper le VWING et aligner la canule de l’aiguille au-dessus du site de ponction cutanée. Insérer délicatement l’aiguille
dans le site d’abord cutané établi. Faire progresser l’aiguille dans le vaisseau à travers
le VWING.
Remarque: ne pas exercer une force excessive lors de l’utilisation d’aiguilles
mousses. En présence d’une résistance, exercer une légère pression et tourner
l’aiguille à gauche et à droite pour en faciliter la progression.
Remarque: un contact avec le VWING peut être ressenti lors de l’insertion de
l’aiguille. Le VWING guide l’aiguille vers le site de ponction de la paroi vasculaire.
Remarque: il est important de canuler exactement au même endroit en utilisant le
même angle d’insertion et la même profondeur de pénétration à chaque fois.
9. Un reflux de sang indique quand l’aiguille a pénétré dans le vaisseau. Diminuer
l’angle d’insertion. Continuer à faire progresser l’aiguille dans le vaisseau jusqu’à ce
qu’elle soit correctement positionnée.
Remarque: ne pas pousser la garde de l’aiguille dans le site d’entrée de l’aiguille
pour ne pas le dilater.
10.Vérifier la position adéquate de l’aiguille en aspirant et en injectant du sang librement.
11.Fixer solidement l’aiguille mousse avec une bande adhésive et procéder au traitement conformément au protocole de l’établissement.
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Procédure de retrait de l’aiguille
Au terme du traitement, clamper l’aiguille.
Retirer délicatement la bande adhésive maintenant l’aiguille.
Placer un tampon de gaze sur le site de l’aiguille sans exercer de pression.
Retirer l’aiguille selon le même angle que lors de l’insertion et exercer immédiatement une pression avec deux doigts jusqu’à ce que le saignement s’arrête, conformément au protocole de l’établissement.
Avertissement: ne pas exercer de force excessive pour retirer l’aiguille. En cas de
résistance, ajuster l’angle de retrait de l’aiguille pour aligner l’aiguille de manière
plus appropriée sur le dispositif. Il sera peut-être également nécessaire d’ajuster
l’alignement latéral.
Avertissement: ne pas exercer de pression sur le site tant que l’aiguille n’a pas été
retirée de la peau pour ne pas risquer de provoquer de lésions vasculaires.
Avertissement: l’emploi de clamps hémostatiques n’est pas recommandé avec le
dispositif VWING.
Remarque: la pression au site d’entrée cutanée doit être exercée vers l’entonnoir du
VWING.
Avertissement: ne pas exercer de pression directement sur le VWING pour éviter
de léser le tissu et le vaisseau.
5. Panser le site de canulation conformément au protocole de l’établissement, notamment en appliquant les pommades antibiotiques topiques nécessaires.
Remarque: des études ont montré qu’une pommade antibiotique topique appliquée en prophylaxie est susceptible de réduire l’infection au site de sortie.
6. Placer les aiguilles dans un récipient pour instruments tranchants.
7. Le pansement peut être retiré après 2 à 4 heures ou conformément au protocole de
l’établissement.
Explantation
1. Administrer une anesthésie appropriée.
2. Créer un champ stérile.
31Aug2015
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