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Page INTRODUCTION......................................................................................... 1 RAPPELS....................................................................................................... 4 I- RAPPELS ANATOMIQUES ET HISTOLOGIQUES DES FOSSES NASALES ET DES SINUS ................................................. 5 II- RAPPELS DE LA PHYSIOLOGIE DES FOSSES NASALES ET DES SINUS.................................................................................... 33 ETUDE GENERALE SUR LES MEDICAMENTS ADMINISTRES PAR VOIE LOCALE NASALE EN RHINOLOGIE................................ 38 I - IMPORTANCE DE L’ETUDE....................................................... 39 II - METHODES D’ADMINISTRATION NASALE LOCALE DES MEDICAMENTS..................................................................... 41 III - METHODES D’EVALUATION DE LA LIBERATION DU MEDICAMENT ................................................................................ 42 A- ETUDES QUANTITATIVES ...................................................... 42 B- ETUDES QUALITATIVES ......................................................... 49 IV- FACTEURS INFLUENCANT LA DISTRIBUTION INTRANASALE DU MEDICAMENT........................................... 50 A- VALVE NASALE ........................................................................ 50 B- RHINITE / HYPERTROPHIE DES TURBINES INFERIEURES .............................................................................. 50 C- RHUME ........................................................................................ 51 D- DISPOSITIF D’ADMINISTRATION ......................................... 51 E- POSITION DE LA TETE ............................................................. 52 F- CONSISTANCE DU MEDICAMENT......................................... 52