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C. RÉDUCTION GRADUELLE SUR UNE PÉRIODE DE 4 À 6 MOIS Option 5 : Fumeurs désirant réduire le nombre de cigarettes fumées, en préparation d’un arrêt complet Traitement Si fume moins de 25 cigarettes par re jour ou 1 cigarette prise plus de 30 minutes après le réveil : Gomme de nicotine PRN Nicorette ou Thrive 2 mg OU Pastille PRN Thrive 1 mg ou Nicorette 2 mg Si fume 25 cigarettes ou plus par re jour ou 1 cigarette prise en moins 30 minutes après le réveil : Gomme de nicotine PRN Nicorette 4 mg OU Pastille PRN Thrive 2 mg ou Nicorette 4 mg Posologie 1 gomme ou 1 pastille PRN pour remplacer chaque cigarette que le fumeur souhaite éliminer et selon la date à laquelle il veut y arriver. (max. : 20 gommes/jour ou 15 à 25 pastilles/jour, selon la marque – voir page 3) Réduction de consommation quotidienne de cigarettes de 50 % et réduction progressive jusqu'à ce qu'il se sente prêt à cesser complètement. Durée de traitement Étape 1 6 premières semaines Étape 2 e (max. : 20 gommes/jour ou 15 à 25 pastilles/jour, selon la marque – voir page 3) Cesser de fumer 1 gomme ou une pastille q 1-2 heures (max. : 20 gommes/jour ou 15 à 25 pastilles/jour, selon la marque – voir page 3) Entre la 6 semaine et le e 4 mois Étape 3 e e Entre le 4 et le 6 mois Processus d’élaboration de l’ordonnance collective Rédigée par : Stéphane Groulx, M.D. et Hawa Sissoko, Inf. M. Sc. de l’équipe pratiques cliniques préventives, Direction de santé publique de la Montérégie. Date : Décembre 2014 Personnes consultées : Josée Robillard, présidente du Comité régional des services pharmaceutiques (CRSP) de la Montérégie. Melissa Pelletier, pharmacienne, directrice adjointe des services professionnels, Vigilance Santé Date : Décembre 2014 Références : ∙ Direction de santé publique de l’Agence de la santé et des services sociaux de Montréal, Ordonnance collective pour initier la thérapie de remplacement de la nicotine; ∙ Centre de santé et de services sociaux du Haut-Richelieu−Rouville, Ordonnance collective, Initier la thérapie de remplacement de la nicotine; ∙ Vigilance Santé, 2014. Signataire de l’ordonnance collective Nom No de permis Jean Rodrigue, M.D., M. Sc. 73495 Signature Pour toute question, contacter le médecin répondant (boîte vocale) à la Direction de santé publique de la Montérégie au : 450 928-6777, poste 13401. Ordonnance collective — Thérapie de remplacement de la nicotine (TRN) 5