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Numéro 19 – Avril 2009 L’édito du nouveau Président SOMMAIRE Oyé, oyé, Sidéraliennes et Sidéraliens Page 1 : Le Mot du Président Pages 2 : Fiche Toilette (Suite) ASTERIA, le vent en poupe Pages 3 et 4 : Quelques nouveautés et produits présentés au 8ème Congrès Infirmier de Gérontologie à Paris. Pages 4 : A.M.I. SOIN débarque à Toulouse. Page 5 : Des nouvelles de l’Ordre Forum des Associations Page 6 : SIDERAL & Internet L’action associative est âpre et parfois peu gratifiante sur la durée; l’engagement sur des années, parfois épuisant, la motivation de chacun s’appuyant sur celle des autres, la satisfaction d’une utilité à ses confrères et consœurs parfois peu évidente à percevoir ….. et puis, il y a les aléas propres à nos existences… et pourtant, pourtant, il n’y a qu’à se retourner pour voir le chemin parcouru depuis 9 ans, la richesse de son contenu, la formidable synergie qui a permis de développer la solidarité, le DSP, les formations, les sites Internet, les innombrables connexions professionnelles, l’émergence d’associations hyper dynamiques et à forte compétence telles ASTERIA et DOM-CICA. Nous tous sommes les acteurs de cette épopée solidaire et la présence nombreuse des adhérents à notre vie associative laisse à penser que beaucoup ne sont pas prêt à y renoncer. Après avoir fait feu de tous bois entre 2000 et 2007, après cette période féconde qui a amené Sidéral Santé a ce qu’il est, il était temps, épuisement oblige, de pérenniser la structure en lui offrant des objectifs modestes et concrets: développer l’utilisation du Dossier de Soins Personnalisé, promouvoir les compétences « spécialisées » (la cicatrisation, la science infirmière clinique…), tisser des liens plus étroits avec les pharmaciens et partager avec eux ce qui nous rapproche dans nos exercices respectifs, amener plus de collègues à puiser du savoir et du renseignement pratique à travers le site Web de Sidéral Santé, informer et informer encore, faire des études analytiques de nos pratiques pour mieux nous défendre, se donner les moyens de conserver le formidable outil que constitue le local et, par-dessus tout, œuvrer à ce que chaque IDE ne se sente pas seul dans son travail. La solidarité dans les professions médicales libérales est un défi de chaque jour ; nous le relèverons grâce à l’engagement quotidien de chacun dans notre réseau associatif. Jacques Bourgeat, Président de SIDERAL-Santé. SIDERAL-Santé… Les Pieds sur Terre, la Tête dans les Etoiles. Page 1 Evaluation de la Fiche Toilette Suite à l’article paru dans La Navette N°18 de Janvier 2009, et face aux délais imposés par la remise en marche de la machine SIDERAL-Santé, il a été proposé de reporter à JUIN 2009 la date de remise des liasses de fiches. Mode d’Emploi : remplir une fiche par toilette, quelle que soit la fréquence de cette toilette, puis remettre la liasse agrafée (une liasse par cabinet) au représentant de votre association qui devra les rendre au plus tard lors du CA de Juin 2009. Téléchargez tous les éléments nécessaires (fiches + explications) sur le site de SIDERAL - Santé : http://www.sideralsante.fr/documents/?tag=Toilette ou allez à la page « Documents », puis cliquez sur « Toilette » dans le nuage de mots. ASTERIA, le vent en poupe Début Février, quatre représentants infirmiers de l’association ont présenté leur travail à Paris lors du 10ème Congrès européen des infirmières cliniciennes, infirmières spécialistes cliniques, et infirmières consultantes, co-organisé par ISIS et l’ANFIIDE. Ce rassemblement biennal d’infirmières francophones qui se déroule tour à tour en France, en Belgique, et en Suisse, a été l’occasion de rencontres toutes plus enrichissantes les unes que les autres. Avec certains points forts comme l’allocution de Rosette Poletti venue nous parler de la « Hardiesse », ou les explications de Petrie Roodbol, présidente du réseau de pratiques avancées du Comité International Infirmier. Le projet ASTERIA, quant à lui, a été accueilli très favorablement par les congressistes qui ont particulièrement apprécié son côté novateur. Rendez-vous est donc pris en 2011 à Bruxelles pour retrouver nos collègues, et en apprendre toujours un peu plus sur la formidable créativité qui souffle dans les voiles de notre profession depuis quelques années. Et comme le vent continuait de souffler, fin Mars, c’est au 10ème Congrès Infirmier de Gérontologie, toujours à Paris, que nous avons été invités à présenter notre poster. Les photos de ces différentes manifestations sont visibles sur le site internet de l’association : http://reseauasteria.free.fr/actions.html Page 2 ème 8 Quelques nouveautés ou produits présentées au Congrès National Infirmier de Soins à la Personne Âgée (1) DANS LE DOMAINE DE LA DOULEUR Oramorph™ (Norgine) est une morphine à libération immédiate présentée sous forme liquide ET buvable (unidoses ou flacon comptegoutte). Elle est particulièrement bien adaptée aux accès douloureux, à la titration, et/ou aux enfants dès l’âge de 6 mois. Matrifen™ (Nycomed) est un patch de Fentanyl qui vient compléter la gamme des opioïdes forts présentés sous forme de dispositif transdermique. Ce n’est pas un générique du Durogésic™. Les dosages disponibles sont les mêmes (12, 25, 50, 75 et 100 µg/h), mais une technologie matricielle de nouvelle génération permet de réduire la taille des patchs, ce qui améliore leur tolérance cutanée. Versatis™ (Grünenthal) est la première compresse (le terme exact est « emplâtre ») à base de lidocaïne. Son indication est actuellement limitée aux douleurs neuropathiques postzosteriennes. Son intérêt réside dans le fait que l’action de la molécule anesthésique est renforcée par la sensation de froid lors de la pose, sachant par ailleurs que la présentation en compresse neutralise la dysesthésie liée au frottement. Monotramal LP™ (Grünenthal) est une spécialité à base de Tramadol présenté sous forme retard. A ce titre, elle s’utilise à raison d’une prise quotidienne dans la limite de 400 mg de substance active par 24h. Kalinox™ (Air Liquide Santé) et Entonox™ (Linde Therapeutics) sont deux spécialités à base de gaz MEOPA (Mélange Equimolaire d’Oxygène et de Protoxyde d’Azote) qui devraient prochainement être disponibles à domicile via les services d’HAD. Cela représentera un réel confort pour tous les soins particulièrement douloureux pour lesquels une anesthésie locale de contact est insuffisante (détersion des ulcères d’origine artérielle, par exemple). DANS LE DOMAINE DES SOINS PALLIATIFS Relistor™ (Wyeth) est un dérivé morphinique qui a la particularité de cibler les récepteurs opioïdes périphériques tout en respectant les récepteurs centraux. Ce faisant, il a une action préventive contre la constipation morphino-induite sans préjudice de l’action antalgique de ces médicaments. Il s’utilise à raison d’une injection sous-cutanée un jour sur deux en moyenne, la reprise du transit pouvant être obtenue après deux injections consécutives à 24h d’intervalle. Page 3 ème 8 Quelques nouveautés ou produits présentées au Congrès National Infirmier de Soins à la Personne Âgée (2) DANS LE DOMAINE DE LA CICATRISATION Smith & Nephew rend la Thérapie par Pression Négative (TPN) accessible au secteur ambulatoire via la commercialisation du V1STA™, un appareil type « pompe à vide » portable, léger (1,9 Kg) et silencieux. Son utilisation au stade du bourgeonnement de la plaie stimule le tissu de granulation, draine l’exsudat, favorise la perfusion vasculaire, et encourage la maturation des cellules épithéliales. semainier est recouvert d’un film plastique qu’il faudra percer pour retirer le traitement. Ainsi, il est possible de contrôler exactement ce qui a été administré, et en cas de chute, pas de mélange possible entre les différents compartiments. Son prix modique (autour de 70 centimes d’euros) en fait un matériel de choix dans les contextes de soins nécessitant un maximum de sécurité (patients présentant des troubles cognitifs, par exemple). DANS LE DOMAINE PHARMACEUTIQUE La société MLS Technologies propose pour le domicile un pilulier semainier tout à fait astucieux : le Mad Dose™. Une fois les compartiments remplis, le A.M.I. SOIN débarque à Toulouse Philippe Soual, fondateur de la société COFIDOC, vient de reprendre la gamme de sets A.M.I. SOIN (cf. www.amisoin.fr), dont la particularité est d’être une gamme « multiple », associant des produits de marques différentes. Elle se compose à ce jour de 7 références cicatrisation (dont 5 peuvent être prescrites par l’infirmière dans le cadre de l’Arrêté du 17 Avril 2007) et une référence perfusion. Retrouvez toutes ces sets dans la version 2009 du lexique des dispositifs médicaux édité par DOM CICA 31. Pour télécharger le bon de commande, allez à l’adresse : http://www.domcica31.org/ et choisissez « Outils » dans le menu. Page 4 Des nouvelles de l’Ordre Le Conseil National vient de trancher : la cotisation à l’Ordre sera de 75 euros. La répartition envisagée est la suivante : - 50% au niveau national, - 10% au niveau régional, - 40% au niveau départemental. Il faut savoir que la logistique d’installation de l’Ordre est encadrée par la Loi. En regard de ces obligations, une cotisation à 30 euros était irréaliste. Nous ne rentrerons pas ici dans un débat sur le montant de cette cotisation (d’autant que les syndicats et la DHOS s’en mêlent…). Toutefois, la majorité des membres présents lors du vote à Paris s’accordent à considérer que le budget retenu est cohérent vu les missions dévolues à l’Ordre. Les différents Conseils communiqueront prochainement sur ce budget afin d’en expliciter les détails. Forum National des Associations Infirmières de Soins à Domicile Après Toulouse l’année dernière, c’est dans les Alpes, près du Mont Blanc, que se déroulera le prochain Forum National des Associations d’Infirmières de Soins à Domicile. Plus précisément, cette rencontre organisée par nos amies de l’ADILVA (Association des Infirmières Libérales de la Vallée de l’Arve) aura lieu le week-end des 13 et 14 Juin 2009 au Manoir des Brons, à Combloux (photo ci-dessous), non loin de Megève. Le thème retenu cette année est : Quels rôles demain pour les associations d’infirmières libérales ? L’hébergement en gîte (type collectivité) est au tarif de 50 euros, du samedi au dimanche midi, et comprend : nuit + prêt de draps + petit-déjeuner + collations et déjeuners du samedi et dimanche, repas dansant du samedi soir. Possibilité d’une nuit supplémentaire le vendredi soir pour 13 euros (repas du vendredi soir pris à l’extérieur). Pour tout autre renseignement ou pour réserver votre séjour, contacter : Mme Christine BELIGAND 133, Rue Cancellieri 74700 Sallanches 06.80.30.52.04 [email protected] Page 5 SIDERAL & Internet L’union d'associations SIDERAL-Santé (Structure Inter-Disciplinaire Et Regroupement d'Acteurs Libéraux de Santé) prend racine dans la tradition toulousaine qui a vu naitre des organisations comme l’ONSIIL (Organisation Nationale des Syndicats d'Infirmiers Libéraux), le SNIIL, (Syndicat National des Infirmiers Libéraux) ou l’ANGIIL (Association Nationale de Gestion des Infirmières et Infirmiers Libéraux). Fille de feue l’AIISADER (Associations des Infirmières et Infirmiers de Soins A Domicile – Etude et Recherche) ses membres ont commencé à formaliser un embryon d’association lors des manifestions anti-PSI (Plan de Soins Infirmiers) des années 2000-2001. Rapidement, la notion de proximité a amené les associations infirmières ayant constitué l’Union à se positionner sur des territoires : secteurs postaux (dans Toulouse intramuros) ou bassins de vie facilement repérables par la population comme par les professionnels institutionnels. Ce choix facilite grandement la coordination de nos actions. … Pour lire la suite, connectez-vous sur www.infirmiers.com Le site internet de SIDERAL Santé (www.sideralsante.fr) a obtenu en Février dernier le label HonCODE, c'est-à-dire qu’il est désormais agréé par la Haute Autorité de Santé comme respectant 8 principes : 1. Autorité : Indiquer la qualification des rédacteurs. Tout avis médical fourni sur le site sera donné uniquement par du personnel spécialisé (diplômé) du domaine médical et des professionnels qualifiés, à moins qu'une déclaration explicite ne précise que certains avis proviennent de personnes ou d'organisations non médicales. 2. Complémentarité : Compléter et non remplacer la relation patient-médecin. L'information diffusée sur le site est destinée à encourager, et non à remplacer, les relations existantes entre patient et médecin. 3. Confidentialité : Préserver la confidentialité des informations personnelles soumises par les visiteurs du site. Les informations personnelles concernant les patients et les visiteurs d'un site médical, y compris leur identité, sont confidentielles. Le responsable du site s'engage sur l'honneur à respecter les conditions légales de confidentialité des informations médicales applicables dans le pays dans lequel le serveur (ainsi que les éventuels sites- miroir) est situé. 4. Attribution : Citer la/les source(s) des informations publiées et dater les pages de santé. La source des données diffusées sur le site est explicitement citée avec, si possible, un hyperlien vers cette source. La date de la dernière modification doit apparaître clairement sur la page Web (par exemple: en bas de chaque page). 5. Justification : Justifier toute affirmation sur les bienfaits ou les inconvénients de produits ou traitements. Toute affirmation relative au bénéfice ou à la performance d'un traitement donné, d'un produit ou d'un service commercial, sera associée à des éléments de preuve appropriés et pondérés selon le principe 4. ci-dessus. 6. Professionnalisme : Rendre l’information la plus accessible possible, identifier le webmestre, et fournir une adresse de contact. Les créateurs du site s'efforceront de fournir l'information de la façon la plus claire possible, et fourniront une adresse de contact pour les utilisateurs qui désireraient obtenir des détails ou du soutien. Cette adresse (e-mail) doit être clairement affichée sur les pages du site. 7. Transparence du financement : Présenter les sources de financements. Le support d'un site doit être clairement identifié, y compris les identités d'organisations commerciales et noncommerciales qui contribuent au financement, services ou matériel du site. 8. Honnêteté dans la publicité et la politique éditoriale : Séparer la politique publicitaire de la politique éditoriale. Page 6