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FORMULAIRE DE DEMANDE D’EXPLOITATION DE DRONE REF : FORM-ACM/DRG N°006 Aviation Civile de Madagascar Edition : 01 Amendement : 00 Date : 16/03/2015 Page : 5 Postulant Référence du courrier de demande ACM Date de réception ACM Date de réception du présent document Date de remise du présent document Nom Nom de l’inspecteur Titre Département Signature Signature de l’inspecteur Observations de l’ACM : A remplir par l’ACM N° d’autorisation attribuée : Date Signature et cachet du Directeur LE DIRECTEUR GENERAL,