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Chapitre 1
RÉFÉRENTIELS ET MODÈLES THÉORIQUES
L’instrument a été construit à partir du
cadre conceptuel de la Classification internationale du fonctionnement, du handicap et de la
santé, version pour enfants et adolescents (CIFEA, OMS, 2007) et de la Classification québécoise Processus de production du handicap (PPH,
Fougeyrollas et al., 1998). Nous nous sommes
également référées au Plan d’études romand
(PER, CIIP, 2010) pour y intégrer les données
relevant des « Capacités transversales » et de la
« Formation générale ».
Une présentation de ces référentiels
contribuera à éclairer la nature de l’instrument
créé.
1. 1. La Classification internationale
du fonctionnement, du handicap
et de la santé (CIF)
La Classification internationale du fonctionnement, du handicap et de la santé, version pour
enfants et adolescents (CIF-EA) a été conçue
pour documenter les caractéristiques de la
santé et du fonctionnement de l’enfant et de
l’adolescent en développement et l’influence
des environnements qui l’entourent.
Elle repose sur l’intégration de deux
modèles : le « modèle médical » dans lequel le
handicap est perçu comme un problème de la
personne, conséquence directe d’une maladie,
d’un traumatisme ou d’un autre problème de
santé, qui nécessite des soins médicaux fournis sous forme de traitement individuel par
des professionnels et le « modèle social » dans
lequel le handicap est perçu comme étant principalement un problème créé par la société,
exigeant que des mesures soient prises en
termes d’action sociale pour introduire des
changements environnementaux (CIF-EA,
p. 19-20). La classification se réclame d’une
vision bio-psycho-sociale du fonctionnement
qui est de toute importance : elle nous offre
un nouvel éclairage sur le handicap et dès lors
sur notre responsabilité d’acteur social. Ce
modèle nous invite à voir le handicap « comme
le résultat de la relation complexe entre le
problème de santé et les facteurs personnels
d’une personne, et des facteurs externes qui
représentent les circonstances dans lesquelles
vit cette personne. C’est pourquoi des environnements différents peuvent avoir un impact
très variable sur une personne donnée présentant un problème de santé donné » (CIF-EA,
p. 17). Pour l’OMS, le handicap est un processus
interactif et évolutif : « C’est l’interaction entre
les caractéristiques de la santé et les facteurs
contextuels qui produit le handicap. Dans ces
circonstances, il ne faut pas réduire les individus à leur handicap ni les caractériser uniquement en fonction de leurs déficiences, des
limitations de leur activité ou des restrictions
de leur participation » (CIF-EA, p. 267).
Cette conception nous oblige à porter
une attention toute particulière aux facteurs
environnementaux, lesquels jouent un rôle
important dans le processus de fonctionnement
et de développement de l’individu. La CIF nous
invite à porter nos efforts sur l’amélioration de
l’environnement physique, social et psychologique. « Les changements environnementaux
sont nécessaires pour permettre aux personnes
handicapées de participer pleinement à tous les
aspects de la vie sociale. La question est donc de
l’ordre des attitudes ou de l’idéologie ; elle nécessite un changement social » (CIF-EA, p. 20).
Ce référentiel était un incontournable
dans notre recherche de construction d’un instrument d’observation. Nous y étions incitées
par l’OMS elle-même, laquelle affirme : « La CIF
peut aider à identifier à quoi tient le principal
problème du handicap : l’environnement qui
crée une barrière, l’absence d’un facilitateur,
la capacité limitée de l’individu lui-même ou
toute combinaison de ces facteurs. Grâce à
ces éclaircissements, il est possible de cibler
convenablement les interventions ainsi que
de suivre et de mesurer leurs effets sur les
niveaux de participation » (CIF-EA, p. 268).
Le système classificatoire permet en effet
d’analyser les situations relatives au fonctionnement humain en centrant son attention tant sur
le sujet que sur les facteurs contextuels. Concernant le sujet, l’observateur est invité à porter
son regard sur trois composantes : l’Organisme,
qui comprend deux classifications, une pour
les fonctions des systèmes organiques et une
pour les structures anatomiques ; les Activités
Instrument d’observation à l’usage des enseignant-e-s du renfort pédagogique
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