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APAS-ONEMA / FICHE N°2
DEMANDE D'ABONNEMENTS
2013/2014
À RETOURNER AU SECRÉTARIAT DE L’APAS-ONEMA
AVANT LE 30 SEPTEMBRE 2013
Cachet de la poste faisant foi
NOM & PRÉNOM DU MEMBRE : .........................................................................
ENFANTS AVANT LE CP
Nom
Prénom
Date de naissance
Éditeur
Revue choisie
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ENFANTS SCOLARISÉS DU CP AU CM2
Nom
Prénom
Date de naissance
Classe
Éditeur
Revue choisie
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….. /….. /…......
….. /….. /…......
À ......................................................................
PIÈCES À JOINDRE
OBLIGATOIREMENT
Le ....................................................................
Signature
Votre dossier ne sera pris en compte que si
la fiche n°1 accompagnée d’une copie de l’avis
d’impôt 2013 a été envoyée à l’APAS.
CADRE RÉSERVÉ À L’APAS-ONEMA
N° DOSSIER :
...........................................
Q.F. : ...........................................................
APAS-ONEMA - 2013/2014
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