Download 4. ALIMENTATION - HumanitarianResponse

COURS DE FORMATION À LA PRISE EN CHARGE
DE LA MALNUTRITION AIGUË SÉVÈRE EN MILIEU
HOSPITALIER :
ALIMENTATION
Introduction
L’alimentation constitue évidemment une partie essentielle de la prise en charge de la
malnutrition sévère; cependant, comme on l’a vu dans les Principes des soins, l’alimentation
doit débuter avec prudence, avec de petites quantités fréquentes. Si l’alimentation débute de
façon trop agressive, ou si elle est trop riche en protéines ou en sodium, les systèmes
corporels de l’enfant risquent de se trouver en surcharge, pouvant entraîner une issue fatale
pour l’enfant.
Pour prévenir le décès, l’alimentation devra commencer dès que possible avec F-75,
préparation “de démarrage” à employer jusqu’à ce que l’enfant soit stabilisé. F-75 est
spécialement prévu pour éviter de surcharger l’organisme pendant cette phase initiale du
traitement; elle contient 75 kcal et 0,9 g de protéines par 100 ml. Elle est pauvre en protéines
et en sodium et riche en hydrates de carbone, plus facilement assimilables par l’enfant et
apportant un glucose dont le besoin est urgent.
Lorsque l’enfant est stabilisé – le plus souvent au terme de 2 à 7 jours – on passe à la
préparation “de rattrapage” F-100, destinée à reconstruire les tissus détériorés. Cette
préparation est plus riche en calories et protéines : 100 kcal et 2,9 g de protéines par 100 ml.
Les contenus des préparations F-75 et F-100, ainsi que les besoins en ces contenus, ont été
décrits dans les Principes des soins. Le présent module est axé sur la confection des aliments,
la programmation de l’alimentation et son administration conformément au programme.
Objectifs de la formation
Ce module décrit et permet de mettre en pratique les compétences suivantes :
Confectionner les préparations F-75 et F-100;
Planifier l’alimentation sur 24 heures pour un enfant :
– alimenté en F-75; ou
– s’adaptant à la préparation F-100 pendant la phase de transition; ou
– s’alimentant librement en F-100;
Mesurer les aliments et les faire prendre aux enfants;
Enregistrer les apports et les pertes;
Programmer l’alimentation pour un service.
Le module fournira également l’occasion d'échanger des idées concernant la formation du
personnel aux tâches d’alimentation dans vos hôpitaux respectifs.
1