Download commentaires libres
Transcript
FMF Enquête Rémunération des Médecins Libéraux. Janvier-février 2014 COMMENTAIRES LIBRES je constate une nette dégradation de l'organisation des soins et une difficulté grandissante pour mes patients d’accéder en des temps raisonnables à un avis spécialisé ou examen complémentaire ;L'attente est de plus en plus longue préjudiciable voir consumériste de façon inutile, afin de faire patienter ; Je suis régulièrement scandalisé et pessimiste quant a l'avenir 33 .Système couteux et inefficient. Je viens de faire ramoner ma cheminée : 10mn (montre en main) par deux ramoneurs patentés. 34 Coût de l'opération 46 euro! Est ce encore utile de faire 10 années d'études après le bac??????? Le tiers payant est inflationniste : pourquoi les patients limiteraeint la consommation alors que "c'est gratuit". Où est le respect de l'acte médical quand on ne le l'honore pas (au sens 35 "honoraire") ? chaque question mérite un long développement. Très impliqué dans l'Education Thérapeutique, j'accepte d'agir bénévolement mais les paramédicaux que j'ai formé selon les voeux de l'ARS vont 36 me lâcher. P Gardin 37 38 39 40 Passage du C/Cs de 23 à 25€ = augmentation du CA, et donc AUGMENTATION de TOUS les PRELEVEMENTS, avec pas forcément un pouvoir d'achat amélioré.... Augmentation aussi du montant remboursé par les caisses, et donc augmentation du "trou" de la CQ. Et pourquoi ne pas stabiliser le montants des cotisations, prélèvements obligatoires, et autres, pendant tout un mandat présidentiel pex?? Ensuite OUI aux 1/3 payant, mais avec des payeurs qui s'engagent vraiment, et qui seraient pénalisés en cas de retard de paiement (je rappelle que les caisses se sont engagées à rembourser dans un délai de 5 jours lors de la télétransmission; cette même règle doit être appliquée en cas de retard, avec par ex une majoration de 10% !) Les rémunérations annexes des MSP peuvent passer pour injustes pour les mdécins extérieurs à ces structures, mais elles ne font que compenser le surcroit de tâches engendrées par ces regroupements et l'amélioration de la prise en charge globale du patient permise par la multiplicité des intervenants Quand on s'interroge sur le peu d'étudiants qui choisissent la médecine générale il suffit de constater la différence de revenu entre les spécialités et on a l'explication la plus basique. Et pour la médecine rurale on augmente les difficultés car c'est alors souvent l'épouse qui gère le secrétariat , la compta le téléphone ... bénévolement . Et c'est pourtant le plus merveilleux des exercices par sa diversité et les compacts humains qu'il propose . la question essentielle est de garantir un droit d'accès aux soins égal pour tous et donc de supprimer le secteur 2 paralèlement à une réévaluation de la rémunération des médecins et au tier payant pour les patients Comment favoriser un travail de qualité ( avantages aux médecins mieux formés , participant à des mesures de prévention et d' optimisation des soins , aux formatons : enseignement - maitrise de stage , délivrant un temps/patient en adéquation avec la pathologie ) plutôt que de multiplier les 41 actes pour cause de rentabilité….Cette voie d' approche financière est à développer. CE SERAIT BIEN DE NE PAS SEULEMENT SE FOCALISER SUR NOS REVENUS MAIS AUSSI SUR LA QUALITE DE NOS CONDITIONS D'EXERCICE(PAPERASSERIE, PRINCIPE DE PRECAUTION, INVERSION DE LA PREUVE...)ET LA QUALITE DE LA PRATIQUE MEDICALE (QUE DEVIENT L'EXAMEN CLINIQUE, LE TEMPS POSSIBLE POUR UN ACTE,L'AVENIR DE LA 42 MEDECINE GENERALE....) Dr Claude Bronner [email protected] Page 3/49 06 07 88 18 74