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23 Veränderungen in der Medizin und der medizinischen Terminologie wird durch eine jährliche Aktualisierung des MeSH-Vokabulars, das momentan 19.000 Fachbegriffe umfasst Rechnung getragen. Um die Suche nach den Veröffentlichungen zu vereinfachen werden 250.000 Schlüsselwörter bereitgestellt, um eine Suche mittels Schlüsselwörter durchführen zu können. Mit Hilfe dieser Begriffe, wird der Anwender zu den zutreffenden MeSH-Begriffe geführt, nach welchen die Suche erfolgt. Dies geschieht entweder durch einen Algorythmus, welcher Buchstabenkombinationen in Wörtern vergleicht, oder wenn möglich durch Übersetzung der Schlüsselwörter mittels eines Übersetzungsverzeichnisses. Die Medical Subject Headings sind aus einer Reihe von Begriffen zusammengesetzt, welche die Bezeichnungen in einem hierarchischen Aufbau festsetzen, was eine Suche innerhalb der verschieden präzisen Ebenen ermöglicht. Innerhalb der hierarchischen Fachkategorien sind präzisere Begriffe neben Umfassenderen angeordnet. Dieser hierarchische Aufbau der Fachgebiete, kann als Ganzes angesehen werden, in Form des MeSH-Tree. Aus diesem ‚Entscheidungsbaum’ können MeSH Begriffe aus verschiedenen ausgewählt oder überhaupt gefunden werden, um aus diesen Begriffen eine Suchstrategie aufzubauen. Die Auswahl des zutreffenden MeSH-Begriffes ist nicht einfach, da der normale MEDLINE-Nutzer den Thesaurus nicht beherrscht. Deshalb steht als Hilfe der so genannte MeSH-Browser zur Verfügung, mit dessen Hilfe schnell zutreffende MesHBezeichnungen und deren zugrundeliegende Hierarchie herauszufinden ist, in welcher der gesuchte Begriff eingegliedert wurde. Hierzu kann der interessierende Begriff in das Suchfeld des MeSHBrowser eingegeben werden und in allen Kategorien, oder mit Einschränkungen gesucht werden. Der Browser stellt eine Art online Vokabel Nachschlagehilfe dar und ist nicht mit einer Suchanfrage in MEDLINE oder anderen Datenbanken verbunden. Mit Hilfe dieses Nachschlagewerks können passende MeSH-Bezeichnungen gefunden werden, ohne Kenntnis der oft komplexen Regeln und des Vokabulars, wonach die Medical Subject Headings aufgebaut sind. MeSH-Tree und MeSH-Browser ist in MEDLINE/PubMed unter PubMed Services/MeSH database/MeSH oder direkt über http://www.nlm.nih.gov/mesh/2004/MBrowser.html zu finden. Soll beispielsweise der Begriff ‚age’ lokalisiert werden, kann dieser in das Suchfeld des Browsers eingegeben werden und eine Suche nach dem exakten MeSH-Begriff beginnt (‚Find Exact Term’). Eine Liste verwandter Bezeichnungen wird wie folg angezeigt. Please select a term from list: Abortifacient Agents Contraceptive Agents, Postconception Abortifacient Agents, Nonsteroidal Abortifacient Agents, Non-Steroidal Abortifacient Agents, Steroidal Adrenergic Agents Adrenergic Neuron Agents Adrenolytic Agents Adrenergic Antagonists Adrenergic-Blocking Agents Antiadrenergic Agents Adrenergic alpha-Antagonists alpha-Adrenergic Blocking Agents Adrenergic beta-Antagonists