1
Download IT - GE Healthcare Life Sciences
Transcript
5. Vedligeholdelse, service Decontamination Report Dekontamineringsrapport ______________________________________________________________________ 1. Udstyr, der indsendes til service eller af anden årsag, og som skal håndteres af personale tilknyttet GE Healthcare, skal være rengjort. 2. Denne formular skal anvendes til at registrere den udførte dekontaminering af udstyret. 3. Den udfyldte kopi af denne formular skal sendes som fax eller A-post til den person, der kommer i kontakt med udstyret, for at sikre, at han/hun er bekendt med disse oplysninger før håndtering af udstyret. 4. Undladelse af at udfylde formularen eller manglende overholdelse af proceduren medfører udgifter til dekontaminering og forsinker håndteringen af udstyret. 5. Virksomhed: ........................................................................................... Adresse: ....................................................................................................... Tlf. nr.:........................................................................................................ Fax:................................................................................................................. 6. Udfyld venligst følgende afsnit 6.1 Udstyrstype ........................................................................................... 6.2 Serienummer ..................................................................................... 6.3 Oplysninger om stoffer, der er anvendt inde i og uden på udstyret 6.3.1 Stofnavn(e): ....................................................................................................................................................................... ....................................................................................................................................................................... 6.3.2 Forholdsregler, der skal tages ved håndtering af disse stoffer: ........................................................................................................................................................................................................................................... DK ........................................................................................................................................................................................................................................... 6.3.3 Påkrævet handling ved kontakt med mennesker: ........................................................................................................................................................................................................................................... ........................................................................................................................................................................................................................................... 6.3.4 Rengøringsvæske, der skal anvendes, hvis der findes kemikalierester ved håndtering af udstyret: ........................................................................................................................................................................................................................................... ........................................................................................................................................................................................................................................... 6.4 Andre relevante oplysninger: ........................................................................................................................................................................................................................................... 7. Hvis der er anvendt farlige eller giftige stoffer i systemet, skal disse fremhæves under 6.3.1. Jeg bekræfter hermed, at udstyret er grundigt rengjort, uanset om udstyret har været i kontakt med giftige eller farlige stoffer, og at udstyret er påfyldt en egnet opløsning. Jeg har også vedlagt en beskrivelse af rengøringsmetoden. Opbevaringsopløsning i udstyret:...................................................................................................................................................................................... Underskrevet: ................................................................................ Navn:......................................................................................................................... Stilling: .............................................................................................. Dato:.......................................................................................................................... Document number: 04-0051-11 Edition: AA ÄKTAprocess Safety Instructions 28-4039-29 Edition AE 251
