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Chapitre 3 - Modalités d’évaluation signes vitaux du militaire. Il faut également adresser à un médecin le militaire dont les signes vitaux ne correspondent pas aux critères de présélection de l’évaluation EXPRES FC. Il faut remplir la section C Signes vitaux, avant de transmettre le dossier au personnel médical. Il est indiqué d’expliquer au militaire adressé à un fournisseur de soins de la santé qu’il n’y a rien d’alarmant et préciser que le questionnaire d’évaluation de la santé et la mesure des signes vitaux se veulent un simple outil de précaution. REMARQUE : Il ne FAUT PAS TENTER de diagnostiquer ou d’étudier en détail la raison d’une réponse affirmative ou le fait que les signes vitaux du militaire sont supérieurs aux critères de présélection. L’évaluation EXPRES FC est exigeante physiquement et peut ne pas convenir à certains militaires. 13. Liste des médicaments. L’outil no 3 a été élaboré en collaboration avec le bureau du Directeur général -- Services de santé. La liste comprend des médicaments pouvant affecter la capacité du militaire de subir l’évaluation. Il est recommandé de passer en revue l’outil no 3 lorsqu’un militaire répond par l’affirmative à la deuxième question du questionnaire d’évaluation sur la santé (DND 279) et fournit des renseignements ou de la documentation portant sur les médicaments qu’il consomme. Il est important de comprendre que cet outil est une liste de référence, et que des médicaments ne figurant pas sur cette liste peuvent également affecter les résultats de l’évaluation de la condition physique. Dans le doute, adressez le militaire à un fournisseur de soins de la santé. 14. Dans le cas des membres des FC jugés aptes au point de vue médical, le moniteur procède à l’évaluation après s’être assuré que les instructions de préévaluation ont été suivies (voir paragraphe 6 ci-dessus). L’évaluation n’est pas nécessairement reportée si le militaire ne s’est pas conformé aux instructions. Il faut cependant informer les militaires que les résultats peuvent en souffrir. 15. SECTION C DU DND 279 – Signes vitaux. De nombreux facteurs influent sur la fréquence cardiaque (FC) et la tension artérielle (TA) préévaluation. Une personne nerveuse à l’idée de subir une évaluation peut voir sa FC et sa TA augmenter. Converser quelques minutes avec le militaire est une bonne façon de le calmer. L’évaluateur peut prendre le temps de répondre aux questions du militaire et lui expliquer comment se déroule l’évaluation, ce qui atténuera aussi son anxiété. 16. Avant de noter les signes vitaux, faire asseoir le militaire confortablement (de préférence sur une chaise avec des accoudoirs), les deux pieds posés bien à plat sur le sol, pendant environ cinq minutes. Pendant ce temps, remplir les sections A et B du formulaire DND 279. 17. Mesure de la fréquence cardiaque préévaluation. La fréquence cardiaque préévaluation se mesure à l’aide d’un stéthoscope. Placer les embouts du stéthoscope dans les oreilles, pointés vers l’avant. Placer le tambour du stéthoscope sur le sternum ou au-dessus de la deuxième côte, à gauche. Le stéthoscope peut être placé sur le t-shirt. S’il est impossible d’utiliser un stéthoscope, on peut mesurer la fréquence cardiaque préévaluation en palpant le pouls de l’artère radiale. Poser alors sans appuyer trop fermement l’index et le majeur sur la partie interne du poignet, juste au-dessus du pouce. Durant une période de 15 secondes, compter les pulsions cardiaques, en commençant par « zéro » au premier battement. Pour obtenir le nombre de battements par minute, multiplier le nombre total de battements par 4. 19