Download TL-HEX TRUELOK HEXAPOD SYSTEM

8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
in opornike je treba očistiti in sterilizirati v sestavljenem stanju z zrahljanimi zapornimi vijaki v obroču in
zapornim sornikom opornika.
Če sornik opornika ni popolnoma vstavljen v montažno odprtino obroča, izvlecite zaporni vijak do
omejevala.
Fiksacijo je treba namestiti na takšni razdalji od kože, da je dovolj prostora za pooperacijsko nabrekanje in
spiranje, pri čemer je treba upoštevati, da je stabilnost pripomočka za fiksiranje odvisna od razdalje med
pripomočkom in kostjo. Za namestitev in odstranitev pripomočkov za fiksiranje bo morda potrebna
dodatna oprema, kot so rezalniki žice, kladiva in električni vrtalniki.
Na segmentih, kjer je nameščen pripomoček za fiksiranje, ne uporabljajte magnetno resonančnega
slikanja. Redno preverjajte stanje vijakov in pritrditve.
Pritrdilnega vijaka sornika v obroču in zaklepnega sornika opornika ne privijte pretrdno, ker lahko s tem
obrabite navoje. Končno zaklepanje niza vijakov na obročih TL-HEX se izvede z navornim ključem, ki se obrača
samo v smeri urinega kazalca. "Klik" nakazuje uporabo ustreznega navora. Vsak poskus odklepanja vijaka z
navornim ključem povzroči poškodbe njegovih vzvodov. Navorni ključ je tovarniško nastavljen na določeno
vrednost. To vrednost morate preveriti vsaj enkrat letno ali ob morebitni poškodbi instrumenta, tako da ga
vrnete pooblaščenemu lokalnemu predstavniku.
Če izberete dva 5/8 obroča, je mogoče odprtini usmeriti v isto smer (tj. oba se odpreta anteriorno,
posteriorno, medialno). Predlagana rešitev pa morda ni realno izvedljiva pri bolniku zaradi položaja
opornikov, ki lahko poškodujejo mehka tkiva. Kirurg mora preveriti realno uporabnost okvirja, preden ga
namesti na bolnika. To je mogoče premostiti z dodajanjem 3/8 obroča. Ta sestavni del dejansko omogoča
pretvorbo 5/8 obroča v popoln obroč, zato je z uporabo te tehnike mogoče namestiti dva 5/8 obroča z
odprtino na isti strani (zelo uporabno ob poškodbi).
Kadar na obroč pritrjujete zelo kratke opornike, ne vstavljajte obeh osrednjih opornikov v isto ušesce, saj
bi to lahko oviralo sestavljanje in popravljanje opornikov. Opornikov ne nameščajte vodoravno.
Če izberete obroče premera 300mm, uporabite žice kirschner dolžine 450mm ali 550mm.
Bolnik/skrbnik mora prejeti navodila glede uporabe in vzdrževanja pripomočka za fiksiranje in nego mest
z žico/vijaki.
Pacienta/negovalca mora zdravnik poučiti:
- kako naj izvaja nastavljanje oziroma dobi pomoč za nastavljanje;
- kako naj ugotovi, kdaj je treba opornik vrniti za zamenjavo in priti na kontrolo;
- kako naj sporoči, če plana nastavljanja ni mogoče izpolniti;
- kako naj sporoči v primeru morebitnih neželenih ali nepričakovanih učinkov (zlom ali odklop opornika,
poškodba komponent, premik sponke, izguba predpisa).
Kirurg mora na kontrolnih pregledih oceniti brezhibnost sestava.
Zlom ali kostni presledek je treba med zdravljenjem redno preverjati in izvajati vse potrebne prilagoditve
pripomočka za fiksacijo.
Pri pacientih, ki se zdravijo zaradi distrakcije kalusa, je treba kost, ki se celi, redno preverjati in radiološko
spremljati.
Odstranitev pripomočka: kirurg se mora odločiti, kdaj je čas za odstranitev pripomočka za fiksacijo.
Pred končno odstranitvijo je priporočljivo najprej odstraniti del okvirja in preveriti trdnost zaceljenega
segmenta.
Pladenj z obroči (30110086) vsebuje 5 odstranljivih vstavkov: 4 od teh lahko držijo 2 polna obroča, 2 5/8
obroča in 2 3/8 obroča, ki sta večja od 120 mm, medtem ko lahko vrhnji vstavek drži 2 polna obroča, 2 5/8
obroča in 2 3/8 obroča velikosti 100 in 120 mm. Ta konfiguracija zagotavlja težo v okviru standardov ANSI
141