Download Dokument 1 - E-Dissertationen der UHH

und
dessen
Interpretation
für
die
Indikationsentscheidung sammeln können.
4.4.4.
individuelle
Fallkonzeption
und
GBB-KJ Giessener Beschwerdebogen für Kinder und Jugendliche
Der Giessener Beschwerdebogen für Kinder und Jugendliche (Brähler E, 1992) ist
ein Fragebogen zur Erfassung subjektiver körperlicher Beschwerden, der seit
1992 in der klinischen Praxis Anwendung findet. Er ist aus den Problemfeldern
der Kinder- und Jugendlichenpsychosomatik heraus entstanden. Dabei ist von
Bedeutung, dass das Vorliegen von Beschwerden mit dem Vorliegen einer
objektivierbaren Körperstörung im Mittel nicht hoch korreliert. Somit ist zwischen
objektiven und subjektiven Beschwerden zu unterscheiden. Das Instrument
besteht aus 59 Items der Bereiche Allgemeinbefinden, Vegetativum, Schmerzen,
Emotionalität und Kinderbeschwerden. Aus der Summe der fünf Skalen wird eine
Skala Gesamtbeschwerdedruck generiert. Der Fragebogen ist ein Instrument
zum Selbstausfüllen für Kinder und Jugendliche von 9-15 Jahren. Für jüngere
Kinder liegt eine Fremdbeurteilungsversion vor43. Normen nach Altersgruppen
und Geschlecht getrennt werden für den Selbstbeurteilungsbogen angegeben.
Die interne Konsistenz der Skalen liegt zwischen r=.74 und r=.90. Weiter werden
Objektivität und inhaltliche Validität der Skalen als gegeben angenommen. Die
Autoren empfehlen, den Bogen zur Verlaufskontrolle von körperlichen
Beschwerden einzusetzen.
In die gruppenstatistische Auswertung in dieser Untersuchung geht der
Gesamtbeschwerdedruck (angegeben in Quartilen) der Kinder und Jugendlichen
ein. Die Angaben zu den einzelnen Beschwerdekomplexen (Erschöpfung, Magen,
Gliederschmerzen, Kreislauf, Erkältungssymptomatik) finden hingegen in der
differentiellen Diagnostik der Klienten Berücksichtigung.
4.5.
Datenerhebung
Wie in Abschnitt 1.3. beschrieben, wurden alle Daten im Rahmen der
standardisierten diagnostischen Routine der Beratungsstellenpraxis mit den
Familien erhoben. Für die Familien entstand kein zusätzlicher Zeitaufwand.44
Erwachsene Klienten erhalten die Bögen i.d.R. am Ende der Therapiesitzung
ausgehändigt und füllen diese alleine zu Hause aus. Kinder beantworten ihre
Bögen im Rahmen der Arbeitsphase der Kindertherapiesitzungen im Beisein des
Therapeuten, ohne dass dieser in die Bearbeitung eingreift. Zum einen wird so
gewährleistet, dass die Kinder selbst die Bögen ausfüllen, zum anderen können
so Verständnisfragen beantwortet werden. Für die Interpretation der kindlichen
Lebensqualitätsdaten und die statistische Anlayse auch im Rahmen dieser
Untersuchung ist darauf geachtet worden, dass Selbst- und Fremdbewertungen
kindlicher Lebensqualität am gleichen Tag oder zumindest innerhalb einer Woche
ausgefüllt und abgegeben wurden, um eine Vergleichbarkeit zu gewährleisten.
Da alle diagnostischen Daten im Rahmen der Therapiedokumentation archiviert
werden, konnte so - nach Vorliegen der Einwilligung - auf Lebensqualitätsdaten
der letzten 7 Jahre zurückgegriffen werden.
43
44
Die Fremdbeurteilungsversion geht nicht in die statistischen Analysen dieser Arbeit ein.
Sicherlich ein entscheidendes Kriterium der hohen Teilnahmequote.
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