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2 - corsi di aggiornament:2 - comunicaioni 13/11/12 08.07 Pagina 94 INDICE >>> TONELLO IL PAZIENTE CON ULCERA VASCOLARE: ACCOGLIENZA E GESTIONE MEDICO-INFERMIERISTICA Caratteristiche Fattori predisponenti Solitamente grandi o comunque con tendenza ad un rapido allargamento, fondo necrotico, poco profondo, umido, con margini irregolari, bordi caratterizzati da dermatite da stasi (dermatite flebostatica), dolore incostante (alleviato in posizione antideclive). – – – – Fattori predisponenti – – – – – Valutazione lesione Controllo infezione; Gestione essudato; Corretta scelta del giusto presidio di medicazione; Avviamento a procedure di rivascolarizzazione dell’area. Conclusioni Trattamento terapeutico – – – – – Trattamento terapeutico – – – – – Prevalenza sesso femminile. Storia familiare di malattie venose o varici. Occupazione e stile di vita. Alterazioni della deambulazione. ecc. Pregressi episodi di ICTUS-TIA; Diabete mellito; Tabagismo; Artrite reumatoide. Valutazione lesione; Controllo infezione; Gestione essudato; Corretta scelta del giusto presidio di medicazione; ecc. La relazione tratterà separatamente gli aspetti riguardanti le varie tappe di accoglimento del paziente, la sua valutazione olistica, la diagnosi differenziale, gli aspetti infermieristici educativi per la cura primaria e la gestione delle recidive mediante il trattamento dei fattori di rischio acquisiti e modificabili che indirizzeranno il paziente verso uno specifico programma terapeutico personalizzato. Ulcere arteriose Bibliografia Sede 1. Graham ID, Harrison MB, Shafey M, Keast D. Knowledge and attitudes regarding care of leg ulcers. Survey of family physicians. Can Fam Physicians, 2003;49:896-902. 2. Callam MJ, Harper DR, Dale JJ, Ruckley CV. Chronic ulcer of the leg: clinical history. Br Med J (Clin Res Ed) 1987;294:138991. 3. Oliver A, Herber R, Schnepp W, Rieger MA. Systematic review on the impact of leg ulceration on patients’ quality of life. Health and Quality of Life Outcomes, 2007;5:44. Prevalentemente localizzate nelle aree distali degli arti. Caratteristiche Localizzate alle estremità, piccole a stampo, fondo necrotico e asciutto, bordo pallido, cute ipotrofica, dolore ischemico (alleviato con arto in posizione declive), assenza polsi. 94 MINERVA CARDIOANGIOLOGICA Dicembre 2012